Туберкулез легких лечится или нет

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечится ли полностью туберкулез?

Несмотря на современную медицину, которая имеет огромные возможности, до сих пор встает вопрос, лечится ли туберкулез? Болезнь эта инфекционного характера, а, как известно, инфекции могут быть не только опасными, но и непредсказуемыми. Возбудителем болезни является палочка Коха. Она может присутствовать и в организме животных, с легкостью передается от домашнего крупного рогатого скота. Во внешней среде возбудитель может присутствовать долгое время. Погибает при кипячении и под воздействием ультрафиолетовых лучей. Туберкулез не приемлет сезонность и периодичность.

По клиническим проявлениям болезнь делится на 3 категории:

  1. Первая группа — туберкулезная интоксикация у совсем маленьких детишек и подростков.
  2. Вторая группа — туберкулез легких и других органов дыхания.
  3. К последней группе относятся инфекционные процессы в других органах — мочевом пузыре, кишечнике, простате, костях и т.д.

Симптоматические проявления и пути заражения

Основные симптомы при туберкулезе:

  • постоянно повышенная температура, но не выше 38°С;
  • головная боль;
  • снижение веса;
  • снижение аппетита;
  • кашель, он может быть различным: сухим и с мокротой, а также с кровяной примесью;
  • одышка;
  • потливость, особенно в ночное время.

Больной человек становится раздражительным, снижается работоспособность. Перечисленные симптомы могут и не присутствовать, или появляются 2-3 из них. Не всегда это кашель, поэтому при появлении признаков туберкулеза сразу обращайтесь к врачу, своевременная диагностика болезни убережет вас от дальнейших последствий.

Занести эту инфекцию можно в любом возрасте. Чаще всего туберкулез передается воздушно-капельным путем: при кашле, чихании или разговоре больного человека. Поцелуй, пользование общей посудой с больным тоже могут стать причиной заражения.

Другой возможный путь передачи возбудителя — плацентарный. Происходит это во время беременности, когда болезнь передается от матери к плоду. Даже если туберкулез выражен слабо, опасность подхватить инфекцию присутствует, особенно если контакт длительный.

  • больной человек;
  • мясо больного животного;
  • молоко больных животных.

Туберкулез излечим, если вовремя начать лечение. Инфекция, как правило, диагностируется у людей со слабым иммунитетом, наркоманов и алкоголиков. При отсутствии нормальных жилищных условий, гигиены и т.д. тоже имеется риск столкнуться с туберкулезом. В особенности подвержены заражению подростки, которые пытаются найти новые ощущения в жизни, не задумываясь о последствиях.

Условия излечения

На вопрос: «туберкулез лечится или нет?» — можно уверенно ответить — да, но при условии ранней его диагностики. В этот период легкие повреждены незначительно, поэтому, если выполнять все назначения врача, через определенное время функции легких будут восстановлены.

Стоит помнить, что иммунная система играет важную роль в период восстановления. Если стадия болезни запущенная, то иммунитет не справляется, и лечебные мероприятия заходят в тупик. Лечащийся человек начинает медленно погибать. Может наступить смерть.

Специалист, занимающийся этим вопросом, должен подобрать правильный терапевтический курс, который разрабатывается индивидуально для каждого больного. Подбирается несколько противомикробных препаратов и средств для заживления пораженных органов.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить наличие туберкулеза, придется пройти полное обследование с применением следующих диагностических методик:

  1. Туберкулиновая проба, ее еще называют Манту.
  2. Прохождение рентгена легких, позвоночного столба и суставов.
  3. Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, простаты.
  4. МРТ и КТ.
  5. Бронхоскопия.
  6. Общие анализы мочи, крови и кала.

Так как первые признаки заболевания могут остаться незамеченными, всем детям и подросткам делают пробу Манту. Во время диагностики исключаются похожие болезни.

Даже при положительной реакции Манту необходимо определить, где именно расположен возбудитель. Это связано с различными формами туберкулеза. При выявлении туберкулеза почек имеется вероятность инфицирования мочевого пузыря и простаты. При обнаружении туберкулеза легких сдается анализ на присутствие микобактерий в слюне и мокроте из бронхов.

Как вылечить туберкулез легких при помощи медикаментов?

Первоначально проводится курс по выздоровлению или по устранению прогрессирования заболевания (если полностью не получится избавиться от болезни). В зависимости от индивидуальных особенностей организма и его чувствительности к лекарствам понадобится на это от 6 месяцев до 2 лет.

Из-за того что человек является разносчиком заразы, его помещают в специальный стационар на 2-3 месяца. За этот срок врачи добиваются прекращения активного выделения микробов, после чего человека переводят на амбулаторный режим.

