Ангина фолликулярная лечение у детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Фолликулярная ангина — симптомы, лечение у детей и взрослых

Ангина относится к группе инфекционных заболеваний с местным патологическим поражением лимфатического глоточного кольца Пирогова, спровоцированной страфилококками, стрептококками, другой условно-патогенной флорой полости рта, вирусами, грибками.

Провоцирующими факторами развития фолликулярной ангины могут быть:

  • хронические очаги инфекции,
  • авитаминоз,
  • недоразвитие лимфатической ткани,
  • контакт с больными,
  • механическое повреждение слизистой ротоглотки и последующим бактериальным обсеменением,
  • табакокурение.

Фолликулярная ангина у детей является инфекционно-бактериальным поражением ретикуло-эндотелиальной системы ротоглотки стрептококковой этиологии в частности фолликулярным аппаратом миндалин и характеризуется интоксикационным, болевым синдромами и вовлечением регионарных лимфатических узлов в патологический процесс.

Ангина фолликулярная относится к одной из распространенных патологий детского и взрослого возраста. Значимые особенности отличия можно провести между ангиной, возникающей как самостоятельное заболевание и вторичную – осложнение других инфекционных болезней, спровоцированных стрептококком.

Код болезни по МКБ-10

В международной классификации заболеваний 10-го пересмотра фолликулярная ангина имеет отдельный шифр, несмотря на то, что является осложнением респираторной инфекции или тонзиллита.

Эпидемиология.

Источником инфекции — больной или носитель бета-гемолитического стрептококка группы А. Это могут быть взрослые или дети, которые переносят:

Выделяют воздушно-капельный или аэрогенный, пищевой и контактно-бытовой пути передачи инфекции. Бета-гемолитического стрептококка избирательно поражает ретикуло-эндотелиальную ткань:

Важно! Фолликулярной ангиной чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет, когда происходит частый контакт с бактерией (именно в этом возрасте ребенок начинает посещать детские коллективы), взрослые болеют значительно реже.

Возникновение заболевания у детей первого года жизни является казуистикой в связи с действием антимикробного и антитоксического иммунитета, полученного от матери, а так же благодаря анатомо-физиологическим особенностям строения – слабая дифференцировка лимфоидного кольца Пирогова.

Так же люди преклонного возраста мало подвержены этому заболеванию в связи с возрастной гипоплазией лимфоидной ткани в этой группе населения. Пик заболеваемости приходится на осеннее-зимнее время, когда возрастает частота обострения хронических тонзиллитов и возникновения респираторных инфекций, снижение напряженности защитных свойств иммунной системы.

  1. Бета-гемолитического стрептококка группы А поражает эпителиоциты, расположенные на лимфоидных тканях.
  2. Ассоциированная с М-протеином Липотейхоева кислота обеспечивает надежную фиксацию и внедрения возбудителя в клетку.
  3. М-протеин угнетает фагоцитарные способности макрофагов по отношению к возбудителю.
  4. Микроорганизм вызывает гибель клетки путем ее гнойного расплавления. В процесс вовлекаются не только клетки эпителия, но и паренхима миндалин.

В естественных анатомических структурах миндалин – фолликулах скапливается некротизированная масса, которая видна только макроскопически.

Симптомы и клинические проявления заболевания.

Фолликулярной стрептококковой ангине предшествует другое вирусное заболевание. При присоединении бактериальной флоры у ребенка уже в первые сутки:

  • остро повышается температура тела до высоких цифр (39-40 градусов в аксилярной ямке),
  • появляется озноб,
  • головная боль,
  • слабость или разбитость,
  • отказ от еды.

Одним из главных клинических признаков является:

  • першение, а затем и боль в горле, которая носит постоянный характер, усиливается при глотании или разговоре,
  • возможна иррадиация боли в шею, висок, ухо, плечо,
  • обращает на себя внимание бледность кожи, их сухость, гиперемия губ, заеды в уголках рта.

У детей первых месяцев жизни или при тяжелом сопутствующем приморбидным фоном или патологией как:

  • ядерная желтуха,
  • перинатальное поражение ЦНС,
  • пороки сердца и бронхолегочной системы,
  • может наблюдаться судорожный синдром,
  • психомоторное возбуждение,
  • неукротимая рвота или очень частые срыгивания.

При объективном осмотре полости рта определяется ярко-красная гиперемия слизистой преддверия, небных дужек, миндалин, язычка, задней стенке глотки.

На последней часто можно увидеть крупную зернистость по типу «булыжной мостовой».

У подростков при прямой ларингоскопии можно увидеть ограниченное покраснение миндалин, язычка и задней стенки глотки. Особое внимание при осмотре необходимо уделить внимание миндалинам (смотрите фото).

Они отечные за счет нарушения лифо- и венозного оттока, застойных явлениях. В фолликулах появляются гнойные пробки белого и соломенно-желтого цвета, до 3мм в диаметре, которые возвышаются над уровнем кожи.

Патологический налет снимается шпателем, участки ткани под ними не кровоточат, некротизированные массы легко растираются между шпателями и тонут в воде.

Заболевание характеризуется некоторым волнообразным течением. Фолликулярные пробки могут самостоятельно отторгаться, что облегчает общее состояние ребенка. Но при возникновении новых некрозов вновь повышается температура тела, усиливается боль в горле и симптомы интоксикации. Очищение миндалин у детей до 3-х лет происходит медленно, длительно сохраняется застойная гиперемия слизистой ротоглотки.

Обязательным симптомом при ангине является увеличенение шейной группы лимфатических узлов:

По характеристике регионарная лимфоидная ткань плотная, до 2,0см в диаметре, гладкая, болезненная. Увеличение переферических узлов напрямую зависит от интенсивности поражения миндалин:

  • при остром процессе увеличены,
  • при регрессии клинической симптоматики уменьшаются.

Кроме специфических проявлений фолликулярная ангина у ребенка может сопровождаться неспецифическими нарушениями со стороны других органов и систем. Например:

  • тахикардия,
  • астеновегетативный синдром,
  • дыхание становится поверхностным и частым,
  • встречается патологическое дыхание по типу Грокка или Кусмауля,
  • аритмии,
  • экстрасистолии, внутрисердечные блокады и другие.

Не стоит забывать о симптомах, патогномоничных для предшествующей инфекции:

Как правило, стрептококковые фолликулярные ангины у детей протекают остро. Исход заболевания благоприятный при своевременной диагностике и правильном лечении, не вызывает инвалидизации.

Острый период в среднем длиться около 5-8 дней, далее начинается период обратного развития или выздоровления, длительность которого зависит от выраженности клинической симптоматики и наличии осложнений.

Осложнения

Осложнения заболевания связаны с токсическим действием экзотоксина бета-стрептококка группы А. К таким можно отнести:

Так же выделяют осложнения, развившиеся по распространению процесса:

Диагностика.

