Что показывает рентген легких при туберкулезе

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Добро пожаловать на сайт MoyDiagnos.ru!

Добро пожаловать на наш сайт!

Здесь вы познакомитесь с современными методами диагностики организма и будете готовыми к УЗИ, МРТ и КТ.

Перечисленные медицинские исследования позволяют предотвратить появление болезни, а также вовремя обнаружить и устранить проблемы со здоровьем.

Когда оборудования для диагностики заболеваний еще не было, врачам приходилось ставить диагнозы только по озвученным жалобам пациента и внешним проявлениям болезни. Но в медицине с недавних пор наблюдается прогресс: для точного и быстрого определения причины недомогания стали применять новейшие технологии.

Сейчас широкое применение получила компьютерная диагностика. Ее можно назвать совершеннейшим способом изучения состояния заболевшего человека.

Компьютерную томографию можно проходить как в детском, так и в пожилом возрасте. Она не причинит организму вреда и не доставит никакого дискомфорта.

С помощью компьютерной томографии можно выявить причину недуга еще на ранней стадии. Точность определения диагноза после этого обследования – 90 %.

КТ позволит увидеть болезненные изменения в конечностях и различных областях тела. Часто ее применяют для диагностики сердечнососудистых заболеваний.

Компьютерная томография является предпочтительным методом обнаружения заболеваний позвоночника и суставов. Она позволяет диагностировать поражение костей злокачественными новообразованиями, обнаружить повреждения скелета после травмы и выявить заболевания дыхательной и пищеварительной системы.

Также КТ отображает нарушения в работе сосудов в результате атеросклероза.

УЗИ или сонография представляет собой неинвазивное обследование человека ультразвуком. Этот метод работает благодаря способности ультразвуковых волн проникать через органические ткани и отражаться от них. В результате с помощью ультразвука на монитор выводится изображение обследуемого участка тела.

УЗИ помогает обнаружить заболевания органов брюшной полости и пространства за ней, то есть оно осуществляет диагностику печени, желчевыводящих путей, почек, селезенки и поджелудочной железы.

Также УЗИ дает врачу возможность осмотреть органы малого таза: мочевой пузырь, мочевыводящие пути и предстательную железу.

Ультразвук применяют даже в области эхоэнцефалографии. Он помогает диагностировать серьезные травмы полушарий головного мозга, найти участки кровоизлияний. Еще ультразвуковые волны используют офтальмологи, чтобы измерить размеры глаз и определить расположения хрусталика.

УЗИ – это очень распространенный метод обследования женщин в акушерстве и гинекологии. Ультразвук может «рассказать» о том, в каком состоянии находится матка беременной, а также изучить половые органы. Такое обследование позволяет следить за течением беременности, находить опасные для плода патологии развития.

Магнитно-резонансная томография, являющаяся такой же популярной процедурой, как УЗИ, основана на применении радиоволн и действии магнитных полей. МРТ позволяет получить развернутое изображение определенной части тела, где будет видно все до мелочей.

МР-диффузия сегодня применяется для обнаружения онкологических болезней. МР-перфузия нужна для определения степени ишемии мозга и других органов. Посредством МР спектроскопии можно проверить, как функционируют внутренние органы, и изучить биологические жидкости организма.

Магнитно-резонансная ангиография или МРА выдает на компьютер изображение какого-либо сосуда, благодаря чему удается определить его просвет.

Функциональная МРТ позволяет произвести тщательный осмотр коры мозга. Это исследование позволяет определить местоположение отдельных частей мозга и выявить их особенности.

Не так давно медики стали использовать инновационный прием обследования. Это методика называется МР-томографией с вертикализацией. Она применяется для изучения пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Более обстоятельно узнать о перечисленных выше процедурах можно в приведенных на сайте статьях.

В них раскрыты особенности проведения каждого обследования, обозначены показания и противопоказания. Статьи позволят подготовиться к исследованию морально и физически.

