Что такое туберкулез легких видео

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Туберкулез легких

Вы просматриваете раздел Туберкулез легких.

Туберкулёз лёгких – это заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путем. Бацилла Коха живёт в организме у трети населения страны. Что собой представляет лёгочный туберкулёз? Как проникают бактерии в организм человека и как они действуют после попадания в дыхательные пути?

Каковы симптомы туберкулёза лёгких на ранней стадии? Как проявляет себя болезнь на поздних стадиях? Каковы осложнения развиваются, если не лечить туберкулёз в лёгких? Существующие формы и фазы заболевания, их симптоматика, главные признаки тубёркулёза лёгких. Основные диагностические методы, с помощью которых выявляется инфекция туберкулёз. Фазы развития болезни. Как лечится туберкулёз-инфекция? Какие препараты способны избавить организм от бактерии Коха и каковы показания к хирургическому лечению.

Туберкулёз лёгких: лечение, симптоматика, формы развития

Туберкулёз лёгких – это заболевание инфекционной природы. Развивается из-за попадания в организм возбудителя – туберкулёзной микобактерии. Проникая в организм человека, бактерии вызывают местное воспаление, проявляющееся в образовании незначительных эпителиальных гранулём. Именно они становятся местом обитания и размножения туберкулёзных микобактерий. Паразиты начинают поражать ближайшие лимфатические узлы. Человек приобретает сенсибилизацию (гиперчувствительность) к токсическим продуктам, которые выделяют бактериями.

Фото 1. Палочка Коха — главный возбудитель туберкулезного заболевания в различных органах человеческого организма.

Микробы не задерживаются на участках гранулём, а продолжают распространяться на соседние ткани. Кроме того, паразиты обладают возможностью проникать в любую систему, перемещаться и оседать на различных органах. В этой связи происходит повторное поражение.

Согласно медицинской статистике, туберкулёзом лёгких в год заболевает около 10 млн. человек. В России, инфекция уносит жизни 25000 человек в год. Каковы симптомы туберкулёза лёгких на начальной стадии и в тяжелых формах и как лечить болезнь?

Симптомы заболевания

Первичные признаки заболевания незначительны и разнообразны, и человек даже не обращает на них внимания. Самочувствие при этом не нарушается, наблюдаются лёгкие респираторные нарушения. Диагностируется развитие туберкулёза лёгких на раннем этапе с помощью флюорографии.

В таблице представлены признаки, по которым врач-фтизиатр диагностирует туберкулез и

По мере развития болезни человек начинает ощущать:

  • слабость и необоснованную усталость даже после пробуждения;
  • у больного наблюдается снижение трудоспособности;
  • всё чаще появляется головокружение;
  • пропадает аппетит, возникает отвращение к определённым продуктам;
  • развивается апатия к окружающему миру и занятиям, которые раньше приносили удовольствие;
  • проблемы с засыпанием;
  • кожные покровы приобретают бледность и синюшный оттенок;
  • увеличиваются лимфатические узлы.

Фото 2. Постоянное чувство усталости, утомление могут быть признаком жизнедеятельности туберкулезной инфекции.

Подтверждает развитие туберкулёза лёгких повышенная температура тела, которая держится в пределах 37-37,5 C . Чтобы отличить её от банальной простуды, обратите внимание на одну особенность. При туберкулёзной температуре наблюдается:

Повышаются показатели, как правило, ближе к ночи.

Вторая стадия болезни сопровождается сухим кашлем, который усиливается в положении лёжа. По мере прогрессирования туберкулёза лёгких наблюдается сильный кашель с вязкой мокротой. Появляется одышка, боль в грудной клетке, дыхание затрудняется.

Фото 3. Трудность диагностики туберкулеза заключается в том, что кашель — симптом и других болезней дыхательной системы.

Кашель сопровождается кровянистыми выделениями. Это объясняется тем, что воспалительный процесс, который возникает на лёгочной стенке, провоцирует полнокровие и высокую проницаемость мелких сосудов, через стенки которых проникает кровь.

В тяжелых случаях у больного наблюдаются осложнения в виде:

  • лёгочных кровотечений;
  • лёгочной гипертензии;
  • сердечно-лёгочной недостаточности;
  • отёков конечностей;
  • асцита брюшной полости;
  • лихорадки;
  • резкой потери в весе;
  • болезненных ощущений в клетке;
  • плеврита.

Туберкулёз лёгких у детей проявляется таким же образом. Однако в силу не до конца развитого иммунитета он развивается стремительнее и приводит к опасным осложнениям.

Фото 4. Туберкуленое заболевание легких приводит к значительному ослаблению организма больного и потере веса.