Обычная форма туберкулеза лечится следующими препаратами:

Препараты назначаются комплексно в каждом индивидуальном случае по-разному. В некоторых случаях лечебные процедуры не приносят желаемых результатов, либо назначаемые лекарства оказываются слишком слабыми. Тогда медики будут вынуждены назначить более сильные средства, этот курс именуется химиотерапией.

При положительной динамике терапии на протяжении 4 месяцев пациент принимает лишь 2 основных препарата — Изониазид и Рифампицин. После прохождения курса сдаются повторные анализы. Если в них обнаруживается палочка Коха, значит, болезнь приобретает устойчивую к медикаментам форму.

Излечим ли туберкулез легких в устойчивой форме? Для излечения понадобится несколько лет. Данная форма, хоть и с трудом, но лечится. Придется подобрать лекарства из другой группы. Они относятся ко 2 ряду:

Очень важно правильно разработать курс приема этих лекарств. Поэтому данным вопросом занимается специалист в этой области. В другом случае туберкулез в устойчивой форме так и останется невылеченным.

От чего зависит успех лечения?

В период лечения огромное значение играет и питание больного, а также ведение правильного образа жизни. Выздоровление наступит быстрее, если выполнять следующие рекомендации:

  1. Отказаться от курения, в особенности с легочным вариантом туберкулеза.
  2. Исключить потребление спиртных напитков.
  3. После купирования инфекции стоит заняться физическими упражнениями.
  4. Санаторное лечение тоже показано в период выздоровления.

Если вовремя вернуться к здоровому образу жизни и начать лечение на ранних этапах заболевания, то не следует задавать вопрос, можно ли вылечить туберкулез? Ответ будет очевиден, только не упустите время. Излеченный туберкулез может вернуться, если не вести здоровый образ жизни. Кроме того, человек будет пожизненно вынужден ежегодно проходить обследование. Но все эти мероприятия в его же интересах.

Источник: http://vashilegkie.ru/tuberkulez/izlechim_li.html

Лечится ли туберкулез?

В наше время, несмотря на большой выбор медицинских препаратов, многих людей интересует вопрос – лечится ли туберкулез навсегда или нет и можно ли полностью побороть открытую и закрытую форму болезни? Этот вопрос, несомненно, является актуальным, ведь туберкулез легких – это инфекционная болезнь, возбудитель которой может быть агрессивным и непредсказуемым.

Туберкулез органов дыхания лечится как дома, так и в стационарных условиях. В данном случае все зависит от степени поражения легких и вида патологии. Современная медицина не исключает, что туберкулез излечим – главное, чтобы больной строго соблюдал все советы и рекомендации лечащего врача.

Что является основным источником заражения органов дыхания микобактериями

Палочка Коха – главный возбудитель туберкулеза легких, который быстро проникает в организм и, разносясь с потоком крови, поражает полость органов дыхания. Распространяются микобактерии чаще всего воздушно-капельным путем, что и вызывает развитие открытой формы заболевания. Важно: туберкулез лечится комплексной терапией, которая напрямую зависит от формы болезни и степени ее развития в организме. Поэтому при обнаружении неприятных симптомов не стоит заниматься самостоятельным лечением заболевания дома, так как это приведет к усугублению течения болезни.

Заразиться опасными микобактериями можно при разговоре с больным, чихании, во время кашля, а также при длительном нахождении с инфицированным в одном помещении.

Чтобы точно ответить на вопрос – можно ли вылечить туберкулез любой формы или нет, важно понять причину заражения.

Помимо проникновения палочки Коха в организм человека, «подхватить» инфекцию можно и другими способами:

  • использование одних бытовых предметов или вещей, так как микобактерии живут на мебели и личных предметах около 1 месяца;
  • заражение органов дыхания через продукты питания, которые являются необработанными – к ним относится молоко, мясо птицы и животных, яйца и так далее;
  • живя дома у людей, которые были больны туберкулезом, заразиться также можно, ведь микобактерии считаются живучими микроорганизмами, которые приспосабливаются к любой среде обитания.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Туберкулез легких на рентгене описание

Чаще всего туберкулез поражает область легких, так как палочке Коха попасть туда проще всего. Однако в настоящее время данная патология может также поразить кости, печень, ткани и прочие органы и системы человека. Важно: туберкулез органов дыхания – это единственный вид болезни, который считается заразным. Именно поэтому полностью вылечивается заболевание только при соблюдении терапии и в результате приема определенной группы лекарственных препаратов, которых может назначаться до 5 штук, так как современные микобактерии привыкли к окружающей среде и многим лекарственным средствам, поэтому уничтожить возбудителя можно лишь несколькими лекарствами.

Отвечая на вопрос, излечим туберкулез или нет, стоит отметить, что в данном случае все зависит от скорости обращения к врачу, так как палочка Коха быстро размножается в полости легких, с каждым днем поражая все большую площадь органов дыхания.

Также от своевременного обращения к врачу зависит степень и форма заболевания, которые становятся более опасными и агрессивными лишь при отсутствии лечения.

Особенности болезни

Задавая вопрос, можно ли полностью побороть туберкулез легких или нет, врачи без сомнения ответят – можно. Однако, несмотря на большой выбор медикаментов, и способов лечения дома при помощи народных методов, такая патология все же остается очень опасной для здоровья и даже смертельной. Но все же многие случаи лечения воспаления легких доказали, что правильное соблюдение рекомендаций врача способно быстро и навсегда побороть инфекцию, так как в наши дни существуют препараты, негативно влияющие на микобактерии, которые наделены мощным губительным действием. Были или нет случаи, когда туберкулез легких был неизлечим? Были – в основном это происходит из-за того, что пациенты отказываются в полной мере соблюдать предписания врача, а это палочке Коха только «на руку».

А, как известно, именно благодаря лекарствам лечение туберкулеза было положительным. Поэтому сегодня врачам приходится назначать несколько видов препаратов, которые вместе смогут провести губительное действие на палочку Коха. Кроме того, больному понадобится соблюдать дома некоторые правила, позволяющие скорее побороть заболевание.

К ним относится:

  1. Выполнение специальной лечебной гимнастики, которая зачастую назначается лечащим врачом.
  2. Постоянные пешие прогулки в парках и прочих зонах, где воздух свежий и чистый.
  3. Соблюдение терапевтических процедур, которые позволяют вывести из легких мокроту, а также очистить органы дыхания от неактивных микобактерий.
  4. Правильно питаться натуральными и здоровыми продуктами (при этом, питание должно быть усиленным).

Также больной не должен забывать о приеме лекарств, которые важно принимать строго в одно время. Если нет возможности, важно самостоятельно изменить график приема, после чего обязательно показать его врачу.

Туберкулез – заболевание, которое требует обязательного лечения. Однако полностью побороть патологию за пару месяцев не получится, поэтому больной должен обязательно запастись терпением.

Врачи утверждают, что эта болезнь лечится намного легче СПИДа и рака, поэтому каждый пациент должен надеяться и верить, что заболевание в скором времени отступит, и вы сможете жить полноценной жизнью, ни в чем себе не отказывая. Главное – следовать всем советам врача и ни в коем случае не прекращать прием лекарственных средств, даже при улучшении состояния и самочувствия. Чтобы быстрее избавиться от болезни, можно попробовать дома принимать народные чаи и настои, которые способны выводить мокроту из бронхов, а также очищать дыхательные пути от слизи.

При поражении внутренних органов и тканей больным требуется оперативное вмешательство, которое может дать 100% результат лечения.

Но сама по себе операция также считается опасной для здоровья, поэтому лучше всего ее избежать, тем более, что после хирургического вмешательства пациенту также понадобится принимать лекарственные средства и вести восстанавливающую терапию.

Сколько лечится туберкулез и как избежать заражения

Задавая вопрос – излечим ли туберкулез, стоит отметить, что данное заболевание имеет гарантии выздоровления, однако не обладает определенными сроками лечения, так как комплексная терапия назначается, исходя из степени болезни и общего состояния организма. Кроме того, нередко бывали случаи, когда организм зараженного был устойчив к определенной группе лекарственных препаратов, что увеличивало срок лечения.

В среднем, полностью побороть туберкулез легких можно за 5-10 месяцев упорного лечения. Если за это время улучшений, которые можно заметить на фото флюорографии, нет, значит, врач обязан пересмотреть лечение и назначить более серьезную терапию, которая нередко проводится в стационаре.

В первую очередь, каждый человек должен запомнить, что здоровье зависит от него. Если вы не будете халатно к нему относиться, восстановление полости легких пройдет быстрее, тем более при современных возможностях.

Однако чтобы не проводить длительного и сложного лечения, можно попробовать избежать заражения, что сделать довольно просто.

Для этого нужно соблюдать некоторые меры безопасности:

  • старайтесь как можно больше времени проводить на свежем воздухе, особенно если вы работаете в общественных местах (если нет возможности, выбирайтесь на природу по выходным или совершайте пешие прогулки);

  • тщательно готовьте и кипятите все продукты животного происхождения;
  • после посещения общественных мест постоянно мойте руки;
  • проветривайте помещение;
  • старайтесь не общаться с людьми, которые были больны туберкулезом, пока не убедитесь, что они прошли весь курс лечения;
  • перед заселением в новую квартиру стоит тщательно в ней прибраться, так как палочка Коха нередко «живет» на бытовых предметах и мебели.

Если вы заметили неприятные симптомы и первые признаки заболевания, нужно сразу обращаться к врачу, так как открытая форма туберкулеза способна заразить окружающих. Чтобы этого не произошло, важно регулярно проходить флюорографию, сдавать необходимые анализы, а также вести здоровый образ жизни.

Источник: http://tuberkulez03.ru/lechenie/tuberkulez-lechitsya-ili-net.html

Можно ли полностью и навсегда вылечить туберкулез легких?

Сегодня появилось множество препаратов для борьбы с туберкулезом, но люди продолжают умирать. Туберкулез лечится или нет? Насколько эффективны современные методы лечения? Еще не так давно чахотка считалась практически неизлечимой болезнью. Чахотка, скорбь чахоточная — это устаревшие названия туберкулеза. Они характеризуют состояние больного, который постепенно «угасал». Несмотря на методы профилактики, вакцинацию и современные способы ранней диагностики, врачи постоянно фиксируют новые заражения и смерти от туберкулеза. Почему так трудно полностью вылечить это коварное заболевание?

Что такое туберкулез?

Туберкулезом называют специфическое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются микобактерии туберкулеза (МБТ, палочка Коха). МБТ очень жизнеспособны. При температуре 23°С они способны сохранятся в темном и влажном месте до 7 лет. Микобактерии туберкулеза погибают только после 5 минут кипячения. Они устойчивы к кислотам, щелочам и спиртам. Этими свойствами возбудителей отчасти объясняется широкое распространение заболевания. Всемирной организацией здравоохранения туберкулез признан глобальной проблемой.

Болезнь является классическим примером иммунного воспаления. Иммунное воспаление — это разновидность воспалительного процесса, спровоцированного элементами иммунной системы. Попадая в организм, палочка Коха вызывает изменения иммунных реакций человека. В результате появляются небольшие очаги воспаления. Эта стадия заболевания называется первичным туберкулезом.

Со временем воспаления затухают и зарубцовываются, но микобактерии могут оставаться в очагах, сохраняя жизнеспособность. При возникновении благоприятных условий болезнь вспыхивает с новой силой. Микобактерии расплавляют защитную капсулу старого очага и провоцируют развитие повторного воспаления. Активизация воспалительного процесса может быть вызвана повторным заражением.

При вторичном заражении палочка Коха размножается стремительно. Она питается тканями органа и отравляет их продуктами своей жизнедеятельности. Через кровь и лимфу микобактерии могут распространяться по всему организму, формируя новые очаги воспаления.

Чаще всего туберкулез поражает органы дыхания человека. Но микобактерии могут вызывать воспаление и в мозговых оболочках, в костях, в кишечнике, в органах мочеполовой системы, на коже, даже в глазах.

Инфицирование происходит при контакте с больным, имеющим открытую форму туберкулеза. Носитель распространяет «агрессивные» микобактерии во время разговора, чихания или кашля. Заражение возможно вследствие употребления молочных продуктов, полученных от больного туберкулезом животного.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Все о туберкулезе легких у взрослых фото

Излечим ли туберкулез? Изменения иммунной системы, вызванные палочкой Коха, не позволяют ей эффективно бороться с заболеванием. В таких условиях сохраняется высокая активность туберкулезного процесса. Это еще одна причина, почему вылечить заболевание так трудно.

Методы лечения туберкулезной инфекции

В настоящее время туберкулез излечим. Для лечения заболевания применяют комплексные многокомпонентные противотуберкулезные препараты. Такая форма лекарственных средств позволяет преодолеть высокую лекарственную устойчивость микобактерий.

В современной практике применяется четырехкомпонентная и еще более мощная пятикомпонентная схема противотуберкулезной химиотерапии. Многокомпонентные препараты содержат 4 или 5 антибактериальных противотуберкулезных средств. Если болезнь не поддается лечению, применяют химиопрепараты второй линии. Они имеют более сильное воздействие, однако обладают высокой токсичностью.

Большое значение при лечении туберкулеза уделяется иммунной системе больного. У людей со сниженным иммунитетом заболевание вылечить особенно трудно. Пациентам назначают иммунотропные препараты, стимулирующие защитные силы организма. Введение иммуномодуляторов позволяет быстрее справиться с воспалительными процессами и добиться полного излечения. Новейший иммуностимулятор полиоксидоний обладает дополнительными свойствами. Он снижает токсичность химиопрепаратов и уменьшает их разрушительное воздействие на организм.

Можно ли вылечить туберкулез у людей, получающих лекарственные препараты, угнетающие иммунитет (иммуносупрессоры)? Пациентам, принимающим иммуносупрессоры, снижают их дозы или временно отменяют.

Больным, страдающим алкоголизмом и наркоманией, перед применением противотуберкулезной химиотерапии необходимо пройти детоксикацию. Детоксикация — это разрушение или выведение из организма токсичных веществ.

Гормональная терапия применяется редко из-за выраженной способности гормональных препаратов подавлять иммунитет. Ее назначают в крайних случаях, когда наблюдается острое воспаление и сильная интоксикация организма.

В особо тяжелых случаях, когда лечение не дает желаемого результата, показано хирургическое вмешательство. Больному удаляют части пораженного легкого.

Значение климата для больных

Можно ли вылечить туберкулез без лекарственных препаратов? Когда не существовало эффективных способов лечения заболевания, больных чахоткой отправляли в санатории, расположенные в особых климатических зонах. Свежий воздух, благоприятный климат и полноценное питание позволяли избавиться от хвори навсегда. В литературе есть жизнеописания многих известных людей, имеющих туберкулез, кто вылечился таким образом. Трудно переоценить благотворное воздействие здорового образа жизни при лечении туберкулеза.

Большое значение для туберкулезника имеет чистый воздух. Рекомендуется пребывание в приморских, лесных и горных регионах. На берегу моря оздоравливающий эффект оказывает морской воздух и купание в море. В горных районах на больного благотворно влияет пониженное атмосферное давление, парциальное давление кислорода и солнечная радиация. Целебное воздействие оказывают и лесные массивы.

Если нет возможности выехать в рекомендуемые климатические зоны, можно туберкулез лечить дома.

Необходимо как можно больше бывать на свежем воздухе. При удобном случае нужно выезжать на природу в своей зоне проживания. Рекомендуется пребывание на берегу водоема или в лесу. Показаны солнечные и воздушные ванны.

Принципы лечебного питания

Можно вылечить туберкулез легких, обеспечив больному полноценное питание.

  1. В рационе туберкулезников должно быть достаточно белка. Во время лечения рекомендуется повысить калорийность питания на 10% от обычной нормы. Это необходимо для поддержания нормальной массы тела и полноценного функционирования организма во время лечения.
  2. Количества минимально необходимого белка определяется в зависимости от веса больного. Массу тела следует умножить на 1,5. Полученная цифра будет составлять вес белка в граммах, который следует употребить человеку за день.
  3. В ежедневном меню больного должно быть много продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Фрукты, ягоды и овощи следует употреблять частично в свежем виде. Необходима свежая зелень, а также бобовые, зерновые, семечки, орехи, мед, картофель и кукуруза. Хотя растительные продукты полезны, все же предпочтение нужно отдавать продуктам животного происхождения.
  4. В день желательно выпивать не менее 3 чашек молока (рекомендуется козье), кефира или натурального йогурта. Жирность молочных продуктов не должна быть высокой. И хотя калорийность при лечении туберкулеза приветствуется, животный жир не очень полезен.
  5. Рекомендованы яйца (особенно желтки), а также растительные жиры и рыбий жир. Лучше готовить рыбу, богатую жирными кислотами Омега-3.
  6. В рационе должно быть много нежирного мяса курицы, говядины и свинины. Полезно принимать витаминные комплексы, содержащие от 50 до 150% суточной нормы витаминов и минералов.
  7. Из меню следует исключить алкогольные напитки, кофе, полуфабрикаты, колбасы, копчености, рафинированные продукты, продукты с красителями, трансжирами, ароматизаторами и консервантами.

Туберкулез излечим даже в домашних условиях, если за больным будет хороший уход.

Народные способы и рецепты

Можно ли вылечиться от туберкулеза народными средствами? Туберкулез известен давно, и способов его лечения существует в народной медицине немало.

  1. Народные целители рекомендовали лечить дома туберкулез молоком с медом. В чашке теплого молока растворяли 1 ст. л. меда и пили средство несколько раз в день.
  2. Не менее эффективен другой продукт пчеловодства — прополис. 1 кг сливочного масла растапливают на воде и доводят до кипения. В него добавляют 150 г измельченного на мелкой терке прополиса. Смесь кипятят на медленном огне, помешивая, до полного растворения прополиса. Снятое с огня снадобье процеживают и разливают по банкам. Хранят в прохладном и темном месте. Целебную смесь следует употреблять по 1 ч. л. дважды в день за час до еды.
  3. Топленое свиное сало, мед, какао и сливочное масло в равных пропорциях складывают в алюминиевую кастрюлю и томят на медленном огне до полного растворения ингредиентов. Охлажденную смесь хранят в прохладном и темном месте. Принимают по 1 ч. л. вместе с теплым молоком трижды в день.
  4. На листиках дуба есть шарообразные наросты — галлы. Их заваривают, как обычный чай, и пьют напиток с медом.

Рекомендуются дыхательные упражнения. Необходимо постараться задуть свечу, расположенную на расстоянии 1 м. Такое упражнение нужно выполнять 7-8 раз в день. Полезно надувать воздушные шарики.

Отличным средством от туберкулеза в народе считали колку дров в лесу, на свежем воздухе. Можно имитировать подобные движения. Если нет возможности выехать в лес, дома рекомендовали ставить в вазу ветки ели, сосны или можжевельника.

Лечить дома туберкулез нужно только после консультации с врачом и под его наблюдением. Обращаться к врачу следует при первых признаках заболевания. Должен насторожить длительно не проходящий кашель, быстрая утомляемость, болезненный румянец на щеках и лихорадочный блеск глаз.

Игнорировать заболевание нельзя. Если не лечить туберкулез, он будет прогрессировать, разрушая организм. Болезнь или ее осложнения могут стать причиной смерти.

Профилактика патологии

Чтобы не задаваться вопросом, лечится ли туберкулез, рекомендуется заниматься его профилактикой.

Профилактикой заболевания у детей является своевременная вакцинация. Вакцина БЦЖ помогает выработать иммунный ответ без инфицирования ребенка. Иммунитет сохраняется в течение 5 лет после вакцинации.

Взрослым рекомендуется проходить ежегодное обследование в поликлинике с целью обнаружения первых признаков недуга. Если у врача появится малейшее подозрение на наличие туберкулеза, пациенту делают рентген грудной клетки и берут мокроту на анализ. Его могут отправить в диспансер для более тщательного обследования.

Другими профилактическими мерами являются здоровый образ жизни, оздоровление жилых и производственных помещений. Они не должны быть душными, захламленными и запыленными. Риск инфицирования у хронически недоедающих людей очень высокий.

Следует избегать контакта с носителями инфекции. Необходимо повышать защитные силы организма закаливанием, водными процедурами и физическими упражнениями.

Комплексная терапия туберкулеза. О.В.Семенова, Г.Б.Соколова, доктор медицинских наук, профессор И.В.Богадельникова, А.Д.Куничан НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М.Сеченова, г.Москва, журнал «Лечащий врач», выпуск №10, 2002.

Значение иммуномодуляторов в лечении больных туберкулезом легких. Б.В.Пинегин, доктор медицинских наук, профессор В.А.Стаханов, С.С.Аршинова ГНЦ Институт иммунологии МЗ РФ, РГМУ, г.Москва, журнал «Лечащий врач», выпуск №8, 2001.

Источник: http://pneumonija.ru/specific/tuberkulez-lechitsya-ili-net.html

Лечение туберкулеза легких в стационаре на ранней стадии

Лечение туберкулеза – это длительный и сложный процесс. Самые квалифицированные фтизиатры не могут предположить, сколько дней будет проводиться терапия заболевания.

Проблему представляет вероятность внелегочной формы заболевания, комбинированное течение с поражением многих органов одновременно: кости, позвоночник, лимфоузлы, брюшина, почки, кожа, кишечник, мочеполовые органы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Инфильтративный туберкулез легких что это такое фото

При выборе противотуберкулезной терапии следует разграничивать легочные и внелегочные формы болезни. Симптомы патологии характеризуются не только локальным поражением. На фоне болезни присоединяются вторичные признаки, обусловленные интоксикационным синдромом. Продукты распада тканей, бактериальные токсины влияют на работу внутренних органов.

При хорошей сопротивляемости организма, стабильном иммунитете клинические симптомы заболевания могут не появляться. Под влиянием защитных комплексов патологические очаги рубцуются, инкапсулируются, рассасываются. При благоприятном течении микобактерия туберкулеза длительное время сохраняется в тканях без биологической активности.

Предотвратить распространение инфекции позволяет также своевременная химиотерапия после виража туберкулиновых проб. Без лечения человек будет постепенно худеть и терять аппетит. Постепенно присоединяются симптомы незначительного повышения температуры. Мучительный кашель, обильный пот по ночам – специфические проявления туберкулезной инфекции. По данным признакам нельзя установить диагноз. Появление кровохарканья более специфичный признак туберкулеза. Симптом обусловлен разрушением ткани легких с повреждением сосудов. Опасность представляет выраженное кровотечение, приводящее к формированию анемического синдрома.

Заражение микобактерий туберкулеза происходит воздушно-капельным путем, контактным способом через мебель, посуду, вещи зараженного человека.

Инфицирование палочкой Коха не означает заболевание. Если провести своевременное лечение, можно предотвратить инфекционный процесс легких, других внутренних органов. К заболеванию приводит длительное психическое и физическое напряжение. Провоцирующие факторы обеспечивают ослабление иммунитета, создают благоприятные условия для размножения микобактерий.

Ослабление иммунной защиты обеспечивается следующими факторами:

  1. Неблагоприятные санитарно-гигиенические условия;
  2. Неполноценное питание;
  3. Недосыпание;
  4. Хроническое психическое и физическое напряжение.

Все вышеописанные факторы оценивает фтизиатр при выборе схемы лечения туберкулезного процесса легких, других органов.

Методы лечения туберкулеза легких

Лечение туберкулеза легких, описанное в 1997 году на московском конгрессе, в современных условиях требует некоторой коррекции. Для использования фтизиатрами рекомендуются следующие препараты:

  1. Стрептомицин;
  2. Этамбутол;
  3. Рифампицин;
  4. Изониазид.

Вышеописанные лекарства обладают высокой чувствительностью в отношении микобактерий туберкулеза. При грамотном лечении фтизиатры назначат антибиотики после проведения теста на антибиотикочувствительность.

После роста культуры бактерий рядом с колонией располагается плашка с антибактериальным средством. После оценки зоны разграничения удается выяснить чувствительность возбудителя к антибактериальному средству. Тест позволяет оптимально подобрать препарат.

Российские ученые рассматривают возможность использования феназида, который является аналогом изониазида. Препарат на практике неплохо себя зарекомендовал. Одним из данных средств проводится химиотерапия при вираже туберкулиновых проб (Манту) у детей.

Лечение туберкулеза легких пиразинамидом, рифампицином, изониазидом составляет ядро терапии заболевания. Не всегда назначение одного из данных лекарств помогает избавиться от инфекции. При провоцировании воспаления микробами с множественной лекарственной устойчивостью требуется назначение 4-5 препаратов одновременно. Длительность терапии более 3 месяцев.

На все популяции с одинаковой эффективностью действует рифампицин и изониазид. Изониазид уничтожает возбудителей, чувствительных к рифампицину.

При наличии лекарственно-устойчивых форм формируется необходимость применения резервных противотуберкулезных средств. Взаимодействие между различными комбинациями нельзя предвидеть.

При наличии штаммов с множественной лекарственной резистентностью рационально использование этамбутола, пиразинамида, фторхинолона. Иногда встречается повышенная лекарственная устойчивость. Комбинация резервных антибиотиков является единственным способом уничтожения микроорганизмов. При неэффективности схемы прогрессирование туберкулезной инфекции приведет к летальному исходу.

Противотуберкулезное лечение на ранней стадии

Противотуберкулезное лечение на ранней стадии заболевания повышают шансы на благоприятный исход. При своевременной терапии снижается вероятность выработки устойчивости бактерий к применяемым лекарствам.

После виража пробы Манту проводится профилактическая химиотерапия изониазидом. После получения результатов посева на антибиотикочувствительность проводится коррекция терапии с назначением препаратов, оказывающих влияние на микобактерию туберкулеза.

Проблемы при лечении создает присоединение к процессу бактериальной флоры. Для предотвращения инфицирования рекомендуется назначение антибиотиков. Бронхолегочная микрофлора обостряет течение туберкулезного процесса. Подход считается целесообразным и обоснованным научно.

Согласно современным представлениям медиков при лечении осложненной пневмонии (воспаление легких) не следует назначать фторхинолоны. Препараты воздействуют на палочку Коха, поэтому при отсутствии положительных результатов от антибактериальной терапии воспалительного процесса легочной ткани использование других средств будет затруднять диагностику туберкулеза.

Основной представитель группы фторхинолонов – офлоксацин обладает губительным действием на микобактерии. Фтизиатры, которые не согласны с отказом от назначения фторхинолонов при лечении пневмонии, рекомендуют применять ломефлоксацин с целью раннего воздействия на палочку Коха. Если бактерия провоцирует воспалительный процесс легких, лучше уничтожить ее на ранних стадиях, чем диагностировать во время активного размножения. Упущенное время создает серьезные проблемы при терапии патологии.

Рациональность использования ломефлоксацина объясняется минимальными побочными эффектами и отсутствием лекарственной резистентности.

Стоит ли применять ломефлоксацин при туберкулезе

Максавин (ломефлоксацин) – это фторхинолоновый антибиотик, являющийся производным оксихинолинкарбоновой кислоты. Лекарственное средство характеризуется выраженной активностью против метициллин-устойчивых штаммов и грамположительных бактерий (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

Ломефлоксацин эффективен также против грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas), а также оказывает влияние на различные штаммы Micobacterium tuberculosis.

Положительное действие максаквина предполагает блокирование плазмидной и хромосомной молекулы ДНК-гиразы. Этот фермент стабилизует пространственную структуру молекулы ДНК, что помогает размножению микроба. Под влиянием ломефлоксацина возникает деспирализация молекулы ДНК бактериальной клетки.

К максаквину не развивается перекрестная устойчивость к химиотерапевтическим препаратам и антибиотикам.

Лечение малого туберкулеза в стационаре: сколько дней длится терапия

На примере применения ломефлоксацина опишем, сколько дней длится терапия туберкулеза в стационаре на практике.

Лечение максаквином проводилось у 50% пациентов комбинированно с препаратами резервной группы: этамбутол, пиразинамид, протионамид.

Максаквин применяется в дозировке 800 мг в сутки вместе с другими антибиотиками. Сочетание назначается с целью создания высокой концентрации вещества в очаге воспаления. Суммарная бактериостатическая концентрация не позволяет палочке Коха активно размножаться. Для устранения очага воспаления требуется не несколько дней, а месяцы или годы (зависит от чувствительности штамма, тактики лечения, особенностей лекарственного препарата).

Терапевтическая эффективность определялась через месяц. Оценка показала уменьшение выраженности катаральных явлений – выделение мокроты, насморк. У трети больных температура восстановилась до нормальных цифр.

Рентгенологически в легких отмечались туберкулезные очаги, но к 34 дню лечения ломефлоксацином массивность патологических затемнений уменьшилась. У всех пациентов наблюдалась нормализация лабораторных анализов.

Частичное рассасывание очагов прослеживалось у 27 пациентов, принимавших комбинированно максаквин с пиразинамидом, амикацином, протионамидом, этамбутолом. Рассасывание инфильтрации легких, снижение выраженности перикавитарной реакции создало возможности для формирования искусственного пневмоторакса. Это является популярным методом противотуберкулезного лечения деструкции легких, спровоцированных полирезистентными микобактериями.

Анализ эффективности комбинированного действия противотуберкулезных средств при полирезистентных формах заболевания показывает прекращение бактериовыделения при сочетании ломефлоксацина с другими антибиотиками в 56% случаев.

Только у 30% пациентов при монотерапии препаратом наблюдается положительный эффект.

По рекомендациям фтизиатров общая длительность лечения у пациентов 1 категории составляет около 7 месяцев. Прекращение бактериовыделения переводит человека в группу с минимальной опасностью для окружающих людей.

Стартовая нечувствительность к стрептомицину или изониазиду требует назначения других препаратов: этамбутол, пиразинамид, рифампицин. При такой форме ответом на вопрос, сколько дней продолжается терапия, будет не короткие сроки. Рассчитывать следует на продолжительность лечения не менее 9 месяцев.

В среднем продолжительность лечения при исходной нечувствительности к стрептомицину или рифампицину – около 15 месяцев. При множественной лекарственной резистентности пациента относят к 4 категории.

Амбулаторное лечение туберкулезного процесса у взрослых

Амбулаторное лечение туберкулезного процесса на раннем этапе осуществляется посредством классической химиотерапии с приемом 4-5 препаратов. Длительность терапии продолжается около 3 месяцев. За эти дни подавляется активность популяции микобактерий, предотвращается лекарственная резистентность.

Первый этап включает следующую группу препаратов:

Второй этап – прием 2-3 противотуберкулезных препаратов. Назначение процедуры – влияние на оставшуюся часть персистирующих палочек Коха. Основной задачей является стимуляция восстановительных процессов с помощью антибиотиков, патогенетических средств.

Этиотропное лечение при высокой лекарственной резистентности выявленных форм палочек Коха затруднено. Использование современных методов неспецифической терапии микобактерий туберкулеза является одним из приоритетных фтизиатрических направлений. Способы находятся в стадии разработки, но получены первые практические положительные результаты.

Лечение туберкулеза на ранней стадии должно проводиться грамотно. Кроме соблюдения вышеописанных рекомендаций нужно ориентироваться на врачебные наставления. Процесс противотуберкулезной терапии длительный, поэтому нужно подготовиться к долговременному и тщательному выполнению рекомендаций врача.

Источник: http://vnormu.ru/lechenie-tuberkuleza-legkih-stacionare-skolko-dnei-rannei-stadii.html

Ссылка на основную публикацию