Диагноз необходимо выставлять на основании жалоб, объективного осмотра, прямой ларингоскопии.

Дополнительными методами обследования являются:

  • общеклинический анализ крови в котором отмечают лейкоцитоз,
  • нейтрофиллез и ускоренной СОЭ,
  • общий анализ мочи (при осложнениях возможна протеинурия, лейкоцит- и/или эритроцитурия, бактерии),
  • острофазовые показатели,
  • определение уровня прокальцитонина.

При бактериологическом посеве из миндалин (содержимое фолликул) выделяют бета-гемолитический стрептококк, характерно нарастание титра антител к антистрептолизину-О и антигуалуронидазе.

Так же к диагностически значимым методам обследования относят полимеразную цепную реакция (ПЦР) к обломкам ядерной ДНК бактерий.

Для своевременной диагностики осложнений проводят:

  • ЭКГ,
  • анализ мочи по Нечипоренко,
  • рентгенография органов грудной клетки или придаточных пазух носа,
  • УЗИ шейных лимфатических узлов, почек и мочевыделительной системы.

Так же показаны консультации таких смежных специалистов, как кардиолог, кардиоревматолог, невролог, оториноларинголог.

Дифференциальная диагностика.

Прежде всего, требует правильно отдифференцировать фолликулярную ангину от:

Существует множество заболеваний, для которых характерны налеты или высыпания на миндалинах. К ним относят:

  • инфекционный мононуклеоз,
  • тонзиллит,
  • кандидоз полости рта,
  • энтеровирусная герпангина,
  • группа герпетических заболеваний,
  • дифтерия носоглотки,
  • ангина Людвига,
  • сифилис,
  • скарлатина,
  • ангина Симановского-Плаута-Венсана,
  • ангиозно-бубонная форма туляремии,
  • фарингит,
  • аденовирусная инфекция,
  • ангинозно-септическая форма листериоза.

Фолликулярная ангина у детей имеет ряд особенностей в плане терапии. Госпитализации подлежат дети и взрослые входящих в такие категории:

  • дети до года,
  • состояние пациента средней или тяжелой степени,
  • неблагоприятные материально-бытовые условия,
  • дети, находящиеся в закрытых коллективах (детские дома, интернаты, летние лагеря и т.п) вне зависимости от тяжести состояния,
  • тяжелые интеркуррентные заболевания,
  • наличие осложнений ангины.

В остром периоде патологического состояния показан постельный режим с последующим его расширением. Показана диета, обогащенная белком, уменьшением жира.

Рекомендовано обильное питье, которое может быть представлено морсами, кисломолочными соками, чай с лимоном, отвары шиповника и клюквы.

При присоединении осложнений назначают стол №10 или 7 по Певзнеру.

Выделяют медикаментозное и немедикаментозные методы лечения.

Медикаментозное лечение

В свою очередь медикаментозное лечение можно разделить по двум принципам: этиотропное и симптоматическое, общее и местное.

Этиотропное общее лечение заключается элиминации возбудителя с помощью системных антибактериальных средств. Препаратами выбора являются препараты пенициллинового ряда, в том числе защищенные:

Цефалоспорины 1 и 2 поколения:

Допустим прием антибиотиков макролидового:

Длительность курса антибактериальными средствами должна составлять не менее 7-10 дней.

К местной этиотропной терапии относят применение местных антибиотиков и антисептиков:

Симптоматическая терапия характеризуется применением таблеток или драже для рассасывая, которые снимают воспалительный отек, обладают анальгезирующим действием, стимулируют защитные функции лимфоидной ткани:

Показан туалет зева растворами диоксидина, хлоргексидина, отварами ромашки и мяты, борной кислотой, содовым раствором, перекисью водорода.

При лихорадке назначают антипиретики, содержащие ибупрофен или парацетамол, или другие ингибиторы селективной циклооксигеназы-2:

При осложнениях дополнительными симптоматическими препаратами являются сердечные гликозиды, кардиотрофики, антиагреганты, уроантисептики и другие.

К немедикаментозному лечению относят сухое тепло или УВЧ на область шеи, УФО зева.

Профилактика.

Во избежание развития фолликулярной ангины необходима своевременная ликвидация хронических очагов инфекции:

  • тонзиллит,
  • кариес,
  • бактериальное поражение придаточных пазух носа,
  • хронический отит с частыми обострениями,
  • нормализация носового дыхания (аденоидэктомия, ликвидация искривления перегородки).

Положительно влияют общеукрепляющие процедуры, такие как:

  • закаливание,
  • правильное питание,
  • здоровый образ жизни,
  • активная физическая нагрузка.

Для детей, перенесших ангину определяются сроки карантина. Ребенка отпускают в сады или школу после устранения клинической картины заболевания, лабораторных изменений, но не раньше отмены курса антибактериального лечения, при наличии осложнений – после устранения восстановления функциональной способности пораженного органа или системы.

После выписки рекомендовано избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждения, контакта с больными вирусными или бактериальными заболеваниями. Через 2 недели после полного выздоровления в поликлинических условиях необходимо сдать:

  • общий анализ крови и мочи,
  • выполнить кардиограмму.

Немаловажным является назначение бициллина-5 при подозрении осложнений кардиологической и ревматической природы. Иммунной профилактики против бета-гемолитического стрептококка группы А нет. После перенесенного заболевания развивается типоспецифический иммунитет.

Видеозаписи по теме

Источник: http://tvojajbolit.ru/otorinolaringologiya/follikulyarnaya-angina-simptomyi-lechenie-u-detey-i-vzroslyih/

Ангина фолликулярная лечение у детей

Как лечить фолликулярную ангину у ребенка: методы терапии в домашних условиях

Фолликулярная ангина опасна своими осложнениями и особенно быстро прогрессирует у детей, поэтому крайне важно вовремя поставить правильный диагноз и начать терапию. В данной статье мы подробно рассмотрим, как лечить фолликулярную ангину у ребенка и обязательно ли при этом находиться в стационаре.

Что будет, если ангину не лечить?

Сама по себе ангина не так опасна для детского организма, как возможные осложнения, часто возникающие на фоне неправильной или несвоевременной терапии.

Главной задачей в лечении фолликулярной ангины у детей является предотвратить развитие осложнений, которые часто бывают опасными не только для здоровья, но и для жизни:

  • ревматизм – осложнение, при котором поражаются суставы и сердечная мышца;
  • острый стрептококковый шок – в большинстве случаев приводит к сильнейшей интоксикации организма больного продуктами жизнедеятельности микроорганизма и смертельному исходу;
  • гломерулонефрит – поражение клубочков почек, которое приводит к нарушению функции органа;
  • хронический тонзиллит – характеризуется поражением тканей небных миндалин и образованием в организме хронического очага инфекции;
  • отек гортани – в результате спазма дыхательных путей может наступить асфиксия (удушье) и смерть.