Виды и формы туберкулёза лёгких

От того, какова форма туберкулёза лёгких, будут зависеть методы лечения и жизненный прогноз пациента. В зависимости от распространённости патологических процессов различают виды туберкулёза лёгких:

  • милиарный туберкулёз в обострённой стадии;
  • диссеминированный туберкулёз;
  • инфильтративный;
  • кавернозный;
  • фиброзный;
  • фиброзно-кавернозный туберкулёз;
  • туберкулема;
  • цирроз лёгкого, или цирротический туберкулёз.

Милиарный туберкулез

Милиарная форма заболевания характеризуется прорывом инфекции из очага воспаления в сосудистую систему. Инфекция за короткий промежуток времени поражает не только лёгочные ткани, но и любые органы, системы, оставляя после себя гранулёмы.

Фото 5. Туберкулез легких сопровождается образованием большого количества гранулем в пораженных тканях органа.

Диссеминированный туберкулез

При диссеминированной форме туберкулёза лёгких происходит распространение микобактерий по кровяному руслу и лимфатической системе. В первом случае очаг воспаления формируется в верхнем отделе лёгких. Если распространение происходит через лимфоузлы, то место локализации очагов — нижняя часть органа. Характеризуется форма множественными гранулёмами на лёгочной ткани, от которых зависит разделение диссеминированного туберкулёза на:

  • мелкоочаговый (гранулёмы имеют размер до 0,2 см);
  • крупноочаговый (до 1 см);
  • смешанный.

Ранняя стадия диссеминированного туберкулёза проявляется в виде лёгкого покашливания и других симптомов простуды. С течением времени появляется отдышка, лёгочная гипертензия. Состояние больного то улучшается, то ухудшается. Возникают симптомы бронхиальной астмы, появляется боль в горле, гематурия. Инфекция диссеминированного типа поражает любые органы и системы.

Фото 6. Аускультация легких (прослушивание) используется врачом-фтизиатром для изучения кашля больного.

Источник: http://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/

Туберкулез легких — симптомы и лечение

Автор: Новости медицины

      • Слабость
      • Потеря веса
      • Повышенная температура
      • Потеря аппетита
      • Боль в груди
      • Одышка
      • Быстрая утомляемость
      • Лихорадка
      • Апатия
      • Бледность
      • Жидкость в легких
      • Кровохарканье
      • Субфебрильная температура
      • Кашель с мокротой
      • Влажный кашель
      • Ночная потливость
      • Кашель с кровью
      • Блеск в глазах

Туберкулёз лёгких – болезнь, которая вызывается бактериями вида Mycobacterium, открытыми Робертом Кохом в 1882 году. Они бывают 74 видов, передаются через воду, почву, от больного человека к здоровому. Формой болезни, которой люди подвержены чаще всего, является именно туберкулёз лёгких, из-за того, что основной тип передачи бактерий – воздушно-капельный.

Милиарный туберкулёз лёгких – недуг очень опасный и заразный. Он поражает не только лёгкие, но и почки, брюшину, костную ткань. В поражённом органе пациента при этом образовываются патологические бугорки под названием гранулемы.

Симптомы болезни

Симптомы туберкулёза лёгких таковы:

  • наличие кашля с мокротой (иногда – с кровью);
  • постоянная слабость, утомляемость;
  • снижение массы тела, потеря аппетита;
  • одышка даже при незначительных нагрузках;
  • появление блеска в глазах;
  • небольшое повышение температуры (37,0–37,5 градусов).

Интенсивность проявления признаков туберкулёза лёгких обычно зависит от состояния иммунитета больного. Для исключения вероятности заболевания этой болезнью, требуется своевременно проходить флюорографию (взрослым), делать пробу Манту (детям). Если хотя бы один из симптомов, которые перечислены выше, сохраняется на протяжении 3 и более недель, нужна срочная консультация у врача-фтизиатра.

Формы болезни

От формы, которую приобретает патология, зависит прогноз выздоровления, план лечения, риск для жизни пациента, а также многое другое. Существуют следующие формы туберкулёза лёгких в зависимости от клинических проявлений:

  • открытый. Человек с данной формой туберкулёза заразен и должен быть максимально изолирован от окружающих. Открытый тип болезни означает, что больной выделяет в воздух возбудителей недуга при чихании, кашле. Статус ТБ+, которым обозначается этот тип недуга, однако, можно изменить, если вовремя обратиться к врачу и начать принимать прописанные лекарства;
  • закрытый. Этот тип болезни не предполагает выделение в окружающую среду больным палочки Коха. Эту форму называют ТБ-, и это означает, что человек, который болен этим недугом, не сможет заразить окружающих.

В зависимости от характера возникновения выделяют такие типы заболевания:

  • первичный. Развивается тогда, когда больным осуществляется первый контакт с палочкой Коха. Человеческий организм, которому впервые передаётся инфекция, может легко подвергнуться болезни. Недуг может принять скрытую форму, долгие годы оставаясь в организме, и «просыпаясь» лишь тогда, когда иммунитет больного ослаблен;
  • вторичный. Развивается, когда палочка Коха уже передалась пациенту от больного человека и активизировалась после ослабления иммунитета. При этом патология имеет несколько другое течение.

В зависимости от характера протекания выделяют следующие формы туберкулёза лёгких:

  • диссеминированного типа. Такая разновидность, как диссеминированный туберкулёз лёгких, развивается стремительно и может поражать несколько органов одновременно. Для начала недуга характерно наличие экссудата, который в дальнейшем провоцирует образование очагов некроза. Диссеминированный туберкулёз лёгких различается в зависимости от патологической картины. Он может быть гематогенной или лимфобронхогенной формы. Диссеминированный туберкулёз лёгких подострого типа развивается не сразу, однако для него характерна интоксикация. В очагах воспаления образуются каверны с тонкими стенками. Они приводят к нарушению функционирования органа. Диссеминированный туберкулёз лёгких характеризуется возникновением симметричных каверн;
  • милиарного типа. Милиарный туберкулёз лёгких, кроме лёгких, может поражать селезёнку, оболочки мозга или печень. Такое заболевание имеет тифоидную разновидность, для которой характерно возникновение лихорадки, а также лёгочную разновидность, характеризующуюся дыхательной недостаточностью;
  • очагового типа. Ограниченный, или очаговый туберкулёз лёгких одновременно имеет несколько продуктивных очагов болезни и слабовыраженные симптомы. Если у пациента очаговый туберкулёз лёгких появился сравнительно недавно, то возникают патологические очаги, края которых нечётко выражены. Для очагового туберкулёза лёгких фиброзного характерно образование очагов, содержащих известь и гипернавматозные участки;
  • инфильтративного типа. Экссудативный (инфильтративный) туберкулёз лёгких проявляется возникновением на поражённом органе воспалительных участков с некрозом. Инфильтративный туберкулёз лёгких бывает круглым, облаковидным. Кроме того, инфильтративный туберкулёз лёгких может протекать незаметно и есть возможность выявить его только лишь с помощью рентгена. Самым ярким симптомом, который характеризует инфильтративный туберкулёз лёгких, является кашель с примесями кровавой мокроты;
  • кавернозного типа. Кавернозный туберкулёз лёгких характеризуется тем, что по мере его прогрессирования на поражённом органе образуются сформированные каверны. Значительных фиброзных патологий кавернозный туберкулёз лёгких не имеет, однако он может протекать у больных, которые уже поражены другими формами недуга. Каверну можно найти при помощи рентгена. Кавернозный туберкулёз лёгких имеет характерные каверны ригидного или эластичного типа.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы туберкулёза лёгких у женщин симптомы

Стадии развития туберкулёза лёгких

Диагностика

Симптомы туберкулёза лёгких может обнаружить педиатр (у детей) или терапевт (у взрослых), а также врач-фтизиатр, который проводит приём в стационаре или туберкулёзном диспансере.

Для несовершеннолетних пациентов обычно назначается проба Манту, при помощи которой врач сможет оценить реакцию организма на введение определённого количества туберкулина. Это вещество является следствием деятельности микобактерий, вызывающих недуг. Если в результате проведения пробы обнаруживается гиперергический либо положительный результат, ребёнок из медицинского учреждения сразу же передаётся в диспансер для проведения других исследований. Иногда, однако, реакция на пробу Манту может являться аллергической реакцией – инфекционной или поствакцинальной. Как для детей, так и для взрослых назначается:

  • анализ мокроты (предполагает также бактериоскопию);
  • рентгенологический снимок;
  • анализ крови. Он помогает обнаружить подъем СОЭ, наличие лейкоцитоза;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография лёгких (КТ или МРТ);
  • биопсия лёгких.

Лечение недуга

Лечение туберкулёза лёгких у взрослых в домашних условиях на сегодняшний день возможно, однако оно должно быть постоянным и включать в себя достаточное количество эффективных препаратов против туберкулёза. Каждый препарат, назначенный врачом, чтобы лечить недуг в домашних условиях, должен воздействовать на возбудителя – палочку Коха – по-разному. Это послужит гарантом её полного уничтожения. Однако, чтобы эффективно лечить диссеминированный туберкулёз лёгких (или другие его виды) у взрослых, недостаточно одних медикаментов. Врачи прописывают больным:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • дыхательную гимнастику в домашних условиях;
  • препараты для повышения иммунитета;
  • специальное питание при болезни в домашних условиях;
  • хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство для лечения взрослых применяется, если требуется удалить часть лёгкого вследствие его серьёзного повреждения во время болезни.

Физиотерапия, при помощи которой также лечат фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких, включает в себя низкочастотную магнитотерапию, ультразвуковую и инфракрасную терапию, а также другие процедуры, облегчающие течение болезни. Довольно эффективно лечит фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких дыхательная гимнастика, так как она помогает повысить эффективность отхождения мокроты из тканей, которые плохо вентилируются. Также гимнастика в домашних условиях повышает уровень микроциркуляции бронхов и верхней части дыхательных путей. Гимнастика Стрельниковой (самый популярный комплекс упражнений, проводящийся в домашних условиях) и прочие подобные процедуры должны проводиться в помещении с хорошей вентиляцией, при этом пациент должен быть облачен в свободную одежду. Дыхательная гимнастика поможет улучшить состояние носоглотки, поможет при храпе или аденоидах. Также комплекс упражнений, который пациент проводит в домашних условиях, поможет улучшить обменные процессы и психологическое состояние больного.

Питание при туберкулёзе лёгких имеет большое значение, так как оно поможет не только привести в норму вес больного, но и помогает лечить недуг. Если у больного наблюдается истощение, то назначается диета с повышенным (примерно на четверть) содержанием калорий. При очаговом туберкулёзе лёгких следует употреблять достаточное количество витаминов А, В, С и минеральных веществ. Также врачи рекомендуют употреблять большое количество молочной продукции (молока, простокваши, кефира), есть рыбу, нежирное мясо (телятину, крольчатину, курицу) и бульоны из него. Для поддержания необходимого количества жиров в организме, больному рекомендуется употреблять оливковое или сливочное масло, а также рыбий жир. Диета предусматривает также достаточное, но при этом разумное употребление различных углеводов – каш, мёда и выпечки.

Лечение с помощью только лишь народных средств не является эффективным. Все народные рецепты должны применяться только в тандеме с медикаментозной терапией. В таком случае будет достигнут максимально положительный эффект лечения. Народные средства, которые пациент хочет применить, следует оговорить с врачом, который скажет, насколько те или иные рецепты можно использовать. Такие популярные средства, как смесь сырых яиц и лимонного сока или нутряной жир – непроверенные официальной медициной. Поэтому при лечении нужно надеяться не на народные средства, а на качественные медикаменты. Даже проверенные народные средства могут лишь облегчить проявления болезни, а не излечить человека от неё.

Смесь сырых яиц и лимонного сока – непроверенное средство лечения

Лечить диссеминированный туберкулёз лёгких в домашних условиях не рекомендуется, так как эта патология является очень опасной и без должного лечения может привести к летальному исходу.

Профилактика

Профилактика туберкулёза лёгких предусматривает максимальное снижение вероятности заражения окружающих. Для этого больному рекомендуется:

  • сжигать носовые платки после использования;
  • прикрывать при кашле рот салфеткой или платком;
  • иметь отдельную посуду для еды и напитков и не позволять пользоваться ею другим людям.

Чтобы дезинфицировать помещение, в котором находится больной, нужно применять растворы с содержанием хлора. Также профилактика туберкулёза лёгких предусматривает сушку на солнце одеял, простыней или полотенец – солнечный свет уничтожает бактерии.

Если не начать своевременно проводить лечение фиброзно-кавернозного туберкулёза лёгких (или другого вида данного недуга), то существует вероятность наступления летального исхода. В большинстве клинических ситуаций болезнь переходит в хроническую форму.

Важно помнить, что недуг передаётся именно воздушно-капельным путём, поэтому такой «носитель» является опасным для окружающих и поэтому здоровому человеку рекомендовано не вступать в контакт с заражённым человеком, а также регулярно проветривать помещения, осуществлять в них влажную уборку.

Если Вы считаете, что у вас Туберкулез легких и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач фтизиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Источник: http://novosti-mediciny.ru/tuberkulez-legkix-simptomy-i-lechenie/

Как проявляется и лечится туберкулез легких

Туберкулез – это системное очаговое воспаление, порождаемое микобактериями (палочки Коха). Самый уязвимый орган для этого заболевания – легкие. Главное патологическое воздействие оказывается на следующие системы: лимфатическую, мочеполовую, неврологическую. Туберкулез может охватить весь организм, появиться на кожном покрове, поразить опорно-двигательную систему.

Первичные проявления туберкулеза

В начальной степени развития выявить туберкулез не всегда получается, ведь его показатели схожи с обыкновенным простудным заболеванием, ощущается постоянная усталость. У человека возникает ощущение вялости, бессилия. Пропадает аппетит, ухудшается настроение, любое переживание может сопровождаться беспокойством, раздражительностью. В вечернее время появляется небольшая дрожь, нарушается сон, при этом происходит обильное потоотделение. Температура держится на границе 37,5-38 градусов Цельсия и не снижается, проявляется сухой кашель, одолевающий ночью и утром. Первичные признаки могут выразиться все разом или по одному.

При первых симптомах внешность человека начинает изменяться, лицо становится истощенным, бледным. Щеки заметно впадают, появляется нездоровый румянец, из глаз исчезает естественный блеск. Происходит заметная потеря веса. В начальной стадии эти симптомы не так ярко выражены, но у людей с хроническим заболеванием туберкулеза они сразу выделяются.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Туберкулез это рак легких или нет

Температура – один из самых явных признаков. Если она не уменьшается в течение 30 дней (37-38 0С), при этом нет никаких сомнений — это достоверный признак заболевания туберкулезом. Температура выше 39 0С – фебрильная, возникает на последнем этапе заболевания, когда в легких образовывается большое количество очагов воспаления.

Распространённые симптомы

Человек, болеющий туберкулезом, почти беспрерывно кашляет, но в начальной стадии отхаркивания мокроты не происходит. Сухой кашель подступает приступом и напоминает судорожную реакцию. В дальнейшем кашель увлажняется, а после откашливания больному на какой-то период времени становится легче. Важно понимать, что если эти признаки проявляются у вас, то следует бить тревогу и задумываться о посещении врача-фтизиатра.

Самый опасный симптом – это кровохаркание. При его наличии можно с уверенностью сказать, что — это инфильтративная форма туберкулеза. Чтобы поставить точный диагноз, придется провести основательную диагностику легких, поскольку кровохаркание может проявляться и в других болезнях: злокачественной опухоли или острой сердечной недостаточности. При заболевании туберкулезом кровь, с большим количеством мокроты, отходят из легких. Бывает, что кровь начинает «отходить» значительно сильнее, что может означать произошедший разрыв туберкулезной каверны. В таком случае человеку в срочном порядке оказывается хирургическая помощь.

Боль в груди или за лопатками. Эти симптомы проявляются у больных при острой и хронической стадии туберкулеза. В самом начале такие симптомы неярко выражены, но при глубоком вдохе человек ощущает неудобство.

Первичный и вторичный тип туберкулеза

Существует несколько форм туберкулеза: первичная и вторичная. При первичной форме туберкулеза возбудитель попадает непременно в кровь. Чаще всего этой формой недуга болеют дети, не достигшие возраста пяти лет, учитывая, что их иммунная система чрезвычайно слаба и не может сопротивляться туберкулезным микобактериям. Невзирая на то, что в этой стадии болезнь протекает нелегко, такие больные не представляют опасности для других людей. Развивается первый очаг (гранулема). Случается, что туберкулезная гранулема беспричинно затягивается, но может случиться и не такой удачный исход. При отрицательном варианте развития событий гранулема растет, в её теле возникает полость, которая наполняется кровью (каверна). Микобактерии из каверны переправляются по крови всему организму, тем самым распространяя очаги воспаления. При появлении новых гранулем, а в дальнейшем новых каверн — без квалифицированного врачебного вмешательства человек может не выжить.

Вторичная форма туберкулеза – когда человек уже один раз переболел и заразился повторно. К этой форме заболевания больше склонны взрослые люди. Вторичный туберкулез сопровождается новыми очаговыми воспалениями. Зачастую, приблизительно 30% людей, заразившихся вторичной формой туберкулеза, гибнут в течение трех месяцев. Лишь у одного больного из ста туберкулез может войти в стадию ремиссии.

Больной в этой форме опасен для других людей — он является источником заражения. Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем, поэтому, когда больной кашляет, то в воздух попадают микобактерии. Появляется необходимость в экстренной госпитализации пациента, и назначается длительное лечение противотуберкулезными препаратами. Продолжительность такой терапии может составлять полгода. После, больного ставят на учет к фтизиатру на два года. По истечении этого времени пациент проходит рентгенографию и если дополнительные очаги не обнаружены — его снимают с учета.

Диагностика

Диагностику на присутствие туберкулеза в организме проводят несколькими способами. Один из них проводиться с помощью микроскопических исследований мазков мокроты. Из-за ненадежности этого теста результат может оказаться отрицательным, что не будет являться показателем того, что человек не инфицирован. На начальных стадиях заболевания у взрослых и детей отрицательный результат встречается часто. Взяв мокроту на посев, в лабораториях выращивают культуру микобактерии в благоприятных биологических условиях — исследование ПЦР. В таких ситуациях скорость размножения палочек Коха недостаточна высока и такой способ диагностики заставляет ждать результатов до трех месяцев. Отказаться от него нельзя, так как после образования колонии микобактерий, начинают определять чувствительность пациента к противотуберкулезным антибиотикам, что крайне важно при подборе индивидуального курса лекарств для пациента. Взятый мазок или пройденная рентгенография таких сведений предоставить не смогут.

Второй способ диагностирования заболевания туберкулезом – рентгенография, флюорография. Он более действенный, так как позволяет определить состояние легких в начальной стадии, а также если уже случилась полная или частичная деструкция легких. Такой метод позволяет проводить диагностирование на ранних стадиях туберкулеза у взрослых людей . Вначале делают флюорографию и если у врача возникают сомнения, то пациента направляют на рентгенографию для более детального изучения легких. К этому способу прибегают, чтобы подтвердить или развеять подозрения в установленном диагнозе. Важно не отказываться от этого вида диагностики, ввиду массовой заболеваемости туберкулезом.

Когда чувствительность к препаратам еще не определена, назначают стандартную «подборку» лекарств первого ряда. Правильное сочетание препаратов помогает излечиться многим больным от туберкулезного заболевания. Случается так, что пациент не поддается лечению препаратами первого ряда. Процесс излечения от болезни весьма продолжителен, от шести месяцев до двух лет.

Лечение не должно прерываться. Терапию обязательно проводят с помощью нескольких препаратов.Принимать лекарства больной должен каждый день (не пропуская), каждое из них воздействует на палочку Коха по-своему. Только совместное применение поможет достичь положительного результата в лечении туберкулеза.

Профилактика

В профилактических целях рекомендуется ограничить контакт с людьми, у которых открытая форма туберкулеза. Туберкулез имеет свойство передаваться не только воздушно-капельным путем, но и с калом, мочой. В случае плохих жилищных условий, например, тюремной камеры — у людей резко понижается иммунитет. Склонность к пониженному иммунитету есть у людей, болеющих следующими заболеваниями: сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, алкоголизмом. Важно в обязательном порядке проходить ежегодно флюорографию или рентгенографию.

Видео по теме

Источник: http://tuberkulezstop.ru/kak-proyavlyaetsya-i-lechitsya-tuberkulez/

Что такое туберкулез легких — симптомы и лечение

Выясняя, что такое туберкулез легких, стоит учесть, что это заразное инфекционное заболевание, поражающее легкие. Нельзя игнорировать его симптомы, и лечение необходимо начать как можно раньше. Это заболевание легких является излечимым при ранней диагностике. Медикаментозная терапия должна быть выстроена таким образом, чтобы предотвратить возвращение (рецидивы) этой проблемы.

Общая характеристика заболевания

Туберкулез легких можно лечить с помощью антибиотиков после подтверждения диагноза, проконсультировавшись с врачом. Эти медицинские препараты помогают лечить и контролировать распространение туберкулеза. Лечение будет предусматривать многократное применение этих лекарств в течение длительного периода времени. Устойчивость к антибиотикам является растущей проблемой в современном обществе с увеличением скорости множественной лекарственной устойчивости данной болезни.

Бактерии — микобактерии — способные вызвать это заболевание, размножаясь и распространяясь с кровью по организму, стимулируют инфекцию уничтожать ткани тела.

Легкие при туберкулезе этого вида микобактерии поражают в первую очередь.

Легочный туберкулез латентного типа свидетельствует о том, что в организме у человека присутствуют бактерии, провоцирующие эту проблему, но у него не проявляется симптоматика этой болезни, и он не способен никого заразить. Это означает, что иммунная система человека защищает его от этой проблемы. Скрытая форма этой болезни легких способна перерасти (перейти) в активный вид болезни.

Туберкулез, вызванный инфекцией, которую провоцирует деятельность медленно растущих бактерий, наиболее часто встречается в легких, поскольку эти вредные микроорганизмы лучше всего растут в областях тела, обладающих большим количеством крови и кислорода.

Люди с латентной фазой имеют 10 процентов пожизненного риска заболеть активным туберкулезом. Когда у них начинают проявляться симптомы, они могут стать заразным и быть подверженными активному виду болезни.

Первичный очаг инфекции в легких, как правило, находится либо в верхней части нижней доли, или в нижней части верхней доли.

При этом идет развитие аномальной клеточной гибели (некроза). Для невооруженного глаза, этот процесс приводит к формированию в легких текстуры мягкого, белого сыра, которая называется творожистым некрозом.

При усугублении и развитии болезни без медикаментозной терапии пораженные ткани заменяются рубцеванием и полостями, заполненными некротическим материалом. Некоторые полости присоединяются к потоку дыхательных путей и бронхов, и этот материал может выходить с кашлем. Он содержит активные бактерии, поэтому распространяет инфекцию.

Механизмы распространения болезни и влияющие на них факторы

Распространяется это заболевание через:

  • соприкосновение рук;
  • прием продуктов питания или напитков, к которым уже прикасался больной человек;
  • совместный сон с больным;
  • поцелуи.

Микробы могут оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Опасность вдохнуть их присутствует даже тогда, когда инфицированный человек уже не находится в этой комнате. Но, как правило, только после пребывания рядом с человеком, больным туберкулезом, в течение длительного периода времени, можно заразиться этой болезнью. В результате такого заражения инфекцией у пациента будет развиваться первичный туберкулез легких.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Жидкость в лёгких при туберкулезе

Вероятность передачи инфекции от одного человека к другому, зависит от следующего:

  • количества инфекционных капель, которые попали в воздух от больного;
  • вентиляции в помещении;
  • продолжительности воздействия инфекции в воздухе на людей в помещении;
  • уровня иммунитета у инфицированного человека и у тех, кто находится рядом с ним.

Большинство людей выздоравливает от первичной туберкулезной инфекции без дополнительных доказательств заболевания. Инфекция может остаться и неактивной (бездействующей) в течение многих лет. У некоторых людей она становится активной снова.

Группы риска

Большинство людей, у которых появились симптомы, были инфицированы в прошлом. В некоторых случаях болезнь активизируется в течение нескольких недель после первичного заражения.

Здоровый иммунитет часто успешно борется с бактериями, вызывающими это заболевание, но организм не способен сформировать эффективную защиту, если он имеет низкую сопротивляемость инфекции.

Наибольшей является концентрация людей больных туберкулезом в:

Человек, зараженный активным видом этой болезни, которую он не лечит (потому, что считает ее просто гриппом, например) может заразить 10-15 (или более) других людей в год.

Наиболее часто активным туберкулезом заражаются такие, подверженные риску развития легочных заболеваний, группы людей, как:

  • люди преклонного возраста;
  • дети;
  • курильщики;
  • люди, живущие в нечистых (особенно загрязненных антисанитарных) условиях;
  • люди, проживающие в условиях плохой экологии;
  • плохо питающиеся люди (недоедающие);
  • беременные женщины;
  • женщины, которые недавно родили;
  • пациенты после проведения операций, связанных с шунтированием желудка или гастрэктомией;
  • люди с аутоиммунными расстройствами, такими как волчанка или ревматоидный артрит;
  • люди с пожизненными болезнями, такими как диабет или заболевания почек;
  • люди, которые используют инъекции наркотиков;
  • люди с ослабленным иммунитетом в связи с химиотерапией, хроническими приемами стероидов, или у которых есть ВИЧ или СПИД.

13% всех людей, больных туберкулезом, заражены вирусом ВИЧ. У людей, не имеющих ВИЧ, инфицированных латентным туберкулезом, только около 5-10% случаев развивается активное заболевание в течение их жизни. В отличие от этого, в 30% ситуаций с теми, кто инфицированы ВИЧ, развивается активный тип заболевания.

Тесная взаимосвязь этой болезни с чрезмерной населенностью территорий, на которых она наиболее часто и активно распространяется, и с недоеданием, делает ее одной из главных проблем бедных неразвитых государств.

Если человек часто болеет хроническими заболеваниями легких, то это тоже является еще одним важным фактором риска. Это увеличивает риск примерно в 30 раз.

Прием некоторых лекарств, таких как кортикостероиды, тоже становится фактором риска в современном мире, особенно в развитых странах.

Опасность осложнений

Примерно через две недели эффективного лечения пациентов с первичной инфекцией, как правило, они перестают иметь способность заразить других. Если человек заразился этой инфекцией, то пройдет период времени от трех до четырех недель, прежде чем он будет представлять опасность, как носитель инфекции, для окружающих его людей.

Пропуск дозы лекарства может привести к рецидиву.

Рецидивы обычно происходят в период от 6 до 12 месяцев после лечения. Если не пройти полный курс лечения, то у бактерий будет развиваться устойчивость к антибиотикам, это затруднит процесс лечения.

Без лечения активный туберкулез может вызвать и другие серьезные осложнения, такие как:

  • образование полостей, которые формируются в легких;
  • протекание процесса, когда поврежденные участки вызывают кровотечение в легких и могут стать зараженными другими бактериями, образуя очаги гноя (абсцессов);
  • формирование отверстий, которые образуются между соседними дыхательными путями в легких.
  • затрудненное дыхание из-за заблокированных дыхательных путей.

Без лечения болезнь будет прогрессировать и может привести к инвалидности.

Меры профилактического характера

Трудно избежать заражения туберкулезом, работая среди больных ним людей или ухаживая за больным другом или членом семьи.

Чтобы свести к минимуму риск развития этой болезни, профилактика туберкулеза легких должна включать ситуации, когда можно:

  • установить в комнате оборудование, очищающее воздух (в идеальной ситуации, ионами серебра);
  • избегать тесного контакта с больным;
  • регулярно проветривать воздух в комнате;
  • закрыть лицо маской (в идеальной ситуации, и свое, и больного), защищающей от данной болезни.

Любому человеку, подвергающемуся опасности заболеть этой болезнью, контактируя с больными, следует не только соблюдать правила, которые рекомендует профилактический режим, но и регулярно проверять наличие этой проблемы, даже если у него не проявляется ни один признак заболевания.

Для здоровых людей опасным является проводить длительные периоды времени в душных, закрытых помещениях вместе с теми, у кого присутствует активная форма туберкулеза. Безопасными больные люди становятся для общества только по истечении, по крайней мере, 2-х недель с момента начала грамотного лечения под присмотром врача.

Если у пациента диагностирована активная форма болезни, врач будет рекомендовать по возможности все время оставаться дома, избегать близкого контакта с другими людьми. Врач скажет пациенту, когда он перестанет быть заразным и сможет возобновить регулярный привычный образ жизни.

Наиболее распространенной профилактической терапией является суточная доза лекарственного средства Изониазида в течение от 6 до 9 месяцев.

Нюансы диагностики

Около 10% людей со скрытой инфекцией подвергаются тому, что она начинает прогрессировать до активного заболевания, которое, если его не лечить, убивает около половины от общего числа инфицированных.

Классические симптомы активного туберкулеза представлены:

  • хроническим кашлем с кровью, содержащим мокроты;
  • лихорадкой;
  • болью в груди;
  • ночной повышенной потливостью;
  • потерей веса.

Диагноз активного туберкулеза врачи ставят, основываясь на результатах рентгенографии грудной клетки, а также микроскопических исследований и анализов на культуры жидкостей организма. Диагностика скрытой формы туберкулеза основывается на испытании манту или анализе крови.

Кожный тест манту помогает выявить людей, инфицированных туберкулезом, у которых нет симптомов.

Этот анализ может часто выявлять болезнь, когда ее нет (быть с ложно положительным результатом). Кроме того, он может показать отсутствие болезни, когда пациент на самом деле болен (ложный отрицательный результат).

В связи с этим чаще всего используют принципы мультидиагностики для подтверждения присутствия или отсутствия в организме человека этой болезни.

Анализ крови может помочь обнаружить активный и латентный туберкулез. Организм реагирует на присутствие бактерий туберкулеза. По специальным методикам медики анализируют кровь пациента и ее реакцию на введение в нее различных компонентов.

Если бактерии присутствуют в организме больного, то иммунные клетки в образце крови будут реагировать на эти специальные манипуляции специфическим образом, производя определенное вещество.

Тем не менее, традиционная рентгенография ограничена в своей чувствительности. 15% пациентов с первичным туберкулезом получают от врачей после исследования нормальные рентгенографические результаты.

Больным с прогрессирующей первичной формой болезни врачи назначают компьютерную томографию в дополнение к рентгенографии грудной клетки. Магнитно-резонансная томография может быть использована и для выявления осложнений болезни (или для того, чтобы подтвердить своевременность и правильность лечения, которое позволило избежать осложнений).

Некоторые статистические данные

Как правило, ультразвуковое исследование не является полезным в визуализации легочных заболеваний, и в частности туберкулеза. Эта процедура может быть использована в рамках дополнительного инструмента для назначения правильного лечения при прогрессировании вторичного типа болезни.

Ангиография не используется в диагностике туберкулеза легких. Ангиографические методы, такие как бронхиальная артериография и эмболизация у больных с кровохарканьем, могут быть использованы для лечения осложнений полостного характера, к которым привел туберкулез легких.

По подсчетам специалистов примерно одна треть населения мира заражена туберкулезом. Новые случаи регистрации выявления этой инфекции встречаются примерно у 1% населения каждый год. В 2014 году насчитывалось 9,6 миллиона случаев заболевания активным туберкулезом, в результате которых 1,5 миллиона больных умерли от этой болезни. Более 95% случаев смерти произошло в развивающихся странах. Число новых случаев каждый год уменьшалось с 2000 года.

Чаще всего он поражает именно легкие (примерно в 90% случаев). Туберкулез может стать хроническим заболеванием и вызвать обширное рубцевание в верхних долях легких. Верхние доли легких чаще страдают от туберкулеза, чем нижние. Причиной этого может быть лучший воздушный поток в них, по сравнению с нижними, и плохой дренаж лимфы в верхних легких.

Источник: http://tuberkulez03.ru/vidy/tuberkulez-legkih.html

Ссылка на основную публикацию