Лечение туберкулёза лёгких на начальной стадии

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как лечится туберкулез легких на начальной стадии?

Любое заболевание характеризуется определенными признаками и протекает в несколько стадий, начальная стадия туберкулеза не исключение. Выявление патологии на ранней стадии позволяет избежать заражения других людей и провести эффективное лечение. Симптомы туберкулеза легких довольно специфичны, поэтому главное только быть внимательными к своему здоровью.

Общее понятие о туберкулезе

Туберкулез – это социальное заболевание, поскольку объектом заболевания может стать любой человек, независимо от пола, возраста, образования, социального статуса. Заболеваемость этой патологией с годами снижается незначительно.

Вызывают патологию микобактерии имеющие и другое название, – палочка Коха.

Чаще всего этот возбудитель поражает легкие, но очаг может формироваться и в других органах:

При патологии легких заболевание заразное, выделяется в окружающую среду. Но после этого микобактерии могут попадать в кровь и формировать вторичные очаги заражения. Микобактерии могут определяться в яичках и предстательной железе, яичниках и маточных трубах.

Палочка Коха имеет особые условия выживаемости в окружающей среде: она может десятилетиями храниться в холодной воде, льде, почве. Гибель возбудителя происходит быстро при воздействии солнечных лучей и не выдерживает кипячение или любые высокие температуры.

Заболевание может протекать в активной или неактивной форме, заразным считается человек только при активной форме. В этом случае микобактерии выделяются в окружающую среду.

Условия заболеваемости

Для того чтобы заболеть, должно соблюдаться несколько условий:

  1. Близкий контакт с больным человеком более 40 минут.
  2. Низкий уровень иммунитета.

При достаточном уровне иммунитета даже в случае близкого контакта заболевание не разовьется. Но если организм ослаблен, то понадобится меньше микобактерий для заражения и распространение процесса будет более быстрым.

После попадания бактерии в организм симптомы появляются не сразу, а после инкубационного периода. На это может уйти различное время, как правило, несколько месяцев.

Пути заражения туберкулезом следующие:

  • воздушно-капельный;
  • алиментарный, то есть через пищу;
  • контактный, очень редкий путь;
  • через кровь, то есть гематогенный;
  • от матери ребенку через плаценту;

Если человек прошел лечение от заболевания, но оно уже достигло запущенной стадии, то в органе формируется капсулированный очаг, внутри которого прячутся палочки Коха. При снижении иммунитета эта закрытая форма туберкулеза превращается в открытую: капсула вскрывается, и палочки начинают выделяться наружу.

Отвечая на вопрос, сколько может длиться закрытая форма патологии, можно сказать, что при поддержании уровня иммунитета эта ситуация может длиться годами.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии

Проявления заболевания делятся на специфические и неспецифические. Первая группа – это симптомы, которые характерны именно для поражения данного органа. Вторые проявления – это те, которые будут возникать независимо от органа.

Симптомы туберкулеза легких можно перечислить в виде списка:

  1. Кашель в течение срока более 3 недель.
  2. Все это время выделяется мокрота.
  3. Может быть повышение температуры тела до невысоких показателей.
  4. Снижение веса, слабость.
  5. Потливость без видимых причин.

Кашель при туберкулезе носит своеобразный характер: человек все время покашливает, как будто болит горло. По характеру кашля можно заподозрить неладное.

Температура изменяет свой характер по мере распространения процесса: вначале она появляется вечером или под воздействием стресса, потом носит постоянный характер, провоцирует другие инфекционные процессы.

С распространением заболевания появляется прогрессирующая слабость, изменение поведения: это раздражительность, склонность к перепадам настроения. О запущенности процесса говорит появление кровохарканья.

Если говорить о внелегочной форме туберкулеза, то симптомы зависят от того органа, где сформировался очаг микобактерий. Температура, слабость, раздражительность, – это общие симптомы, характерные для любого органа, пораженного туберкулезом.

  • это суставная боль, мышечная и костная при заболевании костей,
  • при туберкулезе женской половой системы присоединяется нарушение менструации, гормональные сбои.
  • при поражении кожи на ней появляются уплотнения, шанкры, внутри которых локализуются возбудители. Они могут изъязвляться, вскрываться, или длительное время оставаться в неизменном виде.
  • если развился туберкулез пищеварительного тракта, то появляется диарея, тошнота, рвота, боль.

