С чего начинается воспаление легких

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Воспаление легких

Причины и симптомы воспаления легких

Что такое воспаление легких?

Воспаление легких (пневмонию) сегодня относят к числу серьезных заболеваний, несмотря на широкий спектр антибактериальных лекарственных средств – самых эффективных препаратов в борьбе с недугом. До открытия антибиотиков и широкого их применения во врачебной практике воспаление легких считалось смертельным заболеванием, которое становилось причиной гибели миллионов людей всех возрастов и сословий.

При диагностировании воспаления легких пациент чаще всего направляется в стационар, где у врачей есть возможность контролировать процесс лечения при помощи рентгенологических и лабораторных исследований.

Причины воспаления легких

Главной причиной воспаления легких становятся вирусы, бактерии и грибы с выраженной пневмотропностью. К ним относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, вирусы гриппа и респираторные вирусы, грибы Кандида.

В большинстве случаев пневмония возникает на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, но в некоторых случаях воспалительный процесс развивается непосредственно в легочной ткани.

К факторам риска относят снижение иммунитета, простудные заболевания, ожоги слизистой верхних дыхательных путей, поражение отравляющими веществами, вызывающими удушье, вдыхание газообразных веществ, раздражающих верхние дыхательные пути, таких как дихлофос.

Симптомы воспаления легких

Воспаление легких может протекать в острой и хронической форме, в свою очередь острый воспалительный процесс может проявляться в форме крупозного или очагового воспаления легких.

Крупозное воспаление легких проявляется в виде поражения целой доли легкого. Возбудителями заболевания становятся пневмококки. Чаще всего патологии не предшествует ОРЗ или любая другая инфекция. Симптомы воспаления легких появляются внезапно и проявляются остро.

У пациента резко повышается температура тела, достигая высоких цифр, возникает озноб, боли в боку с одной стороны. Болевые ощущения усиливаются во время глубокого вдоха и при кашле. Быстро развивается одышка, к которой в скором времени может присоединяться сухой кашель. На начальном этапе заболевания кашель редкий, со временем его интенсивность может увеличиваться, кашель становится навязчивым. В отдельных случаях в первые сутки после появления первых симптомов заболевания кашля может не быть.

Изменяется внешний вид пациента: шея приобретает ярко-красный цвет или покрывается красными пятнами со стороны пораженного легкого, ноздри раздуваются, губы немного синеют. В некоторых случаях больной теряет сознание и бредит. Спустя пару дней кашель становится не таким сухим, как в начале заболевания, появляется незначительное количество прозрачной вязкой мокроты с прожилками крови, в последующие сутки кровь в мокроте становится более выраженной и придает ей коричневатый оттенок, цвет секрета при кашле напоминает ржавчину.

Болевые ощущения во время дыхания связаны с наличием нервных волокон в плевре (тонкой пленке, находящейся на поверхности легкого). У здорового человека плевра не принимает участие в акте дыхания, а у пациента с воспалением легких она задействуется в этом процессе. Крупозное воспаление легких практически всегда вызывает нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, у больных отмечаются тахикардия и изменение сердечного ритма. Заболевание может продолжаться длительное время. В первые две недели у больных, как правило, сохраняются все симптомы пневмонии, делая течение болезни достаточно тяжелым, примерно после полумесяца болезнь начинает понемногу отступать. Последствием патологии может стать абсцесс легкого, а также заболевания сердца и сосудов.

Очаговое воспаление легких характеризуется воспалением отдельного участка легкого. Симптомы заболевания развиваются также остро, болезнь начинается с подъема температуры тела до высоких значений и с симптомов, характерных для сильной интоксикации (общая слабость, недомогание). Кашель в большинстве случаев появляется сразу, он может быть сухим или влажным. Так как воспаление протекает без образования гноя, то при кашле выделяется серозная мокрота, в которой могут встречаться прожилки крови. Боли в грудной клетке могут отсутствовать совсем или быть выражены умеренно. При дальнейшем течении заболевания объем секрета увеличивается, а сами выделения могут становиться гнойными. Очаговое воспаление легких чаще всего встречается на фоне перенесенных ранее вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

При своевременном лечении и правильно подобранной медикаментозной терапии температура у пациента спадает спустя пять дней после начала воспалительного процесса, примерно в это же время состояние больного начинает улучшаться. Продолжительность болезни в среднем составляет 3–4 недели. Актуальной проблемой на сегодняшний день становится бессимптомное течение очаговой пневмонии и переход острой формы заболевания в хроническую, причину этого специалисты видят в самолечении, а именно в частом приеме антибиотиков без назначения врача.

Хроническое воспаление легких чаще всего развивается после перенесенной острой пневмонии, если сохраняется очаг инфекции в пораженном органе. Каждое обострение оставляет след в легком в виде соединительной ткани, образующейся в очаге воспаления вместо легочной ткани, таким образом, осложнением рецидивирующего воспаления легких становится пневмосклероз. Последствия хронического воспаления легких отражаются на работе органа, нарушается снабжение тканей кислородом, в два раза увеличивается нагрузка на сердце, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы. Всё это приводит к возникновению легочно-сердечной недостаточности.

Симптомами воспаления легких, протекающего в хронической форме, становятся боль в грудной клетке с одной стороны (со стороны пораженного легкого), кашель, незначительное повышение температуры тела до субфебрильной, недомогание, слабость, в редких случаях отмечается кровохаркание.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение воспаления легких

Пациентам с острым воспалением легких и обострением хронического инфекционного процесса необходима госпитализация. При всех формах данного заболевания, вне зависимости от характера его течения, назначаются антибактериальные препараты. Устойчивость современных штаммов бактерий и вирусов к пенициллинам не позволяет врачам при лечении воспаления легких ограничиваться использованием препаратов только этой группы антибиотиков.

Наибольшую популярность у специалистов получили цефалоспорин, амоксициллин, клавуланат, левофлоксацин, сульфаметоксазол. При медленном развитии симптомов заболевания рекомендуется использовать антибиотики, в состав которых входит сера.

Терапия вирусной пневмонии требует назначения не только антибактериальных препаратов, но и медикаментов, обладающих противовирусной активностью. При грибковых формах воспаления легких врач должен обязательно прописать препараты, подавляющие жизнедеятельность определенного вида гриба.

Пациентам, которым поставлен диагноз «воспаление легких», важно помнить об опасности самолечения: оно может обернуться самыми трагическими последствиями. Больным в обязательном порядке необходимо пройти рентгеноскопию, сделать анализ крови, желательно также исследовать в условиях лаборатории мокроту.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_vospalenie_legkih_chto.php

Воспаление легких симптомы и признаки | Как определить воспаление легких

Воспаление легких в большинстве случаев относится к инфекционным заболеваниям и вызывается различными возбудителями (пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы, легионеллы, хламидии, анаэробные микроорганизмы, клебсиеллы, кишечная палочка, вирусы и др.). Характерные симптомы болезни позволяют успешно диагностировать и лечить это заболевание. Хотя в последние десятилетия благодаря успехам антибактериальной терапии смертность от воспаления легких значительно снизилась.

Большая распространенность заболевания, острота развития и выраженность симптомов на начальном периоде болезни, возможность серьезных осложнений делают пневмонию нередким поводом обращения за неотложной помощью. Различают воспаления крупозные (долевые) и очаговые (бронхопневмонии). Как определить воспаление легких, должен знать каждый человек, который ценит сове здоровье.

Симптомы и признаки разных форм воспаления легких

Симптомы крупозного воспаления легких

Клиническая картина крупозной пневмонии характеризуется острым началом с резким повышением температуры до 39-40 °С, сочетающимся с ознобом и потливостью.

Одновременно к симптомам воспаления легких присоединяются головная боль, значительная слабость, вялость.

При выраженной гипертермии и интоксикации может наблюдаться церебральная симптоматика – сильная головная боль, рвота, оглушенность больного или спутанность сознания и даже менингеальные симптомы.

Очень рано в грудной клетке на стороне воспаления возникает боль. Нередко при пневмонии плевральная реакция выражена настолько сильно, что боль в груди составляет основную жалобу и требует оказания неотложной помощи.

Отличительная особенность плевральной боли при пневмонии – ее связь с дыханием и кашлем: резкое усиление при вдохе и кашлевом толчке. В первые дни может появиться кашель с выделением ржавой от примеси эритроцитов мокроты, иногда необильное кровохарканье.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кашель при воспалении лёгких у ребёнка

При осмотре нередко обращает на себя внимание вынужденное положение больного: чаще он лежит на стороне воспаления. Лицо обычно гиперемировано, иногда лихорадочный румянец больше выражен на щеке соответственно стороне поражения. Характерным симптомом воспаления легких является одышка до 30-40 дыханий в 1 мин, сочетающаяся с цианозом губ, раздуванием крыльев носа. Нередко в ранний период болезни появляются пузырьковые высыпания на губах (herpes labialis). При обследовании грудной клетки обычно выявляется отставание пораженной стороны при дыхании. Из-за сильных плевральных болей больной как бы щадит сторону воспаления. Над зоной воспаления при перкуссии легких определяется укорочение перкуторного звука, дыхание приобретает бронхиальный оттенок, рано появляются мелкопузырчатые влажные крепитирующие хрипы. Характерны тахикардия до 100 ударов в 1 мин и некоторое снижение АД. Выраженная плевральная реакция иногда сочетается с рефлекторной болью в соответствующей половине живота, болезненностью при пальпации в его верхних отделах. Иктеричность кожных покровов и слизистых оболочек может появляться вследствие разрушения эритроцитов в пораженной доле легкого и, возможно, образования очаговых некрозов в печени.