Чем лечить фолликулярную ангину у детей: основные принципы терапии

Лечение фолликулярной ангины у детей обязательно должно быть комплексным, сочетая в себе:

Кроме лекарственных препаратов пациент обязательно должен быть обеспечен обильным питьем, которое поможет скорее и эффективнее выводить токсины и продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий – возбудителей инфекции.

Грамотно подобранное лечение помогает быстро ликвидировать воспалительный процесс, уничтожить патогенных микроорганизмов и препятствует распространению инфекции на другие органы, расположенные рядом с глоткой – среднее ухо, дыхательные пути, головной мозг, лимфатические узлы.

Внимание! Нельзя самостоятельно подбирать ребенку лекарственные средства, не консультируясь с врачом и не сдавая анализов. Возбудители инфекции по-разному реагируют на тот или иной антибиотик, поэтому самовольно выбранное родителями лекарство может оказаться не эффективным, и болезнь будет прогрессировать, увеличивая тем самым риск развития осложнений.

В таблице представлены группы препаратов, которые назначают для лечения фолликулярной ангины у детей.

Ангина фолликулярная: лечение у детей:

Антибиотики при ангине

Прежде чем назначить антибиотик ребенку, врач обязательно берет мазок из зева у пациента, который сеет на питательную среду и затем изучает, какие именно микроорганизмы вызвали воспалительный процесс и какими антибактериальными препаратами на них лучше всего воздействовать.

Ангину, в том числе фолликулярную, в большинстве случаев вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А или стафилококк. Эти микроорганизмы высокочувствительны к антибиотикам из группы пенициллинов.

Разрешенными препаратами для детей выступают:

  • Флемоксин Солютаб – диспергирующие таблетки, которые распадаются при взаимодействии с жидкостью;
  • Амоксиклав – таблетки для приема внутрь;
  • Ампициллин – таблетки для приема внутрь;
  • Амокс – порошок для приготовления суспензии;
  • Амоксициллин – таблетки для приема внутрь.

Детям грудного и младшего дошкольного возраста (1-3 года) чаще всего назначают Флемоксин Солютаб в форме диспергирующих таблеток или антибиотик в форме суспензии.

Мальчик принимает лекарство: важно правильно подобрать медикаменты

У этих лекарственных форм есть преимущества над обычными таблетками – суспензия и полученный раствор имеют приятный вкус и запах, а дозу препарата легко проглотить даже самому маленькому пациенту.

Внимание! Лечение ангины фолликулярной у детей антибиотиками требует осторожности, так как неправильно рассчитанная доза или бесконтрольный прием лекарства может спровоцировать ряд серьезных осложнений, среди которых самым распространенным является колит – острое воспаление толстого кишечника, сопровождающееся неукротимым поносом и быстрым обезвоживанием детского организма.

Правила приема антибиотиков у детей

Фолликулярная ангина у детей и лечение антибиотиками требует соблюдения четких правил:

  1. нельзя прекращать самовольно лечение, едва почувствовав улучшения – не пройденный до конца курс терапии антибиотиком приводит к тому, что возбудитель инфекции вырабатывает устойчивость к препарату и все симптомы ангины возвращаются с новой силой. Назначенный ранее врачом антибиотик больше не будет должным образом воздействовать на возбудителя, поэтому придется подбирать новое, более сильное лекарство, что в свою очередь, увеличивает риск развития токсического поражения печени, почек и развития серьезных побочных эффектов.
  2. Антибиотики следует принимать строго в одно и то же время.
  3. Не рекомендуется совмещать прием антибиотиков с другими лекарственными препаратами, так как часто они оказываются несовместимыми друг с другом или нейтрализуют терапевтическое действие.
  4. Лечение антибиотиками должно проводиться под контролем врача, особенно, если речь идет о маленьком ребенке до 3 лет.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ангина и кашель у ребенка чем лечить

Формы приема медикаментов могут быть разными

Внимание! Так как антибиотики негативно влияют не только на патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору кишечника, то на фоне приема препарата у ребенка может участиться стул до 3-4 раз в сутки. В случае появления жалоб на сильные боли в животе и развития диареи (до 6-10 раз в день) с присутствием в кале крови или слизи прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. Такие симптомы могут сигнализировать о развитии псевдомембранозного колита – тяжелого осложнения.

В некоторых случаях при наличии у ребенка осложнений ангины или выявленных сопутствующих патологий дыхательных путей врачи назначают антибиотик из группы макролидов – азалид Сумамед. Этот препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, курс лечения обычно не превышает 5 дней, а для маленьких детей составляет 3 дня.

Важно! фолликулярную ангину невозможно вылечить без антибиотиков, поэтому не пренебрегайте назначениями врача. Осложнения ангины, которую не лечили, представляют для здоровья ребенка и его жизни опасность намного больше, чем лекарственное вещество.

Растворы для полоскания горла

Дети возрастом старше 3 лет в большинстве случаев умеют полоскать горло, конечно, делать это нужно только под контролем взрослого. В аптеке можно приобрести уже готовые антисептические растворы для полоскания или приготовить их своими руками, растворив таблетки в определенном количестве воды (так готовят раствор Фурацилина для полоскания – 2 таблетки на 1 л воды).

Такие препараты, как Мирамистин и Хлоргексидин можно использовать даже для детей первого года жизни. Растворы не имеют никакого запаха и неприятного вкуса, который так не нравится детям. Для малышей до 3 лет, которые еще не смогут полоскать горло, данные растворы используют для орошения ротоглотки или обработки миндалин ребенка марлевым тампоном, намотанным на палец взрослого.

Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости лекарственных трав, то можно приготовить раствор для полоскания из цветков ромашки, календулы, коры дуба, трав шалфея. Эти растения обладают природным антисептическим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Использование местных антисептиков для горла при фолликулярной ангине

Аэрозоли и спреи для горла при ангине назначают в качестве вспомогательного лекарственного средства, действие которых дополняет эффект от антибиотика. Аэрозоль способен быстро устранить болевые ощущения, снять отек тканей, успокоить раздраженную слизистую оболочку глотки.

Для детей старше 1 года назначают:

Детям старше 4-6 лет, кроме перечисленных спреев, можно использовать:

Важно! лекарственные препараты в форме спреев нельзя распылять непосредственно в глотку детям. Случайное вдыхание частиц аэрозоля во время распыления лекарства может вызвать резкий спазм дыхательных путей или отек гортани. Аэрозоли необходимо распылять ребенку на внутреннюю поверхность щеки, чтобы со слюной лекарственное вещество равномерно распределилось по ротовой полости и глотке.

Рассасывающие таблетки

Детям старше 4-6 лет в качестве местного антисептического средства при ангине можно назначать таблетки для рассасывания. Препараты этой формы выпуска, подобно спреям, губительно воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, снимают боль при глотании, уменьшают признаки воспаления. В состав многих входит антибактериальный компонент, который в комплексе с системными антибиотиками скорее уничтожает возбудителя инфекции.

Разрешенными для детей рассасывающими таблетками являются:

Такие препараты, как Септолетте и Стрепсилс не рекомендуется назначать детям, которым еще не исполнилось 12 лет и инструкция к препарату является этому подтверждением.

Режим и питание при фолликулярной ангине у ребенка

Детям, которым поставлен диагноз фолликулярная ангина, следует соблюдать постельный режим в первые дни. Игнорирование этого правила повышает риск развития осложнений и прогрессирования заболевания.

Если больной отказывается от еды, то родителям не нужно заставлять ребенка есть насильно, лучше всего обеспечить малыша обильным теплым питьем. Отлично подойдут компоты из сухофруктов, морсы из клюквы, малины, смородины, чай с лимоном и медом.

Как только у ребенка спадет жар, и он попросит кушать, родителям важно кормить больного часто и маленькими порциями. Еду лучше подавать в теплом протертом виде, чтобы дополнительно не раздражать воспаленную слизистую оболочку глотки.

На видео подробно рассказывается о том, как необходимо вести себя во время фолликулярной ангины, как организовать режим и питание больного. В случае прогрессирования заболевания или ухудшения самочувствия ребенка лечение ангины следует продолжить в стационаре, где больной все время будет находиться под контролем медиков.

Помните, что самолечение фолликулярной ангины приводит к опасным для жизни осложнениям, поэтому обращаться к врачу нужно при первых признаках заболевания, в противном случае цена промедления может оказаться слишком высокой.

Клиническая картина и лечение фолликулярной ангины у детей

Фолликулярная ангина представляет собой инфекционное заболевание острого характера течения. Наиболее часто возникает в холодное время года, когда ребенок часто переохлаждается, испытывает дефицит витаминов.

Ангина (острый тонзиллит) всего насчитывает 4 разновидности, фолликулярная ангина является одной из них, причем самой распространенной.

У заболевшего ребенка проявляется весь комплекс характерных симптомов. Причина развития недуга – патогенная микрофлора (бактерии), активно размножающиеся в миндалинах, что вызывает их воспаление, отек, нагноение. О лечении фолликулярной ангины у детей поговорим в статье.

О симптомах и лечении катаральной ангины у детей читайте в нашей статье.

Особенности заболевания

Фолликулярная ангина представляет собой острый воспалительный процесс, в который вовлекаются различные группы миндалин, входящих в лимфоглоточную систему.

Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку миндалин, но и их фолликулы, расположенные глубже.

Пораженные миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на их поверхности образуются четко выраженные белые гнойники, которые с течением времени разрастаются, сливаются между собой, образуя гнойный абсцесс. Появление таких гнойников считается основной отличительной чертой заболевания данного вида.

Патология может развиваться в качестве самостоятельного (первичного) заболевания, однако, чаще всего фолликулярная ангина проявляется как следствие других инфекционных заболеваний, протекающих в организме (например, дифтерии).

Возбудители и пути заражения

Возбудителем заболевания считаются бактериальные микроорганизмы.

Наиболее распространенным среди них является стрептококк. Реже первопричиной развития фолликулярной ангины становятся стафилококки, пневмококки и другие бактерии.

Заразиться можно при непосредственном контакте с переносчиком вируса (воздушно–капельный метод), при использовании общих предметов быта, например, посуды (контактно–бытовой).

Однако наиболее распространенный метод заражения – внутренний, то есть когда у ребенка в организме уже имеются очаги инфицирования в виде каких–либо инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме (невылеченный кариес, воспаление носовых пазух, ушей).

Имеют место случаи, когда в миндалинах малыша уже присутствуют патогенные микроорганизмы – возбудители (такая ситуация наблюдается при хроническом тонзиллите), в этом случае даже при незначительном негативном воздействии на организм, ребенок заболевает.

Инкубационный период при фолликулярной ангине обычно длится не более 24 часов, так как заболевание имеет тяжелое течение, его клинические проявления развиваются стремительно.

Что такое вирусная ангина? Ответ узнайте прямо сейчас.

Первопричина развития фолликулярной ангины – проникновение в организм бактерии–возбудителя, и его активизация. Привести к увеличению активности патогенной микрофлоры могут следующие негативные факторы:

  1. Ослабление иммунитета вследствие частых вирусных заболеваний.
  2. Переохлаждение ребенка при неблагоприятных погодных условиях, употреблении холодных продуктов или напитков, купании в холодной воде.
  3. Контакт с распространителем инфекции, использование его вещей, посуды, игрушек.

к содержанию ↑

Кто в группе риска?

Наиболее подвержены инфицированию дети 4-7 лет, особенно речь идет о ребятишках, посещающих школу, детский сад.

У детей младше 4 лет заболевание диагностируется значительно реже. Дети до 1 года практически никогда не страдают фолликулярной ангиной.

Симптоматика

Фолликулярная ангина у детей — фото:

Заболевание имеет характерную клиническую картину, которая выражается в общих и местных признаках. Местными считаются такие проявления как:

  • увеличение миндалин и лимфатических узлов, их болезненность;
  • покраснение слизистой оболочки миндалин;
  • образование на их поверхности специфических белых пятен, пузырьков, заполненных гнойным содержимым.

К общим признакам относят:

  1. Плохое самочувствие, слабость, сонливость.
  2. Головокружения, головную боль.
  3. Повышение температуры тела до высоких значений (39 градусов и выше). При этом ребенок может поочередно чувствовать жар и озноб.
  4. Учащение пульса.
  5. Отсутствие аппетита, связанное с плохим самочувствием, болезненностью горла, возрастающей в момент глотания.
  6. Потемнение в глазах.
  7. Изменение поведения (раздражительность, капризность).
  8. Сухость и першение в горле.
  9. Нарушения стула, тошнота (проявляются не во всех случаях).
  10. Гипергидроз.
  11. Нарушения сна.
  12. Болезненные ощущения в области суставов, сердца.

Рекомендации по лечению герпесной ангины вы найдете на нашем сайте.

Диагностика

При выявлении фолликулярной ангины используются такие диагностические методы как:

  • оценка клинической картины (совокупности симптомов, жалоб пациента);
  • фарингоскопия (оценка состояния слизистой оболочки глотки);
  • общий анализ крови (у пациента отмечается повышение уровня нейтрофилов, эозинофилов, СОЭ).

к содержанию ↑

Возможные осложнения

При фолликулярной ангине состояние здоровья ребенка обычно нормализуется на 7-8 день после начала заболевания (конечно, при условии, что лечение было начато вовремя).

Однако, если должная терапия отсутствовала, заболевание может вызвать появление различных осложнений, таких как:

  1. Стрептококковый менингит.
  2. Заболевания суставов.
  3. Сепсис (когда гнойное содержимое проникает в кровь, вызывая ее заражение).
  4. Общее стойкое инфицирование организма (инфекционный шок).
  5. Синдром Меньера (воспаление внутреннего уха).

к содержанию ↑

Обычно пациенту, страдающему фолликулярной ангиной, не требуется госпитализация.

Исключение составляют крайне тяжелые случаи, когда ребенок нуждается в постоянном контроле со стороны врача.

Тем не менее, малыша, у которого обнаружены первые проявления заболевания, необходимо показать врачу, так как определить заболевание и назначить адекватное лечение может только врач.

О способах лечения детского артрита читайте здесь.

Медикаментозная терапия

Ребенку назначают прием целого комплекса лекарственных препаратов, включающего в себя:

  • антибиотики: пенициллины (Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, и др.) и макролиды (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин и др.);
  • антибактериальные препараты;
  • жаропонижающие средства (Панадол, Нурофен);
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • антигистаминные препараты;
  • витамины;
  • пробиотики (Аципол, Бифидумбактерин);
  • лекарственные средства местного действия (спреи, ингаляторы, таблетки для рассасывания).

к содержанию ↑

Средства народной медицины

Народные рецепты широко используются в качестве дополнительных мер для лечения фолликулярной ангины дома.

Нельзя использовать данные рекомендации как замену медикаментозной терапии, так как вылечить бактериальную инфекцию можно только при помощи лекарственных средств (антибиотиков, антибактериальных препаратов).

Для облегчения симптомов малышу рекомендуется употреблять травяные чаи с добавлением лимона и меда, полоскать горло отварами трав, содовым, солевым раствором.

Профилактические меры

Для снижения риска развития фолликулярной ангины рекомендуется:

  1. Закаливать малыша, избегая при этом переохлаждения организма.
  2. Следить за рационом крохи.
  3. Почаще гулять с ним на улице, рекомендуется подвижное времяпровождение на свежем воздухе.
  4. Следить за здоровьем полости рта малыша, регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.

При фолликулярной ангине поражается не только слизистая оболочка миндалины, но и более глубокие ее области. На поверхности миндалин образуются специфические гнойнички, которые со временем имеют тенденцию к увеличению.

Миндалины становятся болезненными, увеличиваются в размерах. Заболевание имеет тяжелый характер течения, но успешно лечится при помощи современных медикаментозных средств и народных рецептов.

Если же лечение отсутствует, либо подобрано неправильно, возможно развитие осложнений, опасных для здоровья и жизни крохи. Патология имеет весьма неприятные симптомы, поэтому лучше ее вовремя предотвратить.

Как лечить бронхиальную астму у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Фолликулярная ангина — особенности течения болезни в этом видео:

Фолликулярная ангина у детей: как распознать заболевание и быстро вылечить ребенка?

Фолликулярная ангина у детей – одна из разновидностей заболевания, при которой на миндалинах образуется белесый гнойный налет.

Патология развивается вследствие поражения стафилококками и при отсутствии лечения может перейти в гнойную форму.

Фолликулярная ангина у детей

Фолликулярный тип ангины представляет собой воспалительный патологический процесс, затрагивающий миндалины и характеризующийся появлением на них гнойников белого цвета.

Обычно заболевание развивается у детей в возрасте пяти лет, у детей более младшего возраста такое заболевание встречается намного реже, так как лимфоидная ткань, которая и подвергается воспалениям, развивается только к четырем-пяти годам.

Причины появления заболевания и пути заражения

В 9 из 10 случаев возбудителем заболевания является инфекция стрептококк, которая в качестве условно-патогенной микрофлоры обитает в организме, но не оказывает негативного воздействия, пока этому не будут способствовать определенные внешние факторы.

Такие микроорганизмы начинают активизироваться при создании благоприятных для развития условий, и к таким факторам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение организма;
  • курение;
  • постоянное нахождение в условиях резких и частых перепадов температур окружающей среды;
  • работа или проживание в условиях повышенной загрязненности воздуха.

Фолликулярная ангина передается воздушно-капельным путем а также через контакты с предметами общего пользования. Также заболевание может передаваться пи непосредственном контакте с больным или через зараженные продукты питания.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется следующими симптомами и признаками:

  1. У пациента повышается температура тела до 38-40 градусов.
  2. Наблюдается увеличение размеров миндалин и лимфатических узлов.
  3. В целом состояние пациента – вялое, отмечается постоянная усталость.
  4. Возможно развитие мигреней, также проявляются боли в сердце.
  5. Часто появляется одышка и учащенный пульс.
  6. Дополнительными симптомами являются тошнота и рвота, отсутствие аппетита и жидкий стул.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить ангину у ребенка форум

О выздоровлении можно судить в основном по температуре, которая держится на высоком уровне в течение всего периода развития заболевания и начинает снижаться примерно через 7-10 дней после начала лечения.

Фото

Диагностика

По причине того, что фолликулярная ангина отличается специфической клинической картиной, диагностика такого заболевания для специалистов не представляет затруднений.

Однако для того, чтобы дифференцировать заболевание от дифтерии и мононуклеоза, необходимо провести тщательное обследование, которое включает в себя следующие диагностические мероприятия:

  • фарингоскопия;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологические исследования материала, взятого в форме мазков с миндалин.

Течение фолликулярной ангины

Болезнь у детей протекает достаточно тяжело и в первую очередь диагностируется по ухудшению общего состояния пациента.

Также в первые часы при развитии заболевания возникает лихорадка и озноб, но эти ощущения длятся не дольше двух часов.

Температура тела повышается очень быстро и в течение всего периода болезни держится на стабильно высоком уровне.

Параллельно с этим диагностируются отечности в области лимфатических узлов на шее.

При фолликулярной ангине возможно проявление болей в желудке, развитие конъюнктивита и насморка, дыхание ребенка затруднено.

Как лечить ребенка при фолликулярной ангине?

При лечении ангины фолликулярного типа необходимо придерживаться определенных общих принципов:

  1. Курс лечения всегда предполагает применение антибиотических препаратов, действие которых направлено на борьбу с возбудителями болезни.
  2. Применение народных рецептов допускается, но только при условии, что такой метод будет не основным, а дополнительным лечением.
  3. Пациенту в ходе лечения необходимо соблюдать постельный режим и постоянно пить разные жидкости в больших количествах (но исключаются охлажденные и газированные напитки).

Фармакологические препараты

При фолликулярной ангине применяют разные группы медикаментозных препаратов, в том числе:

  • антибиотики на основе разных действующих компонентов: пенициллиновый ряд (экоклав, аугментин), лекарства на основе цефалоспорина (цефалексин, супракс), макролидные препараты (сумамед, спирамицин, клацид);
  • жаропонижающие препараты панадол, нурофен, парацетамол. Применяются только в случае, если температура достаточно высокая, если сбить ее не получается с помощью средств для перорального применения – назначаются жаропонижающие в виде инъекций;
  • препараты противовоспалительного характера, используемые при обильных отечностях (ибупрофен, вольтарен);
  • таблетки и леденцы для рассасывания, снимающие болевой синдром (септолете, себедин, фарингосепт);
  • антигистаминные препараты, устраняющие основную симптоматику фолликулярной ангины (димедрол, лоратадин, зодак, кларисенс, супрастин);
  • иммуномодулирующие средства (иммунал, имудон, лизобакт);
  • витаминные комплексы;
  • растворы для полоскания горла (хлорофиллипт, фурацилин, долфин, йодинол);
  • пробиотики, которые восстанавливают баланс микрофлоры в желудке и кишечнике (в ходе лечения с применением антибиотиков погибают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии).

Лечение методами народной медицины

Народные методы лечения фолликулярной ангины в первую очередь предполагают полоскания отварами и настоями на основе лекарственных трав.

Желательно использовать не один раствор, а чередовать разные рецепты для достижения положительного эффекта.

Для полоскания можно использовать следующие растворы:

  1. «Морская вода», в состав которой входит поваренная или морская соль и пищевая сода. На стакан воды добавляется по половине чайной ложки этих средств.
  2. Свежий сок лекарственного растения каланхоэ (аналог алоэ). На одну часть сока растения берется две части кипяченой воды.
  3. Свежая свекла, натертая на мелкой терке в количестве одного стакана, размешивается со столовой ложкой яблочного уксуса. Средство должно настояться в течение одного часа, после чего из такой кашицы отжимается сок, который после подогревания используется для полосканий.
  4. На стакан кипятка добавляется чайная ложка измельченного корня имбиря, который используется для полосканий после двадцатиминутного настаивания.
  5. В стакане кипяченой воды разбавляется половина столовой ложки крахмала, после чего в средство добавляют десять капель йода.

Полоскать горло рекомендуется и отварами из трав. В состав одного из таких средств для лечения ангины у детей входят подорожник, зверобой, календула, ромашка.

Раствор после процеживания можно использовать не только для полосканий, но и для ингаляций через небулайзер или путем вдыхания паров из кастрюли (для этого средство необходимо дополнительно вскипятить).

Профилактика заболевания

Основные профилактические меры фолликулярной ангины заключаются в укреплении иммунитета путем закаливаний и приема витаминных комплексов.

Также можно посоветовать следующие меры, которые могут снизить риск развития заболевания:

  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, так как они могут спровоцировать развитие фолликулярной ангины;
  • полноценный сон, на который должно отводиться 6-8 часов в сутки;
  • включение в рацион свежих овощей, фруктов и молочных продуктов;
  • ограничения в плане употребления спиртных напитков.

Отзывы родителей о лечении

«Моя младшая дочь переболела фолликулярной ангиной в возрасте шести лет, причем заболевание протекало настолько тяжело, что лечиться пришлось в условиях стационара.

Жаропонижающие препарат действовали очень недолго: уже спустя несколько часов после приема таких средств температура тела вновь повышалась до прежнего уровня.

Вылечить болезнь удалось с помощью антибиотиков, которые кололи в первые дни, а полностью устранить заболевание удалось спустя восемь дней».

Жанна Смирнова, Барнаул.

«Мой сын переболел фолликулярной ангиной в возрасте пяти лет, но так как заболевание протекало не в очень тяжелой форме, врачи посчитали госпитализацию нецелесообразной, поэтому лечились мы дома.

Антибиотики кололи всего два дня, после чего ребенок пошел на поправку, а для закрепления результата я еще в течение недели готовила сыну растворы для полоскания с содой и солью».

Тамара Жданникова, Великий Устюг.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете об опасностях ангины по мнению доктора Е.О.Комаровского:

Фолликулярная ангина – заболевание, которое тяжело протекает, но хорошо поддается лечению и в большинстве случаев прогноз лечения – благоприятный.

Но такой хороший исход возможен только при условии своевременного и адекватного лечения.

Фолликулярная ангина у детей: симптомы и лечение

Фолликулярная ангина является гнойным воспалением фолликулов миндалин, отсюда пошло название этой болезни. При ее симптомах гной располагается отдельными очагами, точечно, поражая небные, трубные, глоточные и язычные миндалины. Возбудителем данной болезни у детей до и после года выступает стрептококк, а также стафилококк. При этом, на долю первого — приходится солидная часть всех случаев (примерно 90%).

По мнению популярного детского доктора Комаровского, гланды – это часть иммунной системы организма, которая образует барьер на пути проникновения инфекции внутрь. Но бывает так, что гланды оказываются перегруженными различными бактериями, в результате чего возникает их воспаление и, как следствие — появляется болезнь. Как же именно можно заразиться фолликулярной ангиной?

Чаще всего, заражение у малышей до года, детей грудного возраста, и более старших детей происходит после первичного контакта со стрептококком или стафилококком. Хотя до четырех лет дети болеют этой формой ангины реже, ведь в таком возрасте только происходит формирование лимфоидной ткани.

Доктор Комаровский советует помнить, что фолликулярная ангина – болезнь очень заразная и может активно развиваться на фоне пониженного иммунитета, который наблюдается практически у всех детей в определенное время года.

Инфицирование извне может произойти:

  • воздушно капельным путем;
  • через пользование общими вещами, посудой, гигиеническими средствами, одеждой;
  • при непосредственном контакте с зараженным человеком.

Но в большинстве своем, по утверждению доктора Комаровского, бактерии попадают на миндалины через собственные очаги заражения у детей, симптомами которых являются кариозные зубы, воспаленные пазухи носа, поражение ушных отделов. Ситуацию ухудшают стресс, переохлаждение, а также нервное перенапряжение.

Как диагностировать

Как и всякие болезни подобного рода, сначала фолликулярная ангина проявляет себя повысившейся температурой – термометр показывает 39-40 градусов. Сбить такую температуру очень тяжело и она держится довольно длительное время.

Потом, в качестве первых симптомов, у ребенка появляются сухость во рту, першение и кашель. Миндалины отекают, а миндальные дужки заметно краснеют. Далее возникают гнойнички, которые имеют вид желтых и белых бугорков.

Общее состояние ребенка ухудшается – появляется вялость, усталость, озноб, сильные головные боли, «ломка» в мышцах и суставах.

Также увеличиваются лимфатические узлы – эти симптомы приводят к тому, что больному становится невозможно двигать шеей.

Комаровский предупреждает, что история болезни может быть очень схожа с клиническими картинами других подобных заболеваний. К примеру, история такой болезни, как инфекционный мононуклеоз, весьма схожа с фолликулярной ангиной, поскольку наблюдаются те же симптомы. Отличить и назначить лечение ребенка сможет только квалифицированный врач.

У детей самых юных лет, все эти симптомы вызывают массу неприятных ощущений, вот почему так важно начать лечение как можно раньше.

Как лечить

Доктор Комаровский советует устранять и лечить симптомы данной болезни с помощью как медикаментозных препаратов, так и народными средствами. При этом, с терапией детей до года нужно быть очень осторожными, ведь они особенно чувствительно реагируют на любое лечение.

В возрасте 5-6 лет лечение должно быть непременно комплексным. Нередко детям после года назначаются антибиотики – если болезнь протекает особенно остро. В целом же, порядок лечения детей выглядит примерно таким образом:

  • врачом назначаются антибиотические средства: Цефуроксим, Цефаликсин, Флемоксин Солютаб. Для детей малых лет Комаровский рекомендует давать средства не в таблетках, а в виде суспензии;
  • чтобы победить аллергию, неизменно появляющуюся в результате приема антибиотиков, Комаровский также советует использовать такие противоаллергенные препараты, как Фенистил, Тавегил и Супрастин;
  • в качестве противовирусных применяются Арбидол, Анаферон, Виферон и другие;
  • для лечения горла у ребенка до и после года используют различные средства в аэрозолях: Тантум Верде, Мирамистин и так далее. Не забудьте узнать дозировку этих средств у лечащего врача;
  • кроме того, в комплекс лечения детей любых лет входит постельный режим, обильное питье с витаминами и пресное умеренное питание.

Кроме всего вышеперечисленного, необходимо обязательно лечить ребенка народными средствами. Различные чаи (зеленый, с лимоном, с ромашкой, мятой, мелиссой, липой, медом, лимоном), отвары и настои (прополис, ромашка, свекла, чеснок, картофель) и различные сухие и масляные компрессы для наружного применения. Лечить организм ребенка народными средствами – значит насыщать его витаминами и восстанавливать пошатнувшуюся иммунную систему. Все вышеперечисленные натуральные ингредиенты сгодятся для профилактики фолликулярной ангины.

Осложнения

Если фолликулярная ангина возобновляется из года в год, значит, она перешла в разряд хронических болезней и очень скоро может дать осложнения. Результатом могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение почек – такие последствия оставляют след в организме ребенка с самых юных лет и на всю жизнь.

Поэтому Комаровский советует уделить необходимое внимание профилактике, а если болезнь все таки настигла малыша — не отказываться от лечения антибиотиками. Лучше почистить организм от их вредного действия, чем всю жизнь бороться с пороком сердца или заболеваниями почек.

Как видите, фолликулярная ангина у ребенка 5-6-7 лет – это довольно серьезная болезнь, которая может поражать детей как грудного, так и более старшего возраста. Задача родителей – купировать ее распространение на ранней стадии и неукоснительно следовать всем правилам лечения.

Видео «Как вылечить фолликулярную ангину»

Как быстро и эффективно побороть фолликулярную ангину у деток среднего возраста и пациентов помладше.

Источник: http://pediator4d.ru/angina_u_rebenka/angina_follikulyarnaya_lechenie_u_detej.html

Как лечить фолликулярную ангину у детей

Фолликулярная ангина — это гнойная ангина, при которой воспаляются фолликулы миндалин (нёбных, трубных, глоточных и язычной), причём гной расположен точечно. При этой болезни шейные регионарные лимфоузлы воспаляются и увеличиваются, такой процесс называется регионарный лимфаденит.

Описание заболевания «фолликулярная гнойная ангина»

Одна из разновидностей гнойных ангин, достаточно острая и тяжёлая, называется фолликулярной.

Основные причины фолликулярной ангины

Возбудители данной формы ангины — разные патогенные микроорганизмы. Вот список наиболее часто встречающихся:

  • Бактерии. Обычно это гемолитический стрептококк, стафилококки и пневмококки.

Вероятность заболеть ангиной повышается зимой, весной и осенью на фоне общего понижения иммунитета из-за переохлаждения, неполноценного питания, авитаминоза или хронической усталости.

Симптомы фолликулярной ангины

Признаки фолликулярной ангины у взрослых

Наиболее типичные признаки данного заболевания следующие:

  1. Высокая температура. До 40 градусов, её довольно трудно сбить, держится такое состояние долго. Может появиться озноб, это достаточно опасный симптом, сигнализирующий о возможном сепсисе, т.е. заражении крови из-за отравления организма токсинами, выделяемыми гноеродными микробами.

Признаки фолликулярной ангины у детей

Все вышеперечисленные симптомы, касающиеся взрослых, также относятся и к течению фолликулярной ангины у детей. Но у малышей они обычно проявляются сильнее.

Особенности лечения фолликулярной ангины у детей

Применение антибиотиков при фолликулярной ангине

Многие родители опасаются использовать в лечении детей антибиотики, ведь, как известно, эти препараты, помимо пользы, наносят организму больного определённый вред. Но именно в лечении ангины, в том числе и фолликулярной, без них обойтись невозможно, потому что только так уничтожается возбудитель данного заболевания.

  • Пенициллины. К ним относятся такие антибиотики широкого действия, как Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Экоклав. Данные препараты принимают в течение 7-10 дней, строго следуя инструкции.

Произведя пробы на чувствительность, можно подобрать подходящий препарат для каждого конкретного случая. Инъекции антибиотиков детям назначаются редко, т.к. есть щадящие формы лекарств в виде таблеток или растворимого водой порошка для приготовления суспензии.

  • Полезная статья: Вечерние привычки, что мешают похудеть — 13 вредных привычек
  • Как похудеть на 20 кг — реальные отзывы о Guarchibao

Как вылечить фолликулярную ангину народными средствами

Основное лечение фолликулярной ангины приходится на антибиотики, но не стоит забывать о народных средствах, которые можно использовать как вспомогательные, ускоряющие выздоровление и облегчающие симптоматику.

  1. Содово-солевое полоскание. Очищает от гноя и продуктов распада, дезинфицирует, снимает отёк. Процедуру необходимо проводить не менее восьми раз в день, пока в горле присутствует гной, затем, чтобы не пересушивать ткани, следует полоскать горло три раза в день или перейти к полосканиям на травах. Делается раствор просто: половина чайной ложки соли и столько же соды тщательно размешиваются в стакане тёплой кипячёной воды. Для усиления дезинфицирующих свойств можно добавить 2-3 капли йода. Вместо обычной поваренной соли подойдёт и морская, тогда действие раствора будет мягче.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рекомендации по лечению ангины у детей

Как лечить фолликулярную ангину физиопроцедурами

В процессе развития данного заболевания происходит образование, созревание и вскрытие гнойных фолликул. Образующиеся выделения следует удалять при помощи простейших физиопроцедур, а именно полосканий, орошений, а также снимать болевые ощущения и дезинфицировать горло путём ингаляций и рассасывания лекарственных препаратов.

  • Полоскания. Для удаления гнойного налёта 6-10 раз в день используют такие лекарственные препараты, как спиртовой раствор Хлорофиллипта (1 ч. л. на стакан тёплой кипячёной воды) и Фурацилин (1 таблетка на стакан тёплой кипячёной воды). А также Долфин, Йодинол, Люголь, Мирамистин в соответствии с прилагаемыми инструкциями.

Как сбить температуру при фолликулярной ангине

Если температура меньше 38 градусов, врачи не рекомендуют её сбивать. Для снижения более высокой используются лекарства в виде сиропов и ректальных свечей (для младенцев и малышей) или таблеток (для старших детей и взрослых).

  1. На основе парацетамола. Это препараты Парацетамол, Панадол, Тайленол, Калпол, Доломол, Мексален, Эффералган. Соответствующая возрасту ребёнка доза понижает температуру тела на 1-1,5 градуса на 2-4 часа (зависит от силы лихорадки).

Бывает ли фолликулярная ангина без температуры

Без повышения температуры тела больного протекает только самая лёгкая разновидность ангины — катаральная. Она длится не дольше двух дней, при этом на горле нет налёта, а состав крови не меняется.

Фолликулярная ангина у детей — опасное заразное заболевание. Её лечение должно проводиться незамедлительно и строго по назначениям врача. Промедление чревато осложнениями, к ним относятся орхит, миокардит, ревматизм, пиелонефрит. Прогноз благоприятен, если все рекомендации выполняются досконально.

Источник: http://tutknow.ru/medicina/7376-kak-lechit-follikulyarnuyu-anginu-u-detey.html

Симптоматика и способы лечения фолликулярной ангины у детей

Фолликулярная ангина у детей считается тяжелым и опасным своими осложнениями инфекционным заболеванием. Стоит разобраться подробно, что представляет собой патология указанного вида, в чем заключается ее опасность, каковы причины возникновения, симптоматика и основные способы ее устранения.

Причины возникновения заболевания

Фолликулярная ангина (острый тонзиллит) — это гнойное инфекционное воспаление лимфатических узелков (фолликулов), расположенных на миндалинах глотки, протекающее в острой форме.

Миндалины находятся в ротовой полости и носоглотке, участвуют в образовании иммунитета и являются первым барьером на пути инфекции, стремящейся попасть внутрь организма.

Указанный вид ангины поражает преимущественно детей дошкольного и школьного возрастов. У взрослых людей старше 40 лет из-за некоторых физиологических особенностей данная болезнь практически не встречается.

Ангина относится к сезонным заболеваниям, чаще всего наблюдается в осеннее-зимний период. Это объясняется холодным временем года, нехваткой витаминов, разгулом различных инфекций.

Возбудителями фолликулярной ангины чаще других могут быть гемолитические стрептококки, значительно реже — стафилококки, пневмококки и аденовирусы.

Главными причинами возникновения острого тонзиллита в детском возрасте надо считать:

  • местное или общее переохлаждение организма (купание в водоемах, употребление мороженого и пр.);
  • прямой или опосредованный контакт с больным или бактерионосителем.

В медицинской практике выделяются 2 основных пути распространения инфекции:

Часто родители, являющиеся бактерионосителями, сами того не подозревая, при тесном контакте передают патогенные микроорганизмы своему ребенку.

Однако инфекции будет трудно одолеть организм малыша, имеющий хороший иммунитет. Факторами, способствующими снижению защитного аппарата, являются:

  • умственное или физическое переутомление;
  • плохое питание;
  • стрессовые ситуации;
  • сезонный авитаминоз;
  • инфекции, развивающиеся в организме ребенка: скарлатина, грипп, ОРВИ;
  • некоторые хронические заболевания: туберкулез, сахарный диабет, аллергия и пр.;
  • хирургические манипуляции в области носоглотки.

При любом сбое в иммунной системе ребенка могут активизироваться собственные очаги инфекции, расположенные рядом с миндалинами: пазухи носа, кариозные зубы, отделы уха.

Следует отметить, что ребенок, перенесший однажды острый тонзиллит, может длительное время оставаться источником заражения для окружающих.

Проявления болезни

Инфекционная ангина характеризуется внезапным началом и стремительным развитием. Короткий инкубационный период может занимать всего несколько часов, иногда доходит до 2-3 дней. Родителям важно быстро распознать симптоматику болезни у ребенка и срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Главный признак фолликулярной ангины — увеличенные в размерах, воспаленные небные миндалины, на которых видны гнойные узелки белого или желтого цвета. Со временем они способны сливаться между собой, образуя абсцессы.

В активный воспалительный процесс могут быть вовлечены одна или обе небные миндалины и находящиеся рядом иные структуры глотки — боковые валики, языковая миндалина, небная дужка.

По истечению 2-3 дней течения болезни гнойники вскрываются, оставляя эрозийные повреждения поверхности миндалин, которые впоследствии быстро заживают.

Начальными симптомами фолликулярной ангины в детском возрасте надо считать:

  • повышение температуры тела до +39…+40°С;
  • появление судорог;
  • резкую боль в горле, особенно при глотании, при разговоре;
  • покраснение небных миндалин;
  • образование гнойного налета;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • чувство удушья;
  • головную боль;
  • потерю аппетита;
  • плаксивость;
  • слабость;
  • обезвоживание организма.

Через некоторое время развиваются признаки интоксикации, особенно тяжело проявляющиеся у маленьких детей:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • красная сыпь на животе и в подмышечной области;
  • нарушение дыхания;
  • насморк;
  • конъюнктивит.

Если своевременно обнаружены симптомы и лечение проведено правильно, то выздоровление больного наступает на 7-10 день, редко — через 2 недели. В иных случаях заболевание может перейти в хроническую форму.

При неблагоприятном течении фолликулярной ангины возможны следующие осложнения болезни:

  • стрептококковый менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • поражение сердца;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • почечная недостаточность;
  • ревматизм и др.

Частыми причинами осложнений являются: несвоевременное обращение к врачу, неправильно поставленный диагноз или неадекватно проведенное лечение. Последствия многих из перечисленных осложнений гнойной ангины могут быть плачевными, иметь летальный исход.

Диагностика заболевания

Точный диагноз больному ребенку может быть поставлен врачом после проведения тщательного обследования.

Важен визуальный осмотр маленького пациента и подробная беседа с его родителями по факту болезни и общего состояния ребенка. В ходе этого определяются основные симптомы фолликулярной ангины, особенности течения заболевания.

Важно разграничить инфекционную ангину от многих, схожих по проявлениям, заболеваний: мононуклеоза, дифтерии, острого ларингита, кандидоза полости рта и др.

Особое значение уделяется осмотру носоглотки. В некоторых случаях для уточнения клинической картины может проводиться фарингоскопия. При осмотре слизистой отмечается увеличение и гиперемия небных миндалин и прилежащих к ним структур. Отчетливо видны фолликулы с гноем в виде желтоватых пузырьков.

На лабораторное исследование у ребенка берут кровь, мочу и мазок с миндалин для биологического посева. Результаты анализов подтверждают наличие возбудителя в ротоглотке, определяют видовую принадлежность, устанавливают его чувствительность к различным лекарственным препаратам.

Правильно проведенная диагностика позволяет впоследствии назначить комплