Ангина герпесная у детей лечение комаровского

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Комаровский о герпесной ангине у детей

Известный педиатр Комаровский детально объяснил, чем отличается герпесная ангина от бактериальной разновидности заболевания. Воспаление горла и миндалин очень часто называют ангиной, однако, по словам доктора, такие симптомы могут быть вызваны ОРЗ и не иметь ничего общего с ангиной, которая является воспалением миндалин вследствие паразитирования бактерий или врусов, в большинстве случаев стрептококков. Возбудителем герп-ангины доктор называет энтеровирусы, они не реагируют на терапию антибиотиками и требуют специального лечения.

Причины возникновения

Возбудителями герпесной ангины являются энтеровирусы Коксаки группы А или В, а также инфекции ЕСНО- класса. Этот вид вирусной инфекции очень заразный, и характеризуется всплеском в летнее время, когда организм наиболее подвержен влиянию жаркого, сухого климата и обезвоживания. Причины подверженности пациентов энтеровирусным инфекциям:

  • слабая иммунная система;
  • несоблюдение правил чистоты и гигиены;
  • несоблюдение пищевого и питьевого режима;
  • длительное лечение антибиотиками или другими иммуноподавляющими препаратами;
  • заражение от больного человека.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология?

Характерным отличием вирусной ангины от бактериальной является наличие выделений из носа. Такими симптомами характеризуется и герпесная ангина. Проявляется она на начальной стадии также, как острое респираторное заболевание. Поэтому пациенты часто слишком поздно обращаются за медицинской помощью, надеясь самостоятельно побороть «простуду». Но ангина сложное заболевание, которое может спровоцировать много серьезных осложнений, поэтому его лечить советуют под наблюдением специалиста. Инкубационный период патологии длится до 15 дней, первые признаки появляются уже на 4—5 день после заражения. Признаки проявления патологии:

  • Слабость и вялость ребенка, плохой аппетит, затрудненное глотание. Можно дать больному твердый овощ, он не сможет его кушать, потому что жесткие частички пищи вызывают болевые ощущения режущего характера.
  • Характерным для герпетической ангины появления красных точек, а затем мелких пузырьков с мутной жидкостью, которые лопаются, провоцируя сильные болевые ощущения. Эти высыпания локализуются на миндалинах, язычке и мягком небе.
  • Инфекция распространяется по кровотоку и высыпания появляются на руках и ступнях, также на области вокруг рта.
  • После того как язвочки лопают на пораженных местах образуется белый налет.
  • Для данной патологии характерна высокая температура и отек миндалин.

Вернуться к оглавлению

Диагностика герп-ангины

Энтеровирусы попадают в организм контактным или воздушно-капельным путем, они проникают в кровоток через лимфатические узлы ЖКТ и распространяются по организму. Поэтому еще до появления первых высыпаний, врач может определить наличие вируса по анализу крови. Первыми видимыми признаками станет отек миндалин, высокая температура 39—40 °C, затрудненное глотание, красные точки на окружности горла и мягком небе. Болезнь напоминает ОРЗ, и отличить эти патологии может только специалист. Герп-ангина опасна тем, что ее часто принимают за простуду и не обращаются за помощью, это дает возможность инфекции распространиться, вызывая осложнения.

Необходимость госпитализации

Часто при заболевании появляется необходимость госпитализации пациента. Поскольку у болезни длительный инкубационный период — 14 дней, то инфекция успевает распространиться по всему организму. Доктор Комаровский утверждает, что госпитализация необходима в таких случаях:

  • при остром течении заболевания, высокой температуре, которую трудно сбить;
  • при позднем диагностировании, когда существует риск нарушения роботы сердца, почек или ЖКТ;
  • если развивается сильный отек горла, что грозит затруднением дыхания или у пациента наблюдаются судороги либо лихорадка;
  • если у деток патология сердца, почек и склонность к другим хроническим заболеваниям.

Вернуться к оглавлению

Лечение герпесной ангины у детей по Комаровскому

Поскольку возбудителем патологии является вирусная инфекция, то лечить ее нужно противовирусными препаратами, антибиотики не могут повлиять на течение болезни, но способны снизить упорность иммунной системы и усугубить течение болезни.

Протертая пища не травмирует злизистую ротовой полости и горла.

Терапия вирусного заболевания связана с устранением симптомов, укреплением иммунной системы и предотвращением осложнений. Лечение герпесной ангины у детей по Комаровскому предусматривает такие мероприятия:

  • Для снижения температуры используют жаропонижающие средства, на которые лучше всего реагирует организм пациента.
  • При наличии отеков на миндалинах принимают противоаллергические препараты по назначению врача.
  • Важно соблюдать режим питья, при активном течении болезни нужно пить максимально много жидкости. Если ребенок отказывается пить чай, можно позволить сладкие или газированные напитки, главное, чтобы был постоянный обмен жидкости, это поможет вывести токсины природным путем.
  • Для облегчения местной боли можно давать пациенту холодные продукты, например измельченный лед или мороженое. А также можно увлажнять горло полосканиями или орошать слизистые при помощи шприца без иглы, омывая воспаленные участки настоем из лекарственных трав ромашки, календулы.
  • Из рациона исключают твердые продукты, которые могут травмировать воспаленные участки. Не советуют также мазать горло разными средствами, которые обжигают слизистую (люголь, зеленка, сода и др.).
  • Главное по Комаровскому — проветривать помещение, где находится больной, увлажнять воздух, много пить и есть продукты, богатые витаминами и клетчаткой.
  • Если присутствует подозрение на осложнения, необходимо обратиться к доктору и лечиться по назначенной системе.