Как определить воспаление легких очаговой формы?

При очаговой пневмонии, часто возникающей у пациентов с хроническим воспалением верхних дыхательных путей и бронхов либо с сердечной недостаточностью и другими тяжелыми заболеваниями, симптоматика, как правило, менее выражена: лихорадка до 38-38,5 °С, кашель сухой или с отделением слизисто-гнойной мокроты, возможно появление боли при кашле и глубоком дыхании, объективно выявляются симптомывоспаления легочной ткани, выраженные в той или иной степени в зависимости от обширности и расположения (глубокого или поверхностного) очага воспаления, чаще всего выявляется фокус крепитирующих хрипов.

Как выявить симптомы пневмонии у пожилых людей?

Особенно неблагоприятен прогноз при сочетании острой сосудистой недостаточности с нарастающей сердечной слабостью, ведущей к отеку легких. В происхождении отека легких при воспалении легких, помимо сердечной недостаточности, имеет значение токсическое повреждение легочных капилляров с повышением сосудистой проницаемости.

Об угрозе развития отека легких свидетельствует появление сухих и особенно влажных хрипов над здоровым легким на фоне усилившейся одышки и ухудшения состояния больного.

Развитие воспаления легких у лиц преклонного возраста с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эмфиземой легких, пневмосклерозом часто требует оказания неотложной помощи, но распознавание пневмонии в ранние сроки болезни у этих пациентов нередко затруднено в связи с отсутствием острого начала, слабовыраженной плевральной реакцией с болями в груди при дыхании, незначительным повышением температуры.

Мысль о пневмонии у стариков и ослабленных больных должна возникать в тех случаях, когда без видимых причин значительно снижается активность больного, нарастает слабость, он перестает двигаться, все время лежит, становится безучастным, нередко сонливым, отказывается от еды.

Внимательный осмотр выявляет иногда односторонний румянец щеки, сухой язык и всегда значительную одышку и тахикардию.

Аускультация легких обычно обнаруживает фокус звонких влажных хрипов.

Проявления воспаления легких у людей с алкогольной зависимостью

Весьма опасна острая форма воспаления легких у больных, страдающих хроническим алкоголизмом и вообще злоупотребляющих алкоголем. Обычно воспаление легких у них протекает тяжело, с выраженной интоксикацией и нередко осложняется развитием алкогольного психоза – «белой горячки». Психоз сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями, психическим и двигательным возбуждением, неправильным поведением, дезориентацией во времени и пространстве. Нередко больные пытаются бежать и даже выбрасываются из окна, не дают осматривать себя и делать инъекции. Между тем очень часто пневмонии у больных в состоянии «белой горячки» осложняются развитием тяжелого шока.

Признаки и симптомы осложнений воспаления легких

Признаки пневмонии, угрожающие жизни как в случае с крупозной, так и очаговой формой, могут быть обусловлены развитием осложнений – септического шока, отека легких, психозов. Обычно шок и отек легких наблюдаются тогда, когда пневмония развивается у пожилых ослабленных больных с тяжелой сопутствующей сердечной патологией и нередко недостаточностью кровообращения. Предвестником шока при воспалении легких следует считать появление стойкой тахикардии, особенно свыше 120 ударов в 1 мин при малом наполнении пульса. Развитие шока сопровождается значительным ухудшением состояния, появлением резкой слабости, иногда снижением температуры. Кожа приобретает серый оттенок, черты лица заостряются, усиливается цианоз, значительно нарастает одышка, пульс становится частым и малым, АД падает ниже 90/60 мм рт. ст., прекращается мочеотделение.

Как выявить легочные осложнения воспаления легких?

Легочные осложнения воспаления легких (экссудативный плеврит, абсцедирование и особенно прорыв гнойника в плевральную полость с развитием пиопневмоторакса) также требуют оказания неотложной помощи больному. Экссудативный плеврит проявляется отставанием нижней части грудной клетки на пораженной стороне при дыхании, выраженной тупостью и ослаблением дыхания на пораженной стороне. Об абсцедировании следует думать в том случае, когда нарастает интоксикация, появляется обильный ночной пот, температура приобретает гектический характер с суточными размахами до 2 °С и более.

Прорыв гнойника в бронх при воспалении легких и отхождение большого количества гнойной зловонной мокроты делают диагноз абсцесса легкого очевидным. Резкое ухудшение состояния, усиление боли в боку при дыхании, значительное, бурное нарастание одышки, тахикардии, падение артериального давления могут свидетельствовать о прорыве гнойника в плевральную полость и осложнении пневмонии развитием пиопневмоторакса. Состояние больных с пиопневмотораксом всегда тяжелое. Обычно из-за боли они вынуждены занимать полусидячее положение. Дыхание, кашель и движение резко усиливают боль. Характерна одышка (свыше 40 в 1 мин). Над больной стороной дыхание проводится ослабленным. Перкуссия выявляет коробочный звук над верхними и тупость над нижними отделами легкого. Пульс частый, малый. АД низкое. Подобная грозная картина плеврального шока требует оказания экстренной помощи.

Диагностические симптомы и признаки пневмонии

Обычно пневмония успешно распознается на основании характерной клинической картины болезни – совокупности легочных, внелегочных ее проявлений и рентгенологической картины. Симптомы воспаления легких позволяющие поставить диагноз на догоспитальном этапе:

Легочные симптомы – одышка, кашель, выделение мокроты (слизистой, слизисто-гнойной и др.), боль при дыхании, локальные клинические признаки (притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, крепитирующие хрипы, шум трения плевры).

Внелегочные симптомы воспаления легких– лихорадка, ознобы и потливость, миалгии, головная боль, цианоз, тахикардия, herpes labialis, кожная сыпь, поражение слизистых оболочек (конъюнктивит), спутанность сознания, диарея, желтуха, токсические изменения периферической крови.

Некоторые особенности клиники воспаления легких позволяют проводить этиологическую диагностику пневмоний до получения результатов микробиологического исследования. Наиболее часто возбудителями «домашних» пневмоний у лиц моложе 60 лет без тяжелой сопутствующей патологии становятся пневмококки, при соответствующей эпидемиологической ситуации – микоплазмы и вирусы (табл. 7). Больные пожилого возраста, с тяжелыми соматическими заболеваниями и хроническим алкоголизмом особенно подвержены пневмонии, вызываемой грамотрицательными микроорганизмами (клебсиеллами, кишечной палочкой, протеем, энтеробактером), с частым развитием деструкции легочной ткани и образованием абсцессов легкого.

Диагностические признаки воспаления легких в пожилом возрасте

У больных пожилого возраста, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями или выраженным иммунодефицитом, воспаления легких могут протекать атипично. У таких пациентов нередко отсутствует лихорадка, преобладают внелегочные симптомы (нарушения со стороны центральной нервной системы и др.), мало выражены или отсутствуют физикальные признаки легочного воспаления, затруднена идентификация возбудителя пневмонии.

Важнейшим методом, подтверждающим диагноз пневмонии и уточняющим локализацию очага воспаления, является рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Рентгенологические признаки воспаления легких появляются позднее клинических, что наряду с особенностями возбудителя и локализации процесса обусловливает случаи «рентгеннегативных» пневмоний.

Дифференциальные симптомы воспаления легких

Распространение болей на верхние отделы живота, сочетание их с болезненностью при пальпации, особенно правого верхнего квадранта живота, усиление болей при поколачивании по правой реберной дуге нередко затрудняют диагностику пневмонии. Все эти симптомы воспаления легких обусловлены вовлечением в воспалительный процесс плевры и раздражением заложенных в ней окончаний правого диафрагмального и нижних межреберных нервов, участвующих, кроме того, в иннервации верхних отделов передней брюшной стенки и органов брюшной полости. Этим объясняется частое появление различных симптомов со стороны живота (абдоминальных) при острых заболеваниях органов грудной клетки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  К какому врачу обращаться при воспалении легких

Выраженность болей в животе, сочетающихся с другими желудочно-кишечными расстройствами, часто служит причиной ошибочной диагностики острых заболеваний органов брюшной полости у больных крупозной пневмонией, а также плевритом, перикардитом, инфарктом миокарда. Нередко этих больных направляют в хирургические отделения с диагнозом острого холецистита, аппендицита, прободной язвы желудка; известны случаи, когда они подвергались оперативному вмешательству. В таких случаях диагностике воспаления легких помогает отсутствие у большинства больных напряжения брюшных мышц и симптомов раздражения брюшины, хотя и этот признак не является абсолютным.

Лечение начинающегося воспаления легких

Неотложная помощь при воспалении легких

Объем неотложной помощи при пневмонии зависит, естественно, от преобладающей симптоматики. При наличии тяжелой дыхательной недостаточности показана кислородотерапия, при упорном изнуряющем кашле – противокашлевые препараты, при плевральных болях – ненаркотические анальгетики, при выраженной интоксикации – дезинтоксикационная терапия, при инфекционно-токсическом шоке – противошоковая терапия.

Развитие психических нарушений у алкоголиков при пневмонии требует применения психотропных средств: Седуксена (10 мг внутривенно или внутримышечно, препарат противопоказан при хронических обструктивных заболеваниях легких), Галоперидола (1-2 мл 0,5% раствора), Аминазина (2 мл 2,5% раствора). Следует учитывать гипотензивное действие Аминазина, поэтому его применение при артериальной гипотензии противопоказано. Кроме того, применение психотропных средств противопоказано у пациентов при остром алкогольном опьянении.

Госпитализация при воспалении легких

Установление диагноза воспаления легких влечет за собой необходимость госпитализации больного в терапевтическое отделение больницы, ибо только в условиях стационара можно завершить клиническое обследование и провести достаточно интенсивную терапию. Лечение пневмонии на дому оправдано лишь в случаях ее легкого неосложненного течения, при отсутствии каких-либо сомнений в диагнозе.

При воспалении легких, осложненном сердечной и сосудистой недостаточностью, развитием абсцесса или пиопневмоторакса, требуется немедленная госпитализация больного. Больные с неправильным поведением, психическим и двигательным возбуждением должны быть под неослабным наблюдением медицинского персонала.

Стационарное лечение при воспалении легких

В условиях стационара до установления чувствительности возбудителя к антибиотикам проводится эмпирическая антибактериальная терапия. При тяжелом течении воспаления легких с выраженными физикальными признаками легочного воспаления пневмонию расценивают как пневмококковую и применяют пенициллин внутримышечно или внутривенно от 6 до 30 млн ЕД в сутки. У больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких предпочтителен Ампициллин в суточной дозе 4-8 г. У больных хроническим алкоголизмом и тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пациентов преклонного возраста терапию начинают с цефалоспоринов 2-го поколения либо с комбинации Ампициллина с ингибиторами беталактамаз. При билобарных (двудолевых) пневмониях, тяжелом течении с выраженными явлениями интоксикации и неустановленном возбудителе применяют комбинацию антибиотиков (полусинтетические Пенициллины или Цефалоспорины с Аминогликозидом – Гентамицином или Нетромицином), используют Фторхинолоны, Карбапенемы.

Наряду с воспалением легких наблюдаются воспалительные процессы, характер­ной чертой которых является очаговая инфекционная деструкция всех эле­ментов легочной ткани — либо отграниченная (единичные или множест­венные абсцессы), либо не имеющая четких границ (гангрена легких).

Многие виды воспалений легких, так же как абсцесс и гангрена легких, разви­ваются в результате микроаспирации микрофлоры из ротоглотки — аспирационная пневмония. Термин был введен для обозначения заболевания, свя­занного с аспирацией в легкие не только содержимого ротоглотки, но и со­держимого желудка больными, находящимися без сознания в момент рво­ты. Первичная реакция легких на аспирацию имеет не инфекционную при­роду, а представляет собой воспалительный процесс в бронхах в ответ на раздражающее действие соляной кислоты желудочного сока. Эта реакция создает благоприятные предпосылки для последующего развития инфек­ции, аспирированной вместе с содержимым ротоглотки и желудка. Слизь из ротоглотки и желудочный сок содержат лишь небольшое количество мик­рофлоры, которая в норме представлена широким спектром анаэробных и аэробных бактерий. Анаэробы, число которых значительно превышает чис­ло аэробов (соотношение 10:1), взаимодействуют друг с другом как смешан­ная инфекция, способная индуцировать не только воспаление паренхимы легкого, но и некроз легочной ткани с последующим абсцедированием.

Осложнения после лечения воспаления легких

Причины деструкции легочной ткани после воспаления

Обычно возбудителями инфекционной деструкции легочной ткани явля­ются некротизирующие инфекции:

пиогенные бактерии (золотистый ста­филококк, клебсиеллы, стрептококки группы А, бактероиды, фузобактерии, анаэробные стрептококки и др.);

микобактерии (туберкулез и др.);

гри­бы (аспергиллус, Histoplasma, Coccidioides);

паразиты (амебы, легочные двуустки).

Наиболее частыми формами инфекционной деструкции легких являются абсцессы (единичные и множественные), гангрена, туберкулезные каверны, грибковые и паразитарные абсцессы.

Причины абсцесса и гангрены после воспаления легких

Абсцесс и гангрена легкого характеризуются такими признаками воспаления легких, как некроз легочной ткани, возникающим в центральной части воспалительного инфильтрата, почти идентичного инфильтрату, наблюдающемуся при пневмонии, инфаркт-пнев­монии или аспирационной пневмонии. Омертвевшая ткань подвергается гнойному расплавлению с последующим образованием гнойных полостей.

Развитию некроза способствуют несколько факторов:

нарушение брон­хиальной проходимости (сужение просвета мелких бронхов из-за отека сли­зистой оболочки);

тромбоз мелких сосудов с последующим нарушением микроциркуляции;

некротизируюшая смешанная анаэробная и аэробная инфекция.

Некротическая легочная ткань благоприятствует быстрому разви­тию патогенной микрофлоры, прогрессированию гнойного или гнилостного процесса, расплавлению легочной ткани с образованием гнойных полостей.

Абсцесс и гангрена имеют общее происхождение и однотипность началь­ной фазы развития болезни, идентичной таковой при после воспалении легких. Некото­рые авторы не согласны с этим и склонны рассматривать абсцесс и гангрену как качественно различные патологические процессы.

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/pnevmonija.html

Симптомы и лечение воспаления легких

Пневмонией или воспалением легких называют острые инфекционные процессы, проходящие в альвеолах, при которых фиксируются рентгенологические и (или) клинические признаки местного легочного воспаления, несвязанного с другими причинами.

Пневмония может быть вызвана бактериями, грибками, простейшими или вирусами различных видов. Возбудители попадают в легкие через верхние дыхательные пути, в которых есть очаги инфекций острых или хронических.

Классификация

  1. В зависимости от распространения:
    • крупозная (долевая);
    • очаговая (сегментарная);
    • двухсторонняя;
    • двухдолевая.
  2. По степени тяжести протекания:
    • легкая (без каких-либо функциональных нарушений) пневмония;
    • средне тяжелая (функциональные нарушения умеренные);
    • тяжелая (с ярко выраженной интоксикацией) пневмония.

Группы риска

  • лица старше 65 лет или моложе года;
  • хронические заболевания легких (хронический бронхит, астма);
  • ослабленный иммунитет;
  • курящие люди;
  • алкоголики;
  • перенесшие недавно грипп;
  • голодающие.

Заболевания, которыми могут осложняться воспаления легких

  • абсцесс легкого;
  • плеврит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • сосудистая недостаточность.

Признаки, по которым можно заподозрить наличие воспаления легких

  1. Самый первый и показательный симптом – кашель.
  2. Если больной не может сделать глубокий вдох (начинается приступ кашля).
  3. Простудное заболевание, длящееся больше недели или ухудшение состояния после кажущегося выздоровления.
  4. Симптомы простудных заболеваний в комплексе с выраженной бледностью кожи.
  5. Наличие одышки при нормальной или незначительно повышенной температуре.
  6. Высокая температура не понижается с помощью традиционных жаропонижающих средств.
  7. Боли в груди (наиболее показательны боли сбоку) – дин из самых характерных (но необязательных) признаков воспаления легких.

Очаговая пневмония

Начинается воспаление легких чаще всего с общего недомогания, насморка и кашля. Бронхопневмония (или очаговая пневмония) возникает обычно как осложнение воспалительных заболеваний бронхов и (или) верхних дыхательных путей. Сопутствуют заболеванию озноб, кашель (сначала без какой-либо мокроты – сухой, затем начинается отделение мокроты слизисто-гнойной, иногда с кровяными прожилками); во время кашля и при вдохе возможны болевые ощущения в груди. Температура тела – 38-39°С. При сливной очаговой форме пневмонии состояние больного ухудшается, появляются цианоз, одышка ярко выражена, потливость, слабость, пропадает аппетит, человека мучает бессонница. У больных младшего и старшего возраста (детей и стариков) могут возникнуть симптомы недостаточности сердечно-сосудистой системы.

Крупозная пневмония

Этот вид пневмонии имеет острое начало, температура резко поднимается до 40, сильный озноб. Больные жалуются на сильную боль в боку. Кашель сначала сухой, затем с мокротой, которая отделяется с трудом и имеет цвет ржавчины Больной в тяжелом состоянии, признаки интоксикации выражены сильно (тошнота, потливость различной степени, головные боли, общая слабость). Дыхание становится частым и неглубоким. Если от мокроты чувствуется неприятный гниловатый запах, то можно заподозрить наличие тяжелых осложнений: гангрену легкого или абсцесс. В паталогический процесс может быть вовлечена плевра, тогда у больных появляется характерный признак – вынужденная поза: лежа на боку, руки прижаты к груди с больной стороны, дышит заболевший очень осторожно.

  • В большинстве случаев (около 80%) больные воспалением легких могут проходить лечение дома, но только при условии обеспечения режима стационара.
  • Постельный режим должен соблюдаться безоговорочно.
  • Питание больного должно быть калорийным, богатым витаминами.
  • Обильное теплое питье (желательно, около трех литров в день).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Больничный с воспалением легких сколько дней

Наряду с лечением, рекомендованным врачом, могут быть применены симптоматические средства народной медицины.

Творог. Творожный компресс применяют для снятия очага воспаления. Творожная масса должна быть мягкой, для этого в неё добавляют немного сыворотки. Масса выкладывается сантиметровым слоем на льняное полотнище (ткань, полотенце). Компресс накладывается на грудь в таком порядке: творог, ткань, клеенка, вата, теплый шарф. Компресс оставляют на целую ночь.

Уксус. Снизить температуру можно с помощью растирания стоп ног уксусом, разведенным в воде, после этого ноги заворачивают в ткань, пропитанную тем же раствором, затем надевают теплые носки из натуральной шерсти.

Для того чтобы улучшить отделение мокроты и уменьшить её вязкость, можно использовать растения, обладающие отхаркивающим действием.

Янтарь. Если заболевание затянулось можно втирать в грудь такое средство: янтарь измельчить в порошок и залить водкой. Настаивать нужно, периодически взбалтывая, примерно неделю. Смесь втирают в кожу груди ежедневно, втираний нужно провести 10.

Ингаляции. Проверенное средство от кашля – ингаляции с различными растительными компонентами. Ингаляции можно делать как с помощью специальных кружек, так и с помощью обычного заварочного чайника (крышка плотно закрыта, дышат через носик чайника). В кусочке бинта раздавливают четвертинку луковицы и дышат с помощью кружки или чайника 10 минут. Подобным действие обладают разложенные на блюдце рядом с больным дольки чеснока, кусочки имбиря.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Источник: http://nmed.org/vospalenie-legkikh-simptomy-i-lechenie.html

Узнайте как проявляется воспаление легких

Признаки воспаления легких проявляются, при нарушениях в работе иммунной системы, зараженной токсичными возбудителями: микоплазмы, пневмококки, хламидии. Наиболее распространенное время появления симптомов пневмонии выпадает на осень-зиму, или весенне-летний сезон. Воспаление легких как проявляется у людей различного возраста, диагностика и осложнения, читаем далее.

  • Первичные проявления у взрослых

    Как проявляется у взрослых? После внедрения в организм возбудителя и поражения бронхов, воспаление начинает развитие. Передача может произойти воздушно-капельным способом, при контакте с носителем либо больным человеком. Период инкубации длится 3 дня, после переходит в состояние активности, жидкость в альвеолах легких начинает быстро скапливаться.

    После длительных стрессов, переохлаждения, гормонального сбоя (при климаксе у женщин), местная защита организма ослабевает и не справляется. Бывает, заподозрить пневмонию трудно, симптомы болезни нужно знать уже на первых стадиях, дабы вовремя взяться за лечение. Течение болезни грозит летальным исходом.

    Проявление воспаления легких на раннем сроке:

    • увеличение температуры тела;
    • продолжительный кашель;
    • общая слабость организма;
    • лихорадка, лекарственные препараты не действуют;
    • одышка, не хватает воздуха.

    Проявления у детей

    Пневмония, как проявляется у ребенка? Имеются некоторые особенности. Родителям нужно обратить внимание или заподозрить, при таких проблемах у ребенка, как:

    1. Проблемы с дыханием. У ребенка может быть заметно учащенное дыхание. Очень часто он непроизвольно, постоянно ложится спать только на один бок. Следующий симптом – при вдыхании, в области больного легкого, должно виднеться втягивание кожи в межреберные промежутки, на другой стороне такого явления наблюдаться не должно. Ритм дыхания может быть нарушен, часто изменяется частота и глубина вдохов. У грудных детей возникает одышка, характеризуется она киванием головы в ритм с дыханием, также они могут раздувать щеки и втягивать губы. Изо рта и носа могут быть выделения пены, это крайний симптом, при котором госпитализация необходима.
    2. Температура тела. Увеличенная температура тела до 38С, длиться около 3 дней, жаропонижающие средства не действуют, у совсем маленьких детей, она может быть 37,5С. При этом, на лицо признак интоксикации: усиленное выделение пота, вялость, усталость, плохой аппетит. У маленьких детей несовершенная терморегуляция и не до конца развита иммунная система, у них может не возникать больших рывков температуры.
    3. Кашель. После начала першения в горле, может проявиться небольшое покашливание, после кашель станет сухим и болезненным, усиливаясь при плаче, кормлении. Через некоторое время появиться мокрота.
    4. Наблюдайте за поведением. Ребенок с данным недугом может стать подозрительно капризным, вялым, нервозным, возможны нарушения сна, плохой аппетит либо отказ од еды вовсе. Появляется тошнота и рвота, грудные дети срыгивают и отказываются от грудного молока.

    Важно! Данные признаки воспаления очень важны, как только заметите у ребенка одну из вышеперечисленных проблем, смело шагайте в клинику сдавать необходимые анализы.

    Бессимптомное воспаление

    Как протекает воспаление легких без температуры? Симптомы, такие как температура, появляются при понижении активности иммунной системы, прием антибиотиков в неправильных количествах, становится причиной.

    Течение болезни может быть вовсе не заметно, без кашля либо других проявлений. Только по некоторым факторам можно определить развитие болезни:

    • бледнеет лицо;
    • дыхание со свистом;
    • повышенное сердцебиение даже при слабой деятельности;
    • общая слабость.

    Также может увеличиться потоотделение, усилится жажда, возможны болевые ощущения во время поворота туловища. При обнаружении этих проявлений, нужна точная диагностика, пневмония без температуры – коварное и очень опасное заболевание.

    Методы диагностирования

    Диагностика построена на внешнем осмотре, сдаче анализов и клинически инструментальных подходах.

    Методы диагностики через лабораторию:

    • обнаружение вредоносных бактерий в мазках, высевание культуры инфекции на среде питания;
    • показатели биохимии: усиление функций печени, увеличенное количество с-реактивного белка;
    • обнаружение в крови углекислого газа;
    • повышенное число нейтрофилов и лейкоцитов в крови;
    • диагностика микоплазмов, легионеллеза, хламидиоза;
    • микробиологическое исследование;
    • методы бронхоскопии – используются для обнаружения нетипичных бактерий, с их помощью можно определить людей с иммунным дефицитом.

    Диагностика патологий методом рентгеновского облучения:

    • МРТ и КТ;
    • рентген грудной клетки в разных проекциях;
    • ультразвук плевральной полости, если имеется подозрение на воспаление плевры со скоплением жидкости.

    Проявления болезни на снимках

    Как выглядит воспаление легких на рентгене? При данной болезни, рентген является методом обнаружения, и одновременно контролером ее развития при последующем лечении. Воспалительные изменения разделяются на несколько форм, рентгенограмма которых различна.

    Рентген при данной болезни показывает черные пятна (народное мнение). В научном языке это является «затемнением». На снимке это выражено белым цветом, поскольку сама рентгенограмма – негатив.

    Какие видны пятна при воспалении:

    • мелко, средне и крупноочаговые;
    • субтотальные и тотальные;
    • фокусные и распространенные.

    Именно эти обозначения помогают описывать видимые пятна на снимке пациента с пневмонией. Расшифровка также состоит из описания теней, они бывают разные по интенсивности. Чем более тень интенсивна, тем меньше воздушность легочного эпителия. При воспалении, темные участки имеют неоднородную форму и размытые контуры.

    Осложнения

    Заболевание в большом количестве случаев отлично вылечивается. Но для качественного лечения нужно соблюдать все правила, установленные врачом, только в этом случае вы сможете полностью поправиться.

    Очень часто пациенты по своему желанию прекращают прием лекарственных препаратов, как только симптомы болезни проходят. Болезнь, не излеченная до конца, ударит с новой силой, форма будет более острой, и способная вызвать следующие осложнения:

    • фиброз легкого;
    • хронический бронхит;
    • абсцесс, гангрены;
    • бронхиальная астма;
    • нарушения секреции поджелудочной железы.

    Людям с острым воспалением хронической формы болезни, нужно госпитализация. При любых формах болезни, не важен характер течения, применяют антибактериальные средства. Современные штаммы бактерий слишком устойчивы к антибиотикам пенициллинового ряда.

    Пациентам, с диагнозом пневмония, нужно знать об опасности самостоятельного лечения, оно обернется очень трагическими последствиями. При первых признаках болезни, проходите диагностику в клинике и следуйте всем указаниям специалистов.

    Источник: http://www.lechim-prosto.ru/vospalenie-legkih-kak-proyavlyaetsya.html

  • Ссылка на основную публикацию