Надеемся, что эта информация подтолкнет вас не откладывать обследование. Очень многие боятся рассказывать специалисту о своих проблемах и проходить обследование. Но чем раньше врач обнаружит патологию или нарушение в работе внутренних органов, тем быстрее получится устранить болезнь.

Вместе с изучением интересной и актуальной информации здесь можно просматривать фотографии и видеозаписи. В итоге читателю удастся получить более полное представление о КТ, УЗИ и МРТ. Надеемся, что этот сервис будет вам полезен!

Источник: http://moydiagnos.ru/

Выявление патологий на рентгене легких

На сегодняшний день рентген легких можно считать самым популярным способом обнаружения серьезных заболеваний дыхательных органов.

Именно его применение позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на туберкулез.

В процессе исследования рентгеновские лучи проникают сквозь ткани человеческого тела, после чего поглощаются органами по-разному, в результате на полученном фото плотные ткани визуализируются белым оттенком (тень), мягкие сегменты приобретают темный цвет (просветление).

Как и где делают рентгенограмму легких?

Если бы не установленные здравоохранением санитарные нормы, здоровый человек так и не узнал бы, как делают рентген легких.

Ежегодное подобное обследование взрослого населения проводится с профилактической целью, часто передвижную рентгеновскую кабину можно увидеть возле студенческих училищ и возле крупных рабочих предприятий.

Рентген легких проводится без специальной подготовки со стороны пациента. В отдельных случаях рентгенолог может защитить тело человека специальной свинцовой пластиной, в которой имеется просвет для обследования определенного участка грудной клетки организма.

Как правило, результаты исследования при необходимости вносят в санитарную книжку пациента и в его амбулаторную карту.

Для проведения рентгеновского обследования грудной клетки человек снимает одежду до пояса. На нем не должно остаться никаких предметов, например, бус или цепочек.

На следующем этапе пациент становится на специальную платформу рентгеновского аппарата, которая поднимает его на нужную высоту.

Затем грудной клеткой он прижимается к находящейся перед ним пластине, а подбородком касается специальной подставки аппарата.

После чего рентгенолог просит пациента глубоко вдохнуть и не дышать несколько секунд.

Глубокий вдох и задержка дыхания позволяют грудной клетке человека временно увеличиться в объеме и открыть все возможные просветы, что даст возможность получить более информативный снимок.

Рентген легких можно сделать лишь в тех медучреждениях, которые имеют:

  1. разрешение на проведение подобных операций;
  2. специальное оборудование с необходимой документацией;
  3. квалифицированного специалиста с допуском к работе.

Подобные кабинеты можно отыскать в платных и бесплатных клинических центрах, на территории травмпунктов и других специализированных учреждений.

Иногда рентген легких назначают детям младше 15 лет, так как часто именно эта процедура является единственным методом, который может подтвердить здоровое или патологическое состояние организма ребенка.

В данном случае щадящей альтернативой выступает компьютерная томография, но данный метод рентгеновского обследования вынуждает пациента неподвижно лежать определенное время, что для маленьких пациентов невозможно.

В свою очередь рентген проходит быстро и позволяет оперативно обследовать самых маленьких детей.

Как правило, в рентгеновскую кабинку ребенок входит с одним из родителей, который удерживает его в неподвижном состоянии.

Снизить радиоактивное воздействие на маленький организм сегодня позволяет цифровой рентген. Все, что требуется от ребенка, чтобы получить качественный снимок, это не двигаться менее одной секунды.

Что показывает рентгенограмма легких?

Часто пациенты считают, что рентген легких человека показывает определенное заболевание, но это мнение ошибочно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как вылечить туберкулёз лёгких народными средствами

Рентгеновские снимки отображают лишь плоскостные слои анатомических структур, которые вбирают в себя движущиеся лучи.

По таким фото специалисту удается отследить рентгенологические симптомы, затем составить их описание, на основе чего впоследствии поставить диагноз.

В прямой проекции рентгеновский снимок органов грудной клетки показывает плоскостное общее изображение ребер, легких и сердца, а также органов средостения:

  • крупные симметричные сегменты с обеих сторон – это отображение воздушных легких;
  • затемнение в центральной части снимка – сердце;
  • внизу снимка дугообразные линии – купола диафрагмы;
  • решетчатая структура – обусловлена передними и задними отрезками ребер;
  • периферическая часть снимка показывает плечевые суставы.

Описание снимка легких человека проводится врачом-рентгенологом с включением особенностей упомянутых органов грудной клетки.

Например, ребра позволяют врачам оценить дыхательную подвижность легких, если в них скапливается большой объем воздуха, то межреберные промежутки будут расширены.

Правильное описание результатов снимка легких позволяют выполнять белые пятна и затемнение его определенных участков.

Светлые сегменты обозначают наличие плотных участков, а затемнение – наличие участков легких со сниженной воздушностью.

Затемнение на рентгеновском снимке легких человека может говорить о наличии таких заболеваний, как туберкулез, пневмония или рак, часто темные сегменты образуются из-за скопления пыли.

При этом темные пятна на рентгеновском снимке легких специалисты классифицируют по размерам и разделяют:

  • распространенные – пятна возникают по всем легочном поле при генетической недоразвитости легких, закупорке бронха, утолщении плевры;
  • частичные – темные сегменты часто образуются при пневмонии, плеврите и ателектазе, распространяется на определенных частях легкого;
  • ограниченные – затемнение в виде очагов размером не более 1,5 см, темные пятна являются признаком пневмонии и туберкулеза.

Расшифровка рентгенограммы легких

Расшифровка рентгена легких представляет собой описание анатомических структур.

Вначале врач описывает, как выглядят сегменты легочных полей. Если легкие здоровые и в норме, рентгенолог может начать описание следующим образом: «Очаговые и инфильтративные тени в легких отсутствуют».

Обычно очаговые пятна образуются при серьезных заболеваниях, таких как асбестоз, силикоз и туберкулез.

Затемнение инфильтративного характера является симптомом начала воспалительного процесса, формируется при глистной инвазии и пневмонии.

Рентген показывает, что легкие здоровые и в норме, если врач, описывая снимок, упоминает что легочный рисунок как «чистый и четкий».

В данном случае речь идет об отсутствии деформаций и, соответственно, пороков легочных сосудов. Если легочный рисунок имеет «обогащение» или «усиление», значит, в легких начинается воспаление, которое можно расшифровать как пневмонию или бронхит.

Часто подобное усиление легочного рисунка на рентгене получается в результате нарушения правил обследования.

Так выглядят детские рентгеновские снимки, если малыши в процессе обследования плакали и не задерживали дыхание.

Если легочный рисунок получился нечетким, то можно говорить о нарушении кровообращения или застоях крови в легких.

Если в описании рентгенолога говорится об уплотнении корней легких и их расширении, то значит можно судить об произошедших в них изменениях по причине увеличения лимфоузлов или отечности бронхов, крупных вен и артерий.

Также деформация и неструктурность корня легких могут являться симптомами наличия опухоли в средостении и говорить о застойном явлении в кровообращении.

Если затемнение средостения не имеет особенностей, то легкие здоровые, находятся в норме, так как врач не обнаружил никаких выступающих образований.

Но в отдельных случаях патология может не отображаться на рентгеновском снимке, так как патологические пятна могут скрываться за костным скелетом грудной клетки.

Затемнение в плевральном кармане становится признаком наличия такого заболевания как плеврит, при котором сегменты легких содержат жидкость.

Если расшифровку снимка рентгена будет вести неопытный специалист, он может легко ошибиться, так как некоторые обнаруженные симптомы могут относиться к разным заболеваниям.

Кроме того, поставить правильный диагноз только с учетом рентгеновского снимка не получится, его должны дополнять результаты анализов и анамнез болезни пациента.

Опасно ли рентгенологическое обследование легких?

Об опасности обследования легких путем применения рентгеновского аппарата можно судить по допустимой дозе облучения человека в год.

Например, норма рентгеновского облучения для совершенно здоровой личности не должна превышать 2 мЗв, для амбулаторных пациентов этот показатель увеличивается до 20 мЗв.

Для проблемных больных с онкологией и туберкулезом норма облучения достигает 100 мЗв.

В ходе разовой процедуры рентгена легких человеческий организм принимает излучение в количестве 0,25 мЗв, впоследствии полученная доза организмом нейтрализуется.

Прохождение рентгена легких или других частей тела фиксируется в амбулаторной карте пациента, что позволяет самостоятельно подсчитать полученную им годовую дозу облучения.

На сегодняшний день рентгенологическое обследование легких можно отнести к принудительному осмотру, так как без результатов рентгена не принимают на работу и студенческие учреждения.

И это, конечно, правильно, особенно если представить себе, как человек, не подозревающий о серьезности своего заболевания, например, при наличии туберкулеза, работает или учится в общественном месте.

Мало того, что эта болезнь постепенно разрушает собственный организм больного, так он еще и является угрозой для близких и окружающих.

Конечно же, подобную диагностическую процедуру не стоит делать, едва появится насморк или повысится температура, ведь каждое назначение к прохождению рентгена должно иметь более веское основание.

В противном случае получаемый вред от рентгена превысит практическую пользу.

Поэтому необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу, который имеет в запасе и другие способы выявления наличия воспаления легких.

Если врач заподозрит пневмонию, которая не сопровождается особыми изменениями в организме, он может назначить курс лечения антибактериальными препаратами.

Но если подобная терапия не пойдет на пользу, тогда пациент направляется на рентгеновское обследование.

Да, к сожалению, а может, и к счастью, простым работникам постоянно нужно делать рентген.

  • Владлена:Теперь хотя бы понятно, откуда врач узнала, что у меня воспаление, и что такое кокки. А то скв …
  • Наталья:Гастроскопия ужасный варварский метод,но лучше метода к сожалению нет(
  • Софья:А у меня муж витамины аптечные принимал. Сейчас по-моему в наших продуктах ничего и нет.. еще …

  • Яичник и желтое тело на УЗИ

  • Эффективность биохимического анализа крови

  • Объем тромбоцитов в расшифровке MPV в анализе крови

  • Когда моноциты повышены — что это значит?

    Источник: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/rentgen/legkih-kak-chasto.html

    ЖИЗНЬ БЕЗ ЛЕКАРСТВ

    Здоровое тело, натуральная еда, чистая среда

    Post navigation

    Рентген легких при туберкулезе

    Чем опасны кальцинаты в легком, образованные в результате перенесенного туберкулеза? МРТ хорошо зарекомендовала себя и в диагностике туберкулеза легких. Мне делали рентген легких, но никаких признаков туберкулеза не обнаружили. Существуют различные формы туберкулеза легких.

    Перисциссурит – воспаление междолевой щели, расположенное в срединной части легкого. Правда, сейчас и туберкулез стал нечувствительным к антибиотикам. Микобактерии туберкулеза могут поражать абсолютно любую ткань человеческого тела, кроме волос и ногтей.

    Для лучевой диагностики туберкулеза сейчас используют рентгенографию в прямой и боковой проекции, линейную томографию (для получения более детального снимка очага), компьютерную томографию. Рентгенография органов клетки при этом заболевании – исследование, входящее в обязательные стандарты диагностики. Кальцинаты – это участки ткани легкого, подвергшиеся обызвествлению – таким образом организм локализует инфекцию, заключая ее в твердую оболочку из органических веществ.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сестринский процесс при туберкулёзе лёгких

    Современные методы обследования в дифференциальной диагностике туберкулеза

    В правом легочном поле ближе к периферии – каверна округлой формы. Прослеживается дорожка к корню. Второй снимок – обострение процесса через несколько месяцев).Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Кальцинаты формируются чаще всего еще в детском или подростковом возрасте, так как кальцинированию более подвержен первичный (детский) туберкулез.

    Диагностика и лечение синдрома наличия полости в легочной ткани

    При этом часто происходит спонтанное излечение туберкулеза (самоизлечение), протекавшее без выраженных симптомов и нарушения самочувствия. Кальцинаты также остаются на месте излеченного туберкулеза. При туберкулезе могут быть выявлены и крупные кальцинированные тени – туберкуломы, которые образуются на месте инфильтративного туберкулеза в результате спонтанного или медикаментозного излечения.

    Глисты, попав в легкое, обычно продолжают свою жизнедеятельность, растут там и размножаются, разрушая здоровые ткани легких. 6. Нарушение обмена кальция– лишний кальций откладывается в различных органах, в том числе, и в легких (например, при коллагенозах).

    Для взрослых можно ничего не предпринимать, если нет симптомов заболевания и признаков активного туберкулеза в организме, а в случае наличия ВИЧ-инфекции рекомендован курс профилактики изониазидом.

    Диагноз: туберкулез правого тазобедренного сустава с полным его разрушением. Довольно частое описание рентгена или флюорограммы взрослого человека – корень легкого изменен и расширен. В эру компьютерных технологий и рентгенография постепенно становится цифровой. Ребенок прошел 18-месячный курс противотуберкулезной терапии и полностью излечился от туберкулеза.

    Разберемся, когда же детям назначают рентгенограмму грудной полости с целью диагностики туберкулеза. 1. контакт с больным туберкулезом (как открытой, так и закрытой формой);2. 14 дней;4. выявление внелегочного туберкулеза;5. 2-3 месяца;6. ВИЧ-инфицированным детям рентген легких рекомендован 1 раз в год;7. длительная лихорадка;8.

    11. наличие хрипов в легких;12. БЦЖ;13. подозрение на врожденный туберкулез;14. Манту рентгенография является альтернативой для профилактического обследования на туберкулез и допуска ребенка в детский коллектив;15.

    Флюорография, в том числе и цифровая детям до 15 лет противопоказана. Наличие изменений, похожих на туберкулез на рентгенограмме является показанием для проведения компьютерной томографии. Как мы видим, показаний для рентгенографии легких у детей по поводу туберкулеза очень много, но каждое рентгеновское обследование должно быть обоснованным доктором-фтизиатром. Инфильтративный туберкулез по частоте обнаружения занимает первое место среди всех форм туберкулеза органов дыхания и встречается у 60—70% больных.

    Возникают участки долевой специфической пневмонии с поражением бронхов (бронходолевые инфильтраты) и с тенденцией к слиянию и распространению процесса в пределах 1—2 сегментов, реже — доли легкого. При любой локализации инфильтративного туберкулеза отмечается реакция со стороны плевры. Анализ начальных проявлений инфильтративного туберкулеза показывает, что наиболее частыми признаками заболевания являются симптомы общей интоксикации.

    Осложнения туберкулеза легких на снимке

    Тем не менее рентгенодиагностика туберкулеза по снимку органов грудной клетки считается самым актуальным методом выявления патологии. Ниже в статье объясним, как врачи-рентгенологи справляются с выявлением заболевания. Они формируют «дорожку» к корню со стороны поражения легких. Флюорография четко показывает очаги более 4 мм в диаметре. В медицине заживший туберкулезный инфильтрат носит название очага Гона. Гранулемы, которые локализуются в лимфатических сосудах, постепенно «зарастают» фиброзной нефункциональной тканью.

    Облаковидный (Редекера, Ассмана) – располагается в подключичном пространстве. Неоднородная тень при туберкулезном аффекте характеризуется крупными фокусами и отдельными очагами, которые при слиянии между собой образуют полости распада. Данные образования имеют неровные контуры и отдельные секвестры. На рентгенограмме данное осложнение туберкулезного процесса характеризуется затемнением с четкой нижней границей и размытой верхней.

    Читайте также:

    Сегментарный туберкулез поражает определенный сегмент легкого. Туберкулез – болезнь, крайне опасная и широко распространенная в современном обществе. 5. Некоторые раковые опухоли и метастазы, при этом кроме кальцинатов в легком или близлежащих органах выявляют основную опухоль. Причем подобный рецидив туберкулеза протекает тяжело, часто в виде распространенного и/или внелегочного процесса.

    Источник: http://zdravbaza.ru/rentgen-legkih-pri-tuberkuleze/

    Что такое рентген легких, что показывает, как часто и где можно делать?

    Легкие — очень важный орган человека, обеспечивающий организм кислородом, фильтрующим микротромбы, регулирующим коагуляцию крови, отвечающим за дыхание, вывод вредных токсинов и канцерогенов, за оптимальный уровень кислотно-основного баланса крови.

    И при любых патологических процессах, повреждениях, сбоях в их работе велика вероятность крайне серьезных последствий, вплоть до летальных.

    Именно поэтому очень важно следить за их состоянием, периодически проходить медицинское обследование. Рентген легких позволит вовремя выявить существующие проблемы, начать необходимое лечение.

    Рентген грудной клетки

    Посредством рентгена осматривается конкретно легкое (полностью, по частям) либо оценивается состояние всех органов грудной клетки:

    • ее мягких тканей и костей;
    • анатомических структур: легких, сердца, плевры, бронхов, трахеи, средостения, ребер, позвоночника, лимфоузлов, сосудов, дыхательных путей (рентген грудной клетки).

    Рентген грудной клетки дает возможность на начальной стадии обнаружить, исключить развитие и осложнение целого ряда заболеваний. Среди них:

    • сердечно-сосудистые;
    • лимфатической системы;
    • легочные;
    • воспалительные заболевания плевры.

    Он помогает выявить травматические повреждения легких и реберных сочленений, переломы ребер, увидеть инородные тела в тканях, органах ЖКТ, дыхательных путях и др.

    Что показывает рентген легких?

    До 90% случаев всех самых серьезных легочных заболеваний способен выявить рентген легких. Что показывает этот диагностический метод:

    • болезнь Бенье-Бека-Шаймана (саркоидоз);
    • эмфизему легких;
    • воспаление плевры (плеврит);
    • воспаление легких (пневмонию);
    • новообразования, включая злокачественные опухоли;
    • туберкулез (прежнее название — чахотка, phthisis);
    • бронхиальную астму;
    • отек легких.

    Также он дает возможность оценить объем легких, местоположение их корней, выявить присутствие полостей в легких, жидкости в плевральной полости, утолщения диафрагмы, определить уровень воздушности бронхов и т. д. Это значительно облегчает и убыстряет постановку верного диагноза, назначение необходимого лечения, вследствие чего у заболевшего появляется больше шансов на положительный исход болезни и на выздоровление.

    Зачем делают в двух проекциях?

    Сегодня рентгенологическое исследование не является скрининговым методом, то есть направление на него дается при наличии к тому показаний или в случае необходимости дообследования после неоднозначной трактовки флюорографического снимка.

    Когда нужен рентген легких в двух проекциях, что показывает данный вид исследований? Показанием к проведению является:

    1. Предположение о наличии туберкулеза. При рентгене в прямой проекции не всегда удается проследить инфильтративное затемнение верхней легочной доли. Боковой рентген дает такую возможность. Также на нем лучше просматриваются дорожки к корням легких, говорящие о туберкулезе органов дыхания.
    2. Диагностика пневмонии, когда прямой рентген либо клинические данные указывают на вероятность данного заболевания. Легкое состоит из сегментов, воспаление затрагивает 1 или несколько из них. Наиболее точно устанавливает объем поражения и затронутые воспалением сегменты легких рентген в боковой проекции.
    3. Диагностирование сердечных заболеваний. Рентгенограмма в 2 проекциях позволяет определить его размеры, контролировать расположение в нем либо в легочной артерии катетера, оценить состояние электродов в установленном кардиостимуляторе.
    4. Центральный и периферический рак легких. Двойная рентгенография более тщательно выявляет наличие злокачественных новообразований (раковых опухолей).
    5. Патологические состояния плевры. Рентген в прямой и боковой проекциях показан при подозрениях на плеврит, скоплении воздуха в плевральной полости (пневмотораксе).
    6. Прикорневой отек у легочных корней, увеличение участков бронхов (бронхоэктазы), очаги инфильтрации незначительного размера, абсцессы, кисты. Случается, что на рентгене в прямой проекции они не очень хорошо заметны, в отличие от боковых снимков, когда их не скрывает грудина.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лимфотропная терапия при туберкулезе легких

    Как делают рентген легких в прямой проекции:

    1. Обследуемый встает между рентгеновской трубкой и детектором (пленкой): в передней проекции — лицом к детектору, в задней — лицом к рентгеновской трубке. При этом расстояние от грудной клетки до трубки составляет около 2 м.
    2. Подбородок размещается на держателе так, чтобы шейный отдел пребывал в прямом положении.
    3. Во время съемки необходимо задержать дыхание.
    4. Перед процедурой нужно снять украшения, убрать металлические предметы, раздеться до пояса.

    Для того чтобы сделать снимок в боковой проекции, пациент встает, прижимаясь обследуемым боком к кассете. Руки держит поднятыми вверх или скрещенными над головой (в области темени).

    Как выглядят здоровые легкие?

    И рентген легких здорового человека, и имеющего заболевания легких, дает возможность рассмотреть:

    • легочные поля с 2-х сторон позвоночника, с проекцией на них линейных теней ребер;
    • в центральной области изображения — грудину и теневое затемнение от сердца;
    • сверху — ключицу;
    • в нижней части снимка, под легочными полями — купол диафрагмы.

    Как выглядят здоровые легкие на рентгене? Они имеют мешковидную форму, напоминающую полуконус с округленной расширенной вершиной. Поля легких симметричны с 2-х сторон, одинаково интенсивны, без инфильтративных или очаговых теней, без усиления легочного рисунка. Их периферические отделы прозрачны (на снимках это дает затемнение, черный цвет), в них не должен просматриваться сосудистый рисунок.

    Число легочных долей соответствует норме — 5 (3 доли в правом и 2 в левом легких). Корни здоровых легких четко структурированы, имеют стандартные размеры, в них отсутствуют расширения. Здоровый орган не задерживает рентгеновские лучи, на снимке выглядит однородным, на нем отсутствуют пятна. В центральной части, около корней, просматривается сетка кровеносных сосудов и бронхов.

    Сердечная тень в норме должна выдаваться с правой стороны не более, чем на 1 см, с левой не распространяться за среднеключичную линию, идущую вертикально вниз от центра ключицы. Трахея располагается по центру. Под куполами диафрагмы имеются просветления, межреберные промежутки равномерны.

    Расшифровка: о чем говорит затемнение на снимке?

    Имеющиеся просветление (они же — затемнение в легких на рентгене, так как снимок является негативом), их форма, оттенок, интенсивность линий позволяют рентгенологу сделать точное заключение о состоянии легких, составить краткое описание рентгенограммы.

    В расшифровке обязательно указывается, в какой проекции выполнялся рентген. Различные затемнения говорят о следующих заболеваниях:

    1. Пневмония. Как на прямой, так и на боковой проекции заметны ярко выраженные высокоинтенсивные тени, крупные и мелкие очаговые затемнения. Снижена прозрачность легочных полей.
    2. Туберкулез. Имеется множество мелких затемненных очагов, интенсивная легочная линия, усиление легочного рисунка.
    3. Экссудативный плеврит. Вследствие скапливания в реберно-диафрагмальном синусе жидкости, на снимке появляется тонкая затемненная полоска на нижнем крае реберной дуги. Трахея смещена или оттянута вперед.
    4. Отек легких. Неравномерные тени в виде хлопьев.
    5. Венозный застой малого круга кровообращения (легочного круга). Расширение корней, придающее им форму, схожую с крыльями бабочки.
    6. Злокачественные новообразования (рак легких). На рентгенограмме прослеживаются округлые затемнения разного размера, имеющие четкие границы.
    7. Эмфизема легких. На снимке заметно уплотнение диафрагмы, в легочных полях повышена воздушность.
    8. Перитонит. Расшифровка рентгена легких указывает на скопление газов в области брюшной полости при отсутствии под куполами диафрагмы просветленного участка.
    9. Ателектаз (спадение доли легкого). При рентгене в боковой проекции видно затемнение заднего средостения.
    10. Заболевания сердца. Об увеличении желудочка и предсердий говорит округлая граница тени сердца: левого — справа, правого — слева. Помимо этого, увеличенный правый желудочек дает наращивание затененности с левой стороны на рентгене в задне-передней прямой проекции.

    Очень важно начинать расшифровку рентгена с оценки качества снимка, ведь неверные проекция, поза пациента дадут неточности изображения. На правильной рентгенограмме видно 2–3 грудных позвонка, остистые отростки позвонков располагаются на равном расстоянии между ключицами. Правый купол диафрагмы выше левого, проецируются в районе 6-го ребра.

    Сколько раз можно проходить взрослому?

    Рентген позволяет выявить целый ряд заболеваний легких на самой первой стадии, это существенно повышает шансы больного на выздоровление.

    Но безвреден ли рентген легких, как часто можно делать взрослому данную процедуру без нанесения вреда организму? Санитарными правилами и нормативами установлена допустимая безопасная доля профилактического ионизирующего облучения, равная 1 мЗв в год. Недопустимо за год превышать дозу в 5 мЗв.

    Решение о том, как часто можно делать рентген легких, обусловлено рядом факторов:

    • состояние здоровья обследуемого человека;
    • характер и стадия заболевания;
    • техническая оснащенность рентгенологического кабинета;
    • преследуемая цель рентгена — профилактическая или диагностическая;
    • возраст пациента.

    Профилактический рентген относительно здоровому человеку следует проходить 1 раз в год. Диагностическое обследование допускает проведение 1–2 рентгенографии в течение года.

    Граждане, трудовая деятельность которых связана с предприятиями общественного питания или работой в детских учреждениях различной направленности, обязаны обследоваться каждые полгода. Лицам, страдающим тяжелыми формами заболеваний, когда причиняемый организму вред во много раз превышает вред от получаемого излучения, а рентген невозможно заменить другой, более безопасной процедурой, врач может назначать прохождение процедуры гораздо чаще — даже до 3-х раз в неделю.

    Рентген, направленный на обследование легких, назначается беременным женщинам только после тщательного взвешивания всех рисков, особенно в 1-ом триместре беременности. Если процедуры избежать не удастся, лучше проходить ее на новейшем оборудовании, закрыв живот и область малого таза свинцовым защитным фартуком. Кормящим мамам рентген не противопоказан, потому что не влияет на лактацию и состав молока.

    Как часто можно проводить ребенку?

    Многих мам и пап волнует — как часто можно делать рентген легких ребенку? Радиационное облучение способно нанести вред растущим клеткам детского организма, иногда провоцирует генные мутации, повреждение и разрыв цепей ДНК.

    В связи с этим рентген-исследование состояния легких детям, как и взрослым, желательно проводить не чаще 1 раза в год.

    Исключение составляет лишь подозрение на тяжелые формы легочных заболеваний (злокачественные новообразования, туберкулез, острые воспаления и др.), когда иные способы диагностирования отсутствуют, а осложнения от заболевания выше ущерба, наносимого здоровью процедурой. Сколько раз можно делать рентген легких детям в этих случаях? Каждый эпизод требует персонального решения, приблизительно это 5–6 рентгенографий за год. В отдельных случаях:

    • при подозрении на туберкулез — 1 раз в 3 месяца для отслеживания динамики лечебного процесса;
    • при пневмонии — спустя 3–4 дня после приема антибиотиков, для установления действенности их применения;
    • при лучевой терапии злокачественных новообразований легких, когда первичным является уничтожение раковых клеток, а не влияние радиации на здоровые клетки — ежедневно.

    Детям желательно выполнять рентген на цифровом оборудовании, что существенно снизит долю облучения.

    Источник: http://www.pulmonologiya.com/diagnostika/rentgen/legkih.html

  • Ссылка на основную публикацию