Иммунная система организма вырабатывает антитела к вирусной инфекции и пациент идет на поправку, этот процесс ускоряется при правильном лечении. Один раз переболев, пациент обретает устойчивость к данному штамму вируса и больше не более. В зависимости от анамнеза и упорных функций организма больного, длительность терапии может длиться от 7 до 15 дней.

Герпесная ангина очень заразна, она передается как воздушно-капельным, так и контактным путем, поэтому советуют изолировать больного пациента, чтобы не заразить остальных членов семи. Даже после оздоровления, больной является источником заражения на протяжении 2-х недель. Каждый человек хоть раз в жизни болел вирусной ангиной, и те, у кого выработался иммунитет, могут не опасаться болезни, но это не значит что он не может заразиться каким то новым штаммом патогенных вирусов.

Источник: http://etoherpes.ru/terapiya/kak-lechit/komarovskij-i-gerpesnaya-angina-u-detej.html

Как лечить герпесную ангину у детей и каковы ее причины?

Герпесная ангина у детей или везикулярный фарингит – остро протекающий инфекционный процесс вирусной природы, локализующийся в области небных, трубных и глоточных миндалин. Чаще всего это заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Груднички, как правило, герпесной ангиной не болеют, так как надежно защищены материнским (пассивным) иммунитетом. После перенесенного заболевания организм вырабатывает стойкий иммунитет к данным видам вирусов, который сохраняется на протяжении всей жизни.

Герпесная ангина у детей — пути передачи инфекции

Герпесная ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Такое название употребляется в обиходе вследствие того, что одним из симптомов болезни является характерная пузырьковая сыпь, внешне напоминающая высыпания при герпесном стоматите.

В медицине это заболевание называют герпангиной, везикулярным или афтозным фарингитом. Возбудителем ангины являются кишечные вирусы Коксаки или энтеровирусы ЕСНО, переносчиком – больной человек или вирусоноситель.

Основные пути передачи инфекции:
  • контактно-бытовой – вирус передается через поцелуй, при контакте со слюной или выделениями из носоглотки, через грязные руки, бытовые предметы (одежду, игрушки, посуду);
  • воздушно-капельный – заражение вирусом происходит по воздуху, когда переносчик инфекции кашляет или чихает.

Заболевание преимущественно поражает детей и подростков, особенно велика восприимчивость к инфекции в возрасте 8-10 лет. Герпесная ангина у взрослых протекает гораздо легче, чем у детей. Однако бывают и исключения. Например, в тяжелой форме заболевание протекает у пациентов с ослабленным иммунитетом.

В детских коллективах бывают эпидемические вспышки герпангины в осенне-летний сезон, которые по характеру течения напоминают респираторно-вирусные инфекции.

Основная причина развития инфекции –непосредственное заражение возбудителями болезни (вирусом Коксаки группы А или В, эховирусами). Очень редко источником заражения выступает цитомегаловирус или вирус Эпштейн – Барра. В этом случае ангина протекает нетипично и чаще поражает не детей, а взрослую категорию населения.

Провоцирующими факторами, способствующими снижению иммунитета и развитию инфекции, способствуют:

  • переохлаждение организма;
  • частые простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
  • недостаточное и несбалансированное питание;
  • нехватка витаминов (авитаминозы);
  • сопутствующие хронические заболевания ЛОР- органов и дыхательной системы;
  • аллергические реакции;
  • кишечные инфекции;
  • тяжелые стрессовые факторы.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей, начинающих посещать детский сад или школу. Во время адаптации к новым условиям и коллективу, ребенок испытывает сильный стресс, что негативно сказывается на состоянии иммунной системы неокрепшего организма. В результате малыш в этот период особенно подвержен простудным и вирусным инфекциям.

При заражении вирус сначала проникает в ткани слизистой органов дыхания, внедряется в лимфатические узлы и начальные отделы пищеварительного тракта, откуда с током крови молниеносно разносится по всему организму. Инкубационный период после заражения составляет от 2 до 14 дней. К сожалению, до настоящего момента вакцины, способной защитить от заболевания, не создано.

Симптомы герпесной ангины у детей

Везикулярный фарингит по окончании инкубационного периода начинается внезапно, с резкого повышения температуры. Острый период в среднем продолжается от 3 до 5 дней.

Фото заболевания, размещенные на тематических сайтах в интернете, дают наглядные представления о характере высыпаний, что позволяет отличить герпесную ангину от инфекций со сходными симптомами (герпесного стоматита или обычной ангины). Основная особенность герпесной ангины у детей – сыпь на теле отсутствует, пузырьковые везикулы, внешне схожие с проявлениями герпеса, появляются на слизистой небных миндалин.

В зависимости от выраженности симптомов течение болезни можно разделить на несколько этапов:
  • 1-й день – резкий подъем температуры до 40°С и выше, ощущение першения в горле, повышенное слюноотделение, общая слабость и недомогание, головные и мышечные боли, болезненность и увеличение в размере лимфоузлов.
  • 2-й день – появляются и усиливаются боли в горле, глотка становится отечной, на ее слизистой образуются красные папулы диаметром 2-3 мм, отмечаются расстройства пищеварения, боли в желудке, тошнота, рвота, отсутствие аппетита на фоне незначительного снижения температуры.
  • 3-й день – наблюдается ухудшение состояния с повторным скачком температуры, красные папулы в горле превращаются в характерные пузырьки, наполненные серозным содержимым, они причиняют серьезный дискомфорт (боль и жжение).
  • 4-е сутки – везикулы вскрываются, с выделением содержимого, на их месте остаются мелкие язвочки, быстро покрывающиеся коркой и серо-белым налетом, температура снижается, лихорадка отступает, симптомы интоксикации организма уменьшаются.
  • 5-е сутки – постепенно ослабевают боли в горле, но принимать пищу еще тяжело, сохраняется субфебрильная температура.
  • 6-й день – общее состояние больного постепенно улучшается, исчезают диспепсические симптомы, температура приходит в норму.
  • 7-е сутки – болезненные ощущения в горле проходят, все высыпания исчезают, появляется аппетит, исчезают вторичные симптомы инфекции (слабость, расстройства пищеварения).
  • 8-й день – исчезает беловатый налет, отечность слизистой глотки, проходит воспаление и болезненность лимфоузлов, состояние больного полностью нормализуется.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение при гнойной ангине у ребенка

Сколько дней держится герпесная ангина у детей? Острая форма заболевания с высокой температурой и общей интоксикацией организма в среднем продолжается 3-4 дня, затем выраженность симптомов идет на убыль. К 6 -7 дню болезни эрозии на слизистой горла заживают, пациент идет на поправку.

Но бывают и нетипичные случаи ангины, со стертыми симптомами, когда признаки респираторного заболевания присутствуют, а характерной сыпи в горле нет. Иногда наблюдается волнообразное течение заболевания, с повторным появлением сыпи через каждые 2-3 дня, сопутствующим повышением температуры и появлением прочих признаков интоксикации организма.

Даже после полного исчезновения всех симптомов больной остается активным переносчиком инфекции еще на протяжении 7-10 дней, поэтому все это время требуется соблюдать карантин, не посещать школу и дошкольные учреждения, общественные места с большим скоплением людей. У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом высыпания могут появляться вновь, иногда болезнь обостряется трижды. В этом случае процесс выздоровления затягивается.

Возможные осложнения

Температура при герпесной ангине у ребенка может подниматься до высоких значений, что у детей младшего возраста может спровоцировать фебрильные судороги. Но наибольшую опасность везикулярный фарингит представляет для нервной системы. У пациентов с ослабленным иммунитетом последствием заболевания может стать энцефалит или серозный менингит, что грозит летальным исходом (особенно у маленьких детей).

К прочим осложнениям герпангины относится поражение сердечной мышцы (миокардит), нарушения функций печени и почек с последующим развитием нефрита, гепатита. На фоне заболевания может развиться некроз мышечной ткани, появиться симптомы ревматизма.

Как правило, осложнения проявляются еще в острый период болезни. Например, сильные головные боли, спазмы мышц, нарушение координации, потеря сознания свидетельствуют о поражении нервной системы и риске развития менингита, а болезненные ощущения в области сердца указывают на поражение сердечной мышцы.

Доктор Комаровский о лечении болезни

Доктор Комаровский о герпесной ангине у детей отзывается как о коварном заболевании, которое при отсутствии своевременной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Поэтому так важно при появлении первых тревожных признаков сразу вызывать врача на дом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности, поэтому заболевшего ребенка или взрослого обязательно следует изолировать.

Тяжелые формы афтозной ангины, сопровождающиеся симптомами осложнений на сердце и нервную систему необходимо лечить в стационаре с привлечением соответствующих специалистов (кардиолога, невролога).

Диагностика

Поскольку основной симптом герпесной ангины –пузырьковая сыпь, легко определяется визуально, педиатр или терапевт может поставить диагноз во время осмотра больного. Для подтверждения предварительных выводов назначают следующие обследования:

  1. анализ крови (общеклинический);
  2. серологическое исследование содержимого пузырьков для определения типа вируса;
  3. ПЦР – вирусологическое исследование с глоточных смывов (проводится в первые 5 дней болезни);
  4. метод ИФА позволяет обнаружить увеличение количества антител в крови.

Кроме того, герпесную ангину необходимо дифференцировать от прочих заболеваний со сходными симптомами (герпетический стоматит, ангина, молочница, ветрянка). Врач должен учесть особенности клинической картины, обратить внимание на внешний вид, характер и локализацию высыпных элементов, и прочие сопутствующие симптомы.

При везикулярном фарингите сыпь на теле или коже лица отсутствуют, не наблюдается кровоточивости и покраснения слизистых, но отмечается болевой синдром в области живота, тошнота, рвота или расстройства стула. Только после уточнения диагноза врач может назначить правильное лечение и проконсультировать родителей, как лечить герпесную ангину у детей.

Специфического лечения, направленно на уничтожение возбудителя инфекционного заболевания, не существует. Антибиотики в этом случае неэффективны, их назначают только при сопутствующих осложнениях, когда на фоне герпесной ангины развивается вторичная бактериальная инфекция.

Лечение герпесной ангины у детей носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию.

Применение противовирусных средств, типа Ацикловира не дает нужного эффекта, так как они воздействуют на вирус простого герпеса, а возбудителем болезни является вирус Коксаки. Но иногда этот препарат назначают в форме мази для обработки пузырьковых высыпаний в ротовой полости. При тяжелом течении заболевания врач может назначить препараты Виферон, Циклоферон (в форме капель или таблеток).

Схема лечения везикулярного фарингита включает следующие медикаменты:

  • Местные антисептики (спреи Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде, Хророфиллипт) – снимают боль в горле, помогают ускорить процесс эпителизации и восстановления слизистой, обеспечивают антисептическое и обволакивающее действие. При сильно выраженном болевом синдроме для обработки горла применяют 2% раствор лидокина.
  • Жаропонижающие средства (Калпол, Эффералган, Панадол, Ибупрофен) необходимы для снижения высокой температуры.
  • Иммунномодуляторы (Иммунал, Цитовир, Имудон) необходимы для поддержания функций иммунной системы и сопротивляемости организма инфекции.
  • Антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенистил) назначают для облегчения клинических симптомов и с целью профилактики аллергических реакций.

После вскрытия пузырьков можно использовать спреи Пантенол, Винизол, которые ускоряют заживление и восстановление слизистой в ротовой полости или рассасывать таблетки Фарингосепт, Себидин, дополнительно оказывающие антисептический и смягчающий эффект.

Полоскания

Полоскания горла – важный этап комплексного лечения. Эта процедура необходима, так как после вскрытия пузырьков остаются эрозии, открытые для проникновения патогенной микрофлоры. Если не производить антисептическую обработку, велика вероятность осложнений, связанных с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Отвары для полосканий готовят на основе растений с противовоспалительными и антисептическими свойствами (ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, тысячелистника, эвкалипта). Главное – соблюдать температурный режим и остудить отвары перед процедурой, так как в горячем виде они могут спровоцировать усиление воспалительного процесса и болевого синдрома.

Можно полоскать горло раствором соды и перекиси водорода, Фурациллином, Стоматидином. У маленьких детей, не способных самостоятельно прополоскать горло, процедуру проводят с помощью шприца без иглы, промывая антисептическим раствором полость рта.

Физиотерапевтические процедуры

После стихания острых симптомов, больному назначают курс физиотерапевтических процедур, ускоряющих процессы эпителизации тканей. Проводят сеансы УФО, используют излучение гелий-неонового лазера, ускоряющего регенерацию слизистых оболочек.

Но некоторые манипуляции при герпесной ангине категорические противопоказаны. Например, исключаются прогревающие процедуры (ингаляции, компрессы), так как они лишь усиливают выраженность воспалительного процесса.

Прочие рекомендации

С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолировать ребенка от других детей и членов семьи, не болевших ранее герпесной ангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку.

Чтобы ускорить выведение токсинов, больному нужно пить больше жидкости. Питье должно быть теплым, не раздражающим слизистую горла. Поэтому любые холодные или газированные напитки исключаются. Можно давать теплый зеленый или травяной чай, отвар шиповника, соки, разведенные водой, морсы, и прочие витаминные напитки. Но если имеется подозрение на серозный менингит, объем потребляемой жидкости следует наоборот, существенно сократить, так как возрастает риск отека головного мозга.

Питание больного должно быть калорийным, разнообразным и витаминизированным. Пищу следует подавать в протертом или пюреобразном виде, так как из-за высыпаний или эрозий в горле ребенку больно глотать. Во время болезни следует готовить белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, мясные суфле, нежирные бульоны и прочие легкие блюда. Пища не должна быть жареной, жирной, острой, перченой или приправленной прочими раздражающими специями.

Профилактика

С целью профилактики герпесной ангины рекомендуется закалять ребенка, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, тщательно выполнять санитарные нормы и гигиенические правила.

Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы, правильно питаться, избегать любых контактов с недавно переболевшими или больными людьми. Укрепить здоровье малыша помогут общеукрепляющие массажи, лечебная физкультура, спортивные занятия на свежем воздухе.

Источник: http://glavvrach.com/gerpesnaya-angina/

Доктор Комаровский про герпетическую ангину у детей и её лечение

Герпетическая ангина и её лечение у детей стали одной из тем выступления доктора Комаровского, посвященного в общем энтеровирусным инфекциям. Ниже приведены откорректированная редактором стенограмма и видео этого выступления. Смысловое содержание изменениям не подверглось, были изменены лишь речевые стилистические огрехи и в скобках были добавлены пояснительные вставки.

Знаменитая болячка, которая называется словом (возможно, многие слышали) герпангина. Обращаю внимание на то, что слово «герпангина» не имеет никакого отношения к вирусу герпеса. То есть если вам поставили диагноз «герпесная ангина» и назначили лекарства от герпеса, ищите срочно другого доктора, потому что эти два слова не имеет совершенно никакого отношения друг к другу.

Какие симптомы (герпетической ангины)? Появление в полости рта — на нёбе, на языке, на язычке, на миндалинах — мелких язвочек, как элементов стоматита. Всё это сопровождается высоченной температурой, болью в горле. Вот это и есть классические симптомы герпангины.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем лечат ангину у детей в больнице

Я обращаю принципиальное внимание на то, чем отличается ангина от герпангины. Ангина — это острый тонзиллит, воспаление миндалин, (при ней) на миндалинах (появляется) куча гнойников. А при герпетической ангине на миндалинах может быть один-два элемента (сыпи), но огромное количество язв рядом: на нёбе, на слизистой поверхности щек, на языке. Вот это есть герпангина.

Особенность герпангины — даже три-четыре язвочки, то есть элемента стоматита, дают высоченную температуру. Проблем не будет никаких, если вы не допустите обезвоживания. При герпесной ангине практически всегда (наблюдается) высокая температура и практически всегда ребёнку больно глотать, и вот с этим связаны самые главные проблемы. Понятно — ему больно глотать, поэтому мы ходим вокруг него на цыпочках и ждём, когда он согласится это попить. Пусть пьёт что угодно, в любом количестве. Как правило, теплое, горячее — (пить) больно. Обращаю внимание — (нужно пить) прохладные растворы, любые: и средства для пероральной регидратации, и даже сладкие газированные напитки в любом количестве, компоты, всё это комнатной температуры пьём, плюс жаропонижающие (средства). Это фактически лечение.

Ещё на что обращаю внимание: как правило, мы всегда с вами говорим о том, что при вирусных инфекциях обычно улучшение (наблюдается) на 5-6 день. Вот при герпангине (острый период длится) обычно 8-10 дней. На это обращаю внимание.

Особенности именно энтеровирусной инфекции вот в данных двух вариантах (герпетическая ангина и синдром рука-нога-рот) — есть сыпь во рту. А коль скоро есть сыпь во рту — (возникают) проблемы с глотанием. Поэтому главные проблемы энтеровирусной инфекции — это проблемы дефицита жидкости. Увидели прыщи во рту, увидели сыпь — это энтеровирус, всё, что надо от вас — не заставлять (ребенка) есть, литрами поить, симптоматически использовать жаропонижающие. Потерпеть, само пройдёт до 10 дней.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, доктор, как отличить герпангину от стрептококковой, и какая из них опаснее.

Ответ: Стрептококковая ангина — это ведь бактериальная инфекция, правда? Она, конечно же, опаснее, потому что даёт кучу осложнений, но она намного проще, потому что существует огромное количество великолепных эффективных нетоксичных антибиотиков, которые ещё и колоть не надо, которые эффективны при приёме внутрь, и если у ребенка стрептококковая ангина, то у нас есть возможность в течение суток сделать его практически здоровым. А с герпангиной, ну не судьба… Хочешь — не хочешь, каким бы он здоровым ни был, минимум неделю будете страдать, будет больно глотать, будет температура и будет неловко выйти на люди, потому что есть микроб, понимаете?

Поэтому главное: это страшно для мамы, когда мама видит сыпь — любую — она четко понимает, что это не нормально, и у неё срабатывает её генетическая память предков о том, что болезни с сыпью убивают людей. Потому что человечество помнит про смертельную корь, про оспу, про скарлатину, которые убивают людей. Поэтому как только мама видит сыпь, она становится невменяемой, несмотря на то, что кори нет, скарлатина легко лечится, оспа исчезла, но мама невменяемая, когда видит сыпь. Поэтому мама носится к врачам с криками: «Что это!», а врач прекрасно знает, что когда мама орет, надо что сделать? Надо назначить ребенку побольше лекарства, тогда мама замолчит. Понимаете? Поэтому делайте правильные выводы. Это (герпесная ангина) не страшно, проходит само за неделю, максимум за 10 дней, если вы знаете, что вам делать. А вы знаете!

Видео оригинальных выступлений

Энтеровирусные инфекции

Как отличить герпангину от стрептококковой и какая из них опаснее?

Источник: http://antiangina.ru/herpangina/gerpeticheskaya-angina-u-detej-i-eyo-lechenie-komarovskij.html

Герпес горле ребенка комаровский

Что такое герпесная ангина у детей?

Каждое заболевание имеет свои характерные особенности, симптомы, способы лечения. Некоторые недуги обходят стороной малыша, но не все. Одной из самых распространенных болезней принято считать герпесную ангину.

Она является вирусным заболеванием, которое не всегда можно распознать сразу. А заразиться герпесной ангиной — это проще простого, достаточно просто иметь контакт с человеком, который уже болен.

Симптомы заболевания

Данное заболевание чаще всего беспокоит деток, возраст которых от 3 до 10 лет, хотя и у грудничков иногда возникает этот недуг. Но и в первом, и во втором случае болезнь характеризуется одинаковыми симптомами, которые необходимо знать.

Нужно запомнить, что герпесная ангина у детей имеет такие симптомы, которые очень похожи на обычную простуду. Сначала ребенка беспокоит насморк, боли в горле. Через некоторое время (часто это случается на второй день) к вышеперечисленным симптомам присоединяется температура. Она повышается до 39-40 градусов и не спадает примерно 5-6 дней. Еще вас должны насторожить такие симптомы:

  1. озноб, а также слабость во всем теле;

Малыш отказывается от еды, потому что он просто не может глотать ее. Иногда при герпесной ангине у карапуза возникает боль в мышцах. Вообще, в половине случаев эта болезнь протекает бессимптомно, а дети даже не замечают ее. До четырехлетнего возраста горло у маленьких крох может и вовсе не болеть.

К симптомам этой болезни еще относят наличие во рту больного маленьких пузырьков, которые очень быстро превращаются в язвы. Чаще всего они поселяются на миндалинах или на заднем небе, хотя могут быть и на задней части глотки, на языке. В редких случаях такие пузыри появляются на ладонях и стопах маленького человечка.

Сказать о том, есть герпесная ангина или ее нет, можно лишь после проведения некоторых исследований. Часто родители путают ее с обычной простудой и занимаются самолечением, но так делать нельзя. Лучше пойти к доктору, а он уже установит точный диагноз и порекомендует соответственное лечение.

Причины возникновения болезни

Этот недуг, как и ряд других, не возникает просто так. Причиной его появления считаются энтеровирусы, которые принадлежат к семейству Коксаки. Основным переносчиком данных вирусов является человек, который болеет герпесной ангиной.

Ребенок может заразиться воздушно-капельным либо контактным путем. Иногда через продукты питания, игрушки возникает герпесная ангина у детей. Комаровский про данную болезнь много сказал и написал, он считает, что ангина в такой форме не имеет ни малейшего отношения к простому вирусу герпеса.

Этот недуг очень часто возникает тогда, когда снижаются защитные силы организма. Как только иммунная система начинает ослабляться, сразу же возникает большая вероятность того, что малыш заболеет герпесной ангиной. Между прочим, она может сопровождаться гриппом или другими вирусными болезнями, что усложняет состояние ребенка.

В том случае, когда уже установлен диагноз герпесная ангина , лечение должно быть соответственным. Педиатр назначает жаропонижающие, а также обезболивающие препараты, антисептики. Если в организме крохи есть бактериальная инфекция, то для ее устранения понадобятся антибиотики. Конечно, в каждом индивидуальном случае доктор назначает разные препараты для лечения герпесной ангины.

Не помешает маленькому больному комплекс витаминов, который повысит защитные функции организма. Но такие витамины выписывать должен педиатр, а не мама или ее близкие подруги.

Полоскание горла является неотъемлемой составляющей лечения этой болезни. Проводить такую процедуру необходимо регулярно, а еще очень важно, чтобы доктор назначил подходящие препараты. Чаще всего рекомендуют полоскать горло отварами либо же настойками трав. Это может быть ромашка, зверобой, шалфей, календула и другие травы, которые продаются в аптечных пунктах.

Когда ребенок совсем маленький, он не умеет полоскать горло, то выход из такой ситуации очень простой. Мама должна взять чистую вату, смочить ее в настое трав и обработать полость рта. Конечно, процедура не очень приятная, но лечить карапуза нужно. Еще можно орошать горло малыша с помощью обычного шприца, но без иглы.

Хорошими средствами для полоскания горла считается перекись водорода и раствор фурацилина, калий перманганат, раствор борной кислоты и другие. Применять эти средства можно лишь после того, как их назначит педиатр.

Очень важно составить рацион малыша так, чтобы в нем было много витаминов. Нужно давать ребенку большое количество теплой жидкости, сезонные фрукты. И еще одно: карапуз должен находиться во время лечения дома, не посещать детский сад или школу.

Необходимо отметить, что герпесная ангина фото у детей выглядит отвратительно. На фотографиях можно увидеть, что в ротике больного возникают маленькие красные точки, которые располагаются ближе к миндалинам. Можно только представить, как плохо маленькому человечку и что он ощущает. Радует только то, что детки, как правило, не заражаются герпесной ангиной повторно.

Эта болезнь может не причинить никакого вреда вашему крохе, если ее своевременно диагностировать. Сама по себе она не является опасной, но иногда герпесная ангина становится почвой для возникновения менингита и других серьезных недугов.

brandison. с герпангиной организм справляется САМ за 4-6 дней. Если у ребёнка болит горло, то для снятия боли можете чем-то полоскать/орошать/рассасывать леденцы и т.п. Это делать можно, а можно и не делать, если боль терпимая — в том и смысл понятия симптоматическое лечение .

mamasha-irina писал(а): А на форуме ЛОР врачей герпевир при герпангине рекомендуют.

mamasha-irina. почитайте инструкцию к герпевиру:

Препарат эффективен относительно вирусов простого герпеса и опоясывающего герпеса (лишая)

Однако, герпангина не имеет ничего общего с герпесом, это просто такое нелепое название:

Герпангина (везикулярный фарингит, афтозный фарингит) вызывается вирусами Коксаки группы А

Спрашивается — зачем вирусную инфекцию лечить ацикловиром?

mamasha-irina писал(а): Тут доктора тоже герпангину лечили ацикловиром и с хорошим результатом.

Наши доктора чудесно лечат ОРВИ афлубином и анафероном за 7 дней, а без афлубина и анаферона ОРВИ проходит самостоятельно за неделю.

Добавлено спустя 9 минут 23 секунды:

Доктор на русмедсервере написал хорошую фразу по этому поводу:

Меня тоже учили лечить инфекционный мононуклеоз антибиотиком, вифероном, линексом (чтобы не пронесло от антибиотика), муколитиками (ребенок то кашляет), супрастином (десенсибилизация!) и витаминами (куда же без них?). Но ведь он сам проходит, несмотря на лечение, как и ветряная оспа, краснуха.

спасибо. все понятно и все непонятно.

Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:

а антибиотик давать.

Нет, антибиотик НЕ ДАВАТЬ!

так говорят, что ангину лечат антибиотиками. К тому же у нас температура. Сейчас говорит-ножки крутит

Ангина от герпангины существенно отличается. Ангину вызывают бактерии, поэтому её лечат АБ. Герпангина — вирусное заболевание, я уже писала, что вызывается ВИРУСОМ Коксаки А, а антибиотики бессильны против вирусов. Если вы сомневаетесь, ангина у вас или герпангина, то покажите ребёнка врачу, потому что лечение у этих заболеваний принципиально разное.

так в том то и дело, что врач по телефону сказала, чтоб давали антибиотики

brandison. я думаю, врач просто перестраховался. Да и как по телефону врач как может разглядеть — ангина это или герпангина? Я тоже не могу вам этого сказать. Вы пишите, что у вас герпангина, потому что вы таким уже болели и знаете, как это выглядит. Поэтому я вам и советую относительно герпангины. Завтра уточните у врача диагноз и тогда можно будет что-то говорить относительно давать или нет АБ.

Добавлено спустя 46 секунд:

mamasha-irina. (не видела вашего сообщения).

Девочки, кто знает, подскажите пожалуйста, ребёнку 1,5 поставили деагноз герпесная ангина, температуры не было, вызвала врача,т,к, покашливала, врач пришёл, глянул горло сказал гер. ангина, выписал лечение, когда лечение закончилось, я смотрю в горло, а вулдыри не прошли. Вот уже 6 недель, как эти вулдыри на мендалинах сидят, на одной можно сказать нету, а на другой шт 3 где-то, не такие большие как были, но и не прошли до конца. Звонила врачу, говорит может так долго не сходить.т.к из-за зубов снижен иммунитет. Кто знает, подскажите, могут ли вулдыри так долго проходить или у нас что-то другое, что надо лечить, а мы не знаем. Я уже извелась вся

Сообщения: 1 Зарегистрирован: Чт июн 21, 2012 22:29 Откуда: Днепродзержинск

Добрый день! Ребенку 1г 3мес, педиатр поставила диагноз герпесная ангина. Температура 39 С. Назначили лечение ацикловир по 1 таб. 4 раза в день, 5 дней и болтушка 1таб нистатина+ 1 ампула В12+2мл воды протирать горло после еды и в течение дня до 10 разов, а так же протирать тетроборатом натрия.

Ребенок маленкий, протирать горло более 10 раз не получается, его от мамы трясет, истерика.

Подскажите, пожалуйста, может можно попшыкать горло уже готовыми аерозолями, может можно что-то в нос капать, я уже не могу так мучать кроху.

Заранее благодарна за ответ.

Ксения13 писал(а): диагноз герпесная ангина. Температура 39 С. Назначили лечение ацикловир по 1 таб. 4 раза в день, 5 дней и болтушка 1таб нистатина+ 1 ампула В12+2мл воды протирать горло после еды и в течение дня до 10 разов, а так же протирать тетроборатом натрия.

Ацикловир назначен неверно.

Дозу напишу в личные сообщения.

Нистатин+В12, как и тетраборат-лечение не герпеса, а кандидоза (молочницы)

Добавлено спустя 1 минуту 42 секунды:

Ксения13 писал(а): Подскажите, пожалуйста, может можно попшыкать горло уже готовыми аерозолями, может можно что-то в нос капать, я уже не могу так мучать кроху.

Ничего пшикать в горло, кроме солевых растворов(типа Аквамарис для горла ) в Вашем возрасте не разрешено.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Евгений Олегович Комаровский 1993-2015

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Симптомы и лечение герпеса 6 типа у детей

Важно! Средство от герпеса, рекомендованное Еленой Маркович! Читать далее.

Вирус герпеса 6 типа (ВГЧ 6, розеоловирус 6 типа) — это один из восьми герпесвирусов, которые встречаются только у человека. В отличие от «лихорадки на губах», в которой «виноват» ВГЧ 1, и полового герпеса (ВГЧ 2), он чаще всего поражает грудничков от 4 месяцев и детей до года, хотя опасность заболеть остается у малышей до пяти лет. Поэтому вызываемую им болезнь называют roseola infantum — розеола младенцев.

Но почему именно в этом возрасте малыши настолько уязвимы? Ведь если у ребенка слабый иммунитет, любые инфекции опаснее всего сразу после рождения! Однако в отношении вирусных заболеваний это не совсем так. Дело в том, что даже без лечения после вирусного заболевания наш организм вырабатывает против него длительный или пожизненный иммунитет. Именно на этом строится принцип вакцинации детей и взрослых от многих опасных болезней.

Особенности roseola infantum

Иммунитет на герпесвирус 6 типа гораздо сильнее, чем на любой другой вирус герпеса. Это значит, что даже если в организме есть ВГЧ 6, он не проявляет себя обострениями во время сезонного или болезненного ослабления иммунной защиты, и лечение не проводится. Но инфицированный человек способен заразить других! Из этого становятся понятны две особенности детской розеолы:

  • младенцы заболевают ею в возрасте старше 4 месяцев потому, что даже если они заражаются при родах или на первых месяцах жизни, в их крови еще сохраняются полученные от матери антитела к вирусу;
  • у грудничков младшего возраста больше вероятность заболеть, если они подхватили ВГЧ не от матери, а в ее крови нет антител к нему. Лечение в этом случае может быть более длительным и сложным.

Чаще всего герпес 6 типа передается через слюну, например, при поцелуях или если мать поит ребенка из ложечки, которой пользовалась сама. Реже он может проникнуть в организм малыша через нёбные миндалины. С грудным молоком ни герпевирус, ни антитела к нему не передаются.

Как узнать болезнь?

Герпес 6 типа у детей дает о себе знать через неделю или две, после того как малыш заразился, и первый признак болезни — сильный жар (до 39,5-40,5 °С). Лечение начинают как можно раньше, потому что у грудничков от высокой температуры часто случаются судороги. Если сбить ее не получается, нужно вызывать скорую помощь! С температурой протекают обе разновидности герпеса 6 типа:

Для лечения и профилактики герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Маркович. Читать далее

  • лихорадка без сыпи, обычно у детей до полугода. Ее симптомы напоминают энтеровирусную инфекцию или корь;
  • лихорадка с сыпью — розеолы, которая похожа на проявления диатеза или краснуху (одно из названий розеолы — «псевдокраснуха»).

Через 3-5 дней жар настолько же резко спадает. Во втором случае после этого ребенка обсыпает пятнышками мелкой красновато-розовой сыпи, которые со временем сливаются. Обычно сыпь появляется на спине, потом «переползает» на живот, шею, руки и ноги, красные пятна заметны и за ушами. Покрытые сыпью участки кожи не чешутся и не беспокоят ребенка.Высыпания могут исчезнуть уже через несколько часов или на следующий день, но как правило, они проходят без лечения через две-три сутки. В это время некоторые дети становятся вялыми, плохо едят, их тошнит, у них появляется насморк, кашель, краснеет горло, воспаляются лимфоузлы, увеличивается селезенка. Могут появиться более серьезные осложнения: вирус простого герпеса способен вызвать у ребенка воспаление легких, гепатит, инфекционный миокардит (воспаление сердечной мышцы), энцефалит или менингит.

Лечение детского герпеса

Рекомендуем статьи по теме:

Самый действенный противовирусный препарат для лечения от ВГЧ 6 — Ганцикловир, но у младенцев и детей от года до пяти лет года его назначают только в исключительных случаях. Другие препараты выбора — Адефовир (Hepsera) и Цидофовир (Vistide). А вот используемый при других типах вируса Ацикловир против вируса простого герпеса 6 типа бесполезный препарат и дозу для приема определяет только врач с учетом тяжести болезни, возраста и веса ребенка и многих других факторов.

Для снижения температуры дают жаропонижающие сиропы Панадол (парацетамол) и Нурофен (ибупрофен) или используют эти препараты в ректальных свечах. Ребенку нужно много пить: маленьким детям дают теплую кипяченую воду или травяные чаи, более старшим — морсы, компот из ягод или сухофруктов. Для уменьшения жара малышу можно делать холодные компрессы на лоб или обтирать его влажной губкой.

Если врач сочтет это необходимым, он назначит препараты для иммунитета и витамины. В витаминных комплексах обязательно будут витамины А, Е и аскорбиновая кислота (витамин С). Самостоятельно покупать витамины ребенку нельзя — их переизбыток настолько же опасен, как и авитаминоз.

Полностью избавить человека от ВГЧ современная медицина не может, а о том, чтобы болезнь не вернулась, заботится его собственная иммунная система. Поэтому в легких случаях противовирусные препараты не нужны, а лечение сводится к тому, чтобы облегчить симптомы герпеса и поддержать защитные силы организма. После того как малыш выздоравливает, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к ВГЧ 6.

Источник: http://gerpeslechim.ru/lechenie-gerpesa-u-detej/gerpes-gorle-rebenka-komarovskij.html

Ссылка на основную публикацию