Сколько длится начальный этап туберкулеза? Можно сказать, что это зависит от того, как произошло заражение, какое количество палочек попало внутрь, какой был уровень иммунитета. Этот период заболевания легких обычно длится несколько месяцев, поэтому важно начать лечение на этом этапе.

Диагностика и лечение

Прежде, чем начать лечение заболевания, необходимо убедиться, что это именно поражение микобактериями.

Еще до того как появляются симптомы можно случайным образом определить очаг возбудителей посредством рентгенологического снимка. Вылечить на первой стадии туберкулез можно полностью, без последствий.

Любой биологический материал содержит возбудителя:

  • мокрота при туберкулезе легких;
  • моча при поражении урологического тракта;
  • гнойный экссудат из сустава;
  • кал при поражении кишечника;
  • плевральный выпот;

Часто возникает вопрос, за сколько можно вылечить заболевание легких. Лечение туберкулеза легких после первых проявлений длится не менее 6 месяцев. Всегда существует опасность появления внелегочной формы заболевания, что нельзя допускать ни при каких обстоятельствах.

Вот направления терапии:

  1. Антибактериальное лечение, называемое химиотерапией туберкулеза.
  2. Общеукрепляющая терапия.
  3. Повышение уровня иммунитета.
  4. Физиотерапевтические методы.

Чтобы можно было устранить микобактерию, применяются антибактериальные препараты из «тяжелой артиллерии». Есть ряд препаратов, обладающих активностью по отношению к палочке Коха: Изониазид, Этамбутол, Рифампицин, Стрептомицин.

Если наблюдается устойчивость к антибиотикам, то могут использоваться резервные группы препаратов: пиразинамид, фторхинолоны. Посев мокроты позволяет определить чувствительность палочек к тому или иному виду антибиотиков. Если мокрота устойчива к нескольким антибиотикам, то заболевание лечится при помощи 4-5 антибиотиков одновременно. Терапия таким образом проводится не менее 3 месяцев. Понять, эффективно ли лечение, можно по анализам посевов соответствующего биологического материала.

Иммуномодуляторы при туберкулезе легких усиливают действие антибиотиков и позволяют быстрее вылечить заболевание или сохранить заболевание закрытого типа.

Заболевание лечится физиотерапевтическими методами только в период ремиссии, то есть в неактивной форме.

Источник: http://tuberkulez03.ru/simptomy/nachalnaya-stadiya-tuberkuleza.html

Туберкулез легких

Туберкулез легких является серьезным заболеванием, которое раньше имело название «чахотка». В последние годы частота развития болезни значительно возросла. Причиной этого стала адаптация болезнетворных микроорганизмов к применяемым против них антибиотикам.

Вызван туберкулез легких таким видом инфекции, как палочка Коха. Наиболее опасна открытая форма заболевания, при которой распространение палочки происходит воздушно-капельным путем. Лечение туберкулеза легких на начальной стадии легко дается, в последующем справиться с ним очень сложно.

Внимание! Мужчины болеют туберкулезом значительно чаще, так как их организм слабее перед инфекцией.

Формы патологии

В зависимости от того, какая форма заболевания диагностируется у больного, могут применяться разные методы лечения. Также форма патологии оказывает большое влияние на прогноз выздоровления и продолжительность жизни.

На протяжении периода пока в организме человека наблюдается туберкулезное воспаление, характер болезни может меняться. Открытая форма является заразной, поэтому чаще всего таких больных лечат в специальных учреждениях. Закрытая форма не опасна для окружающих.

Также заболевание различают по двум типам:

В первом случае ранее у больного не диагностировалось инфекции. Во втором – инфекция обнаруживается повторно.

Внимание! Так как закрытая форма может перерасти в открытую, то больной постоянно должен сдавать анализы, чтобы контролировать развитие патологии.

Существует несколько видов туберкулеза легких, которые определяют симптоматику, а также методику лечения заболевания.

  1. Очаговый. На начальной стадии симптомы отсутствуют. Поражается один или два легочных сегмента. Своевременная терапия позволяет полностью справиться с воспалением.
  2. Инфильтративный. Наиболее часто диагностируемый вид. Группой риска являются молодые люди. Патология развивается мгновенно.
  3. Диссеминированный. Самый редкий, но опасный вид туберкулеза. Характеризуется множественным поражением легочной ткани очагами воспаления.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Туберкулёз лёгких симптомы у взрослых открытая форма

Это основные виды болезни, но имеются и другие формы: казеозная пневмония, туберкулема, кавернозный, фиброзно–кавернозный, цирротический и туберкулезный плеврит.

Важно! Определить форму туберкулеза можно только с помощью диагностики. Именно от результата обследования зависят дальнейшие действия врача.

Симптоматика

Выявить заражение палочкой Коха на начальном этапе очень сложно, так как признаки патологии проявляются только спустя несколько недель. При хорошем иммунитете организм способен справиться с инфекцией самостоятельно. Если же иммунная система слабая, то у больного возникает воспаление, которое в дальнейшем прогрессирует в острую форму.

Туберкулез легких имеет общие симптомы:

  • постоянное повышение температуры;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость;
  • снижение веса.

При отсутствии лечения у больного начинают проявляться дополнительные признаки в виде:

  • приступов кашля;
  • отделения мокроты;
  • болей в грудной клетке.

Чем больше прогрессирует туберкулез легких, тем хуже чувствует себя человек. При запущенной стадии начинается легочное кровотечение, характеризующееся кровохарканием. Этот этап самый опасный, поскольку чаще всего на последней стадии заболевание не поддается лечению и больной умирает.

При спонтанном пневмотораксе происходит попадание воздуха в плевральную полость, что вызывает остановку сердца. При плеврите в легких накапливается жидкость, которая также способна привести к рефлекторной остановке работы сердца.

Важно! Все патологические процессы в легких опасны для жизни человека, поэтому своевременная медицинская помощь способна предотвратить летальный исход.

Факторы, приводящие к развитию патологии

Нельзя установить точных причин, по которым возникает туберкулез легких. В большинстве случаев происходит прямое заражение от носителя инфекции либо развитие воспалительного процесса на фоне воздействия нескольких негативных факторов.

  1. Заболевание начинает прогрессировать у людей, которые подвержены негативному влиянию нескольких факторов, имеющих большое значение для нормального функционирования организма.
  2. Слабый иммунитет, причиной которого становится стресс, хроническая усталость, плохое питание, употребление сильнодействующих лекарственных препаратов, ВИЧ-инфекция.
  3. Социально-бытовые условия. К этому фактору можно отнести группу риска: наркоманы, курильщики, алкоголики, медперсонал, люди с психическими отклонениями, а также те, кто находится в местах заключения.
  4. Хронические заболевания (воспаление легких разной формы, сахарный диабет, патологии сердца, рак).

Не у всех людей, относящихся к группе риска, возникает туберкулезное воспаление. Зависит это также и от генетической предрасположенности. Если в семье кто-то из родственников болел туберкулезом, то все члены семьи автоматически входят в группу риска. При сочетании нескольких факторов, может произойти активизация процесса воспаления.

Внимание! Группа риска должна постоянно сдавать анализы и проходить обследование для исключения развития болезни.

Диагностика

Определяется туберкулез легких разными методами. Основной способ выявления заболевания у детей – проба Манту. Делают своеобразную прививку детям начиная с первого года жизни. Оценка пробы не дает точного результата, поскольку может произойти аллергическая реакция. При выявлении отклонения показателей от нормы, ребенка направляют на дополнительное обследование.

Диагностика взрослого человека включает:

  • рентген легких;
  • бактериологическое обследование и бактериоскопия мокроты;
  • общий анализ крови на уровень СОЭ, лейкоцитоз, лимфопению и эозинофилию.
  • Врач может назначить прохождение и дополнительных методов обследования:
  • МРТ и КТ;
  • биопсия и бронхоскопия легких;
  • рентген суставов и позвоночника;
  • и другие.

По результатам обследования определяется клиническая картина. Только после диагностики можно начинать полноценное лечение. В том случае, если у больного диагностирована заразная форма, его определяют в инфекционный блок и лечение проводится в больничных условиях.

Внимание! Терапия открытой формы заболевания не может осуществляться в домашних условиях, поскольку существует риск заражения других людей.

Многие больные задают врачу главный вопрос: излечим туберкулез легких или нет. Ответить на этот вопрос сложно. Поскольку на начальной стадии туберкулез практически всегда излечим, а вот в запущенной форме – нет. Зависит многое и от общего состояние больного. При наличии у человека сопутствующих заболеваний, которые понижают иммунитет, справиться с патологией полностью практически невозможно. Специалисты уверены, что полностью справиться с заболеванием невозможно. При определенных обстоятельствах может наступить рецидив.

Однако, при правильном лечении и постоянном выполнении профилактических мер можно добиться положительных результатов. При первых признаках болезни стоит обращаться в медицинское учреждение. Лечение в домашних условиях без указаний врача приведет к тому, что туберкулез легких будет не только неизлечим, но и повыситься риск летального исхода.

Для восстановления здоровья больного, при туберкулезном воспалении используют преимущественно медикаментозную терапию. Но положительный эффект дает и лечение народными средствами. Терапия осуществляется только комплексно, нельзя исключать какой-либо метод без показаний специалиста. Для того чтобы прекратить патологический процесс очень важно следовать всем рекомендациям врачей, занимающихся лечением пациента.

Туберкулез легких излечим только на первой стадии. При запущенной форме нет никаких гарантий того, что не произойдет рецидив.[/alert]

Медикаментозная терапия

Терапия больных туберкулезным воспалением легких осуществляется с помощью препаратов. Преимущественно это антибиотики. Будет ли излечим туберкулез, зависит от того, насколько инфекция окажется адоптированной к медикаментам. Некоторые микробактерии устойчивы даже к самым новым препаратам.

По этой причине специалисты отдают предпочтение комплексной схеме, которая включает прием медикаментов до пяти разных групп. Сама терапия осуществляется в два этапа: интенсивный и пролонгированный.

Первый этап может длиться от нескольких месяцев до двух лет. Второй этап иногда продолжается на протяжении всей жизни пациента.

Лечение заболевание проводится последовательно, при этом большую роль играет соблюдение всех указаний больным. Врач же должен осуществлять индивидуальный подход к больным, поскольку инфекция развивается в зависимости от состояния организма человека.

Принцип действия медикаментозной терапии включает:

  • комплексный подход;
  • сочетание этиотропного и патогенетического лечения;
  • этапность;
  • непрерывность;
  • продолжительность.

Принимаемые больным препараты оказывают сильное действие, поэтому дозировка и курс определяются лечащим специалистом.

Важно! Самостоятельное лечение медикаментами опасно для жизни человека. Приобретать и использовать препараты без рекомендаций врача запрещено!

При медикаментозной терапии пациенту назначают таблетки, обладающие противовоспалительным эффектом. Но такие таблетки подбираются исключительно индивидуально, так как их действие должно быть направлено против определенного типа инфекции.

Чаще всего рекомендуют таблетки и инъекции:

Эти таблетки — антибиотики обладают бактериостатическими свойствами. В связи с тем, что таблетки (инъекции) имеют высокую эффективность, они могут оказывать побочные эффекты. При наличии симптомов побочной реакции организма рекомендуется посетить врача, который определит последующее лечение.

В период медикаментозной терапии важно укреплять иммунную систему. Для повышения иммунитета назначаются таблетки, относящиеся к группе иммуномодуляторов (Глутоксим и Ксимедон). Чтобы обезопасить печень рекомендуется принимать гепатопротекторы. Также больному прописывают витамины группы В и глутаминовую кислоту.

Внимание! При медикаментозной терапии необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы контролировать процесс лечения.

Лечение народной медициной

У многих людей вызывает недоверие то, что народными средствами можно ли вылечить туберкулез легких. На самом деле это так и есть. Только народные средства не смогут избавить человека от патологии. для успешного результата необходимо сочетать медикаментозные и народные методы, применяемые в домашних условиях.

Средства народной медицины повышают эффективность препаратов, укрепляют иммунитет и уменьшают симптомы заболевания. Все средства, используемые в домашних условиях должны применяться с целью общего оздоровления организма.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение туберкулёза лёгких барсучьим жиром

Восковые личинки

Лекарство с восковыми личинками считается самым эффективным средством, которое можно приготовить в домашних условиях. Для его приготовления необходимы молодые личинки и спирт. В пропорции 1:10 смешивают компоненты в темной стеклянной посуде. Настаивается лекарство неделю, после чего процеживается и храниться в темном месте.

При туберкулезе открытой формы применение средства должно выполняться в дозе 8 капель на 10 кг веса, а при закрытой эту дозу уменьшают вдвое.

Другие рецепты

Применяя для лечения патологии народные средства, необходимо быть уверенным в отсутствие противопоказаний. Существуют разные эффективные средства нетрадиционной медицины, самые эффективные из них приведены ниже.

  1. Камышовый отвар. Заливают 3 ст.л листьев камыша двумя стаканами холодной воды, после чего кипятят в течение пяти минут. Через два часа процеживают. Выпивают по сто грамм три раза в сутки.
  2. Настойка из подорожников. Стаканом кипяченой воды заливают столовую ложку листьев подорожника. Настаивают несколько часов, затем процеживают. Пьют по 30 гр. Четыре раза в сутки.
  3. Медовая настойка с алоэ. Смешивают сливочное масло, водку, алоэ и мед. Все компоненты берутся по 250 гр. Ставят смесь в теплое место. Спустя три дня настойку ставят в холодильник на десять дней. Из полученной смеси отжимается сок. Принимают этот сок по одной столовой ложке три раза в день, только перед едой.
  4. Настойка из медуницы. Заливают 0,4 л воды (кипяченной) 4 ч. л медуницы. Банку с настойкой укрывают. Через два часа процеживают. Употребляют по ½ стакана 4 раза в сутки. Рекомендуется пить настойку за полчаса до приема пищи.

Народные средства не используются для полноценного лечения болезни. С их помощью устраняется симптоматика и укрепляется здоровье. Без приема медикаментов народные средства не окажут значительного эффекта, так как патология будет продолжать развиваться, а симптомы усиливаться.

Важно! справиться с туберкулезом можно только при постоянном применении антибиотиков. Лечение в домашних условиях должно совмещаться приемом медикаментов.

Прогноз при туберкулезе

Современная медицина применяет наиболее эффективные способы устранения туберкулеза легких, поэтому при своевременном диагностировании заболевания прогноз является благоприятным. Сколько живут с туберкулезом, зависит исключительно от общей характеристики клинической картины. При запущенной форме и ослабленном иммунитете, умирает около 50% больных.

В связи с этим необходимо при подозрениях на туберкулез отправляться к врачу. Также вовремя выявить болезнь удается при ежегодном прохождении обследования (флюорографии) и проведении у детей пробы Манту.

Источник: http://griskomed.ru/tuberkulez-legkikh.html

Основные безоперационные методы лечения туберкулеза на ранних стадиях

Туберкулез развивается в результате попадания в организм палочки Коха. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Диагностировать болезнь на стадии её развития очень сложно.

К главным признакам начальной стадии туберкулеза относят субфебрильную температуру тела, повышенное потоотделение, сухой кашель и быструю утомляемость. В некоторых случаях симптомы полностью отсутствуют.

Способы лечения туберкулеза на ранних стадиях у взрослого

Терапия на ранней стадии заболевания отличается своей продолжительностью и дозировками. При открытой форме туберкулеза пациента госпитализируют в стационар, чтобы избежать заражения окружающих. В хирургическом вмешательстве на этом этапе нет необходимости. Лечение проводят следующими способами:

На любой стадии туберкулеза легких используются антибактериальные препараты. Без них лечение не будет продуктивным.

Противотуберкулезные препараты оказывают разрушающее воздействие на микобактерии заболевания и устраняют воспалительный процесс.

Дозировку и схему приема устанавливает врач. Перед применением противотуберкулезных средств проводят тест на аллергическую реакцию.

На начальной стадии используют аэрозольную противомикробную терапию. Она оказывает профилактическое воздействие, препятствуя дальнейшему развитию болезнетворных микроорганизмов. Физиотерапевтические процедуры устраняют очаг воспаления и исключают возможность образования плевральных спаек.

Народные методы лечения начального туберкулеза являются дополнением к основной антибактериальной терапии. К самым известным домашним рецептам, направленным на борьбу с туберкулезом, относят:

Народные рецепты несут пользу на ранней стадии развития болезни или в профилактических целях. Как самостоятельное средство борьбы с туберкулезом их использовать нельзя.

Важно! Для ранней диагностики заболевания рекомендуется регулярно проходить флюорографию.

Медицинские препараты

Без использования лекарственных препаратов вылечить болезнь не представляется возможным. Медикаменты назначаются в индивидуальном порядке. Чтобы избежать развития устойчивости к препаратам, их комбинируют друг с другом. К самым эффективным лекарственным средствам на ранней стадии болезни относят:

Фото 1. Противотуберкулезное средство Этамбутол, 50 таблеток по 400 мг, от производителя "Дарница".

При возникновении риска перехода туберкулеза легких на следующую стадию, подключаются другие препараты: Офлоксацин, Левофлоксацин и Ломефлоксацин. Перед тем, как начать лечить, следует ознакомиться с противопоказаниями. При их наличии корректируется дозировка или выбираются другие способы лечения. К противопоказаниям противотуберкулезной терапии относят:

Внимание! При возникновении побочных эффектов необходимо поднять вопрос о замене препарата. Альтернативный вариант подбирает лечащий врач.

Лечебные процедуры при начальной стадии

В начале течения болезни практикуются не все физиотерапевтические процедуры. Большинство из них назначают при интоксикации организма. Наибольшей степенью эффективности обладает электрофорез и коллапсотерапия. Электрофорез – это процесс введения лекарственных препаратов местным образом с помощью электрических импульсов. В процедуре используются витамины, рассасывающиеся средства или антибактериальные медикаменты.

Фото 2. Процедура электрофореза при начинающемся туберкулезе легких назначается при интоксикации организма.

Коллапсотерапия – введение специального газа в плевральную полость. Показанием к процедуре считается туберкулез легких. При распространении палочки Коха в других органах метод будет недействительным. Результатом коллапсотерапии становится улучшение кровообращения в легких и стимуляция регенеративных процессов.

Описанные процедуры противопоказаны в следующих случаях:

Особенности! При обнаружении туберкулеза у одного члена семьи, обследование следует пройти и остальным.

Режим питания при начинающем туберкулезе легких

Правильное питание способствует скорейшему выздоровлению. Во время лечения туберкулеза рекомендуется снизить употребление жирной пищи и увеличить количество белка и полезных элементов. Важно обеспечить регулярное поступление в организм витаминов A, B, D и C.

Для каждой стадии заболевания предусмотрен определенный режим питания. На начальной стадии суточная норма калорий находится в пределах 3000.

Основной упор требуется делать на продукты, богатые кальцием. Оптимальное соотношение белка, жира и углеводов – 140/100/400. Количество приемов пищи – не меньше 5. В рацион обязательно входят такие продукты, как:

Справка! При нехватке полезных веществ в составе продуктов питания используются витаминные комплексы.

Продолжительность лечения

В случае своевременной диагностики болезни, процесс лечения у взрослого на ранних стадиях доходит до полугода. Результат будет удовлетворительным только при условии соблюдения схемы лечения, назначенной врачом. Превышение дозировки приводит к обострению побочных эффектов. В некоторых случаях это опасно для жизни. Снижение дозировки уменьшает вероятность положительной динамики.

Полезное видео

Рецепт лечения туберкулеза легких народными средствами с корнем девясила, хмельными дрожжами и другими ингредиентами.

Источник: http://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/lechenie/na-ranney-stadii/

Как проявляется и как лечится начальная стадия туберкулеза

Туберкулёз — опасное инфекционное заболевание, возбудителями которого становятся микобактерии, или палочки Коха. Заболевание в открытой форме заразное, может поражать практически все системы и органы человека, при этом чревато серьезными осложнениями, а без должного лечения нередки случаи летального исхода.

Если же при своевременной диагностике выявлена начальная стадия туберкулеза легких (или другие его формы) и назначено эффективное лечение, то шансы победить болезнь и вернуть человека к полноценной жизни весьма высоки.

Пути заражения

Попадая в ослабленный организм, микобактерии чаще всего достигают легких, где начинают активно размножаться. Это приводит к развитию очаговых инфекционных поражений.

Но кроме легких, очаги поражения могут быть обнаружены и в других органах.

Подвержены риску заражения:

  • опорно-двигательный аппарат (кости, суставы);
  • центральная нервная система (головной и спинной мозг);
  • органы желудочно-кишечного тракта (чаще кишечник);
  • мочеполовая система (чаще всего первый удар принимает почка, а без отсутствия лечения заражение переходит на мочеточник, мочевой пузырь, половые органы);
  • кожные покровы.

Если инфекция начала свое развитие в легких, то в этот период больной человек может представлять опасность для окружающих, так как способен их заразить. Такая опасность появляется в случае, если заболевание протекает в активной форме (когда микобактерии выделяются в окружающую среду и могут передаваться окружающим различными путями). Мало того, возбудитель болезни может попасть в кровь больного, вызвав вторичное заражение.

Выделяют несколько путей попадания возбудителей болезни в организм:

  1. Воздушно-капельный (распространение микобактерий по воздуху).
  2. Контактно-бытовой (через предметы обихода, встречается редко).
  3. Алиментарный (через пищу).
  4. Гематогенный (через кровь).

Также заболевание может передаться от матери к плоду через плаценту.

Но попавшие в организм микобактерии (или палочки Коха) необязательно приведут к заражению. Развитию туберкулеза максимально подвержены люди с ослабленным иммунитетом: маленькие дети, ВИЧ-инфицированные, люди, больные раком и другие категории населения, по разным причинам имеющие низкий уровень иммунитета.

Признаки развития болезни

Говоря о признаках и симптомах туберкулеза, нужно учитывать, что они могут быть специфическими и неспецифическими. Специфические характеризуют поражение конкретного органа, а неспецифические сопровождают заболевание независимо от места локализации очага.

Так, к специфическим признакам легочного поражения туберкулезом относят:

  • затяжной кашель с отхождением мокроты (более трех недель);
  • небольшое повышение температуры;
  • общая слабость и отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость.

По мере развития заболевания добавляются раздражительность, перепады настроения; в запущенной стадии характерный признак болезни — кровохарканье.

Специфические признаки внелегочной формы туберкулеза могут проявляться следующим образом:

  • суставные и мышечные боли — при поражении опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение менструального цикла и гормональные нарушения — при туберкулезе мочеполовой системы;
  • язвы, уплотнения на коже, шанкры — туберкулезное поражение кожи;
  • нарушения работы ЖКТ — тошнота, диарея, болезненные ощущения в области живота — сопровождают туберкулез кишечника.

Длительность течения начальной стадии туберкулеза зависит от ряда факторов: от пути заражения, от количества попавших в организм возбудителей заболевания, от уровня иммунитета человека, от области локализации очагов поражения.

Диагностика

Начальная форма туберкулеза — это период от начала заражения до начала разрушительных процессов в пораженном органе. Сложность диагностирования заболевания на ранней стадии заключается в том, что болезнь на этом этапе не имеет ярко выраженных признаков. А первые симптомы появятся по истечении инкубационного периода, который может растянуться на месяцы.

Неспецифические признаки заболевания проявляются в виде общего недомогания и состояний, характерных для любого вида ОРВИ: слабость, небольшое повышение температуры тела, кашель, увеличение лимфоузлов. Поэтому выявить развитие туберкулеза по этим симптомам очень проблематично.

Зачастую установить верный диагноз возможно лишь после изучения снимка флюорографии: врач может распознать характерные изменения в легких.

В то же время диагностика ранней стадии заболевания чрезвычайно важна, так как начальная стадия туберкулеза легких лечится весьма успешно и без тяжких последствий для пациента.

Первый и наиболее распространенный способ диагностики туберкулеза — всем известная туберкулиновая проба, или Реакция Манту. Эта мера диагностики туберкулеза у детей включена в национальный календарь прививок, ребёнок должен проходить такой тест ежегодно. В организм вводится препарат туберкулин, и по тому, как будет выглядеть аллергическая реакция, оценивают восприимчивость организма к возбудителю заболевания. Альтернативой пробы Манту выступает диаскинтест, дающий, в отличие от туберкулиновой пробы, более точные результаты.

Для взрослого населения основная мера диагностики — регулярное прохождение флюорографии.

При подозрении на развитие туберкулеза проводят анализы биоматериалов.

В зависимости от формы туберкулеза и локализации очагов, палочки Коха могут быть обнаружены:

  • в мокроте — в случае туберкулеза легких;
  • в моче — при поражении мочеполовой системы;
  • в гнойном экссудате — при туберкулезе суставов;
  • в кале — при туберкулезе ЖКТ.

Также в целях диагностики заболевания могут быть проведены различные анализы крови: иммуноферментный анализ, интерфероновый тест, тест ПЦР, квантифероновый тест.

Одновременно с анализами биоматериалов в обязательном порядке проводят исследования, позволяющие получить визуализированные результаты состояния внутренних органов: рентген грудной клетки, флюорограмму; при подозрении на туберкулез мозга — компьютерную томограмму и МРТ. По фото, полученным в результате такой диагностики, врач определяет наличие очагов инфекции и оценивает степень поражения организма.

Специфика лечения

Лечение туберкулеза проводится строго в условиях стационара. Это необходимая мера, направленная, во-первых, на предотвращение распространения инфекции. Во-вторых, последствия некорректного лечения туберкулеза или отсутствия лечения вообще очень тяжелые. Поэтому врач, установивший диагноз, направляет пациента в стационар, где больной проведёт не менее полугода, причем лечение болезни на этом не закончится: курс приема препаратов может длиться до года, а после выздоровления пациенту предстоит реабилитация в санатории противотуберкулезного профиля.

Для антибактериальной терапии на первой стадии лечения туберкулеза назначают приём следующих противотуберкулёзных препаратов: Изониазид, Этамбутол, Рифампицин, Стрептомицин, Пиразинамид.

Если микобактерии нечувствительны к одному виду антибиотиков, то назначают одновременно несколько препаратов, вплоть до 4-5.

Курс приёма лекарственных средств может быть длительным или прерывистым, комбинацию препаратов и фазы лечения врач выбирает строго индивидуально, учитывая общее состояние больного, противопоказания, уровень иммунитета, возраст и сопутствующие заболевания.

При этом проводится обязательный мониторинг состояния пациента, оценивается эффективность каждого этапа терапии. Такой подход позволяет своевременно корректировать лечение и не допустить распространения инфекции по организму.

Физиотерапию подключают в период ремиссии заболевания и на этапе реабилитации. При активной форме течения болезни такая терапия не назначается.

Лечебное питание

Помимо медикаментозного лечения, большое значение в борьбе с туберкулезом уделяется питанию пациента. Рацион должен быть разнообразным, высокопитательным, пища — полностью покрывать все потребности организма в питательных веществах и витаминах, основной упор делается на высокое содержание животных белков и кальция.

В зависимости от состояния больного и характера течения заболевания, на начальной стадии болезни врач назначает один из трех вариантов диеты:

  1. При субфебрильной температуре, вялотекущем развитии болезни — дневная калорийность для взрослого человека должна быть от 2700 до 3100 ккал, разделенная на 5 приемов пищи; упор на продукты обычной термической обработки, богатые кальцием.
  2. При большой потере веса, нервном перенапряжении — увеличение калорийности до 3500 ккал, пятиразовый режим питания, продукты также должны быть богаты кальцием.
  3. При тяжелом течении заболевания, резком его обострении, при признаках интенсивного распада тканей — калорийность суточного рациона достигает 3700 ккал; употребляется пища с высоким содержанием белка и кальция (молоко, яйца), а также пюре и соки из овощей и фруктов, дополнительно назначается прием витамина С; прием пищи до 8 раз в день.

Основу рациона человека, больного туберкулезом, должны составлять следующие продукты:

  • мясо и рыба любого вида (животный белок);
  • молоко и молочные продукты (источник кальция);
  • крупы (простые и сложные углеводы);
  • овощи и фрукты (поставщики витаминов и клетчатки).

На протяжении лечения, а также после перенесенной болезни, очень важно придерживаться здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек, здоровое питание, адекватные физические нагрузки, стабильное психоэмоциональное состояние станут залогом победы над таким тяжелым недугом, как туберкулез.

Источник: http://pulmonologi.ru/tuberkulez/nachalnaya-stadiya.html

Ссылка на основную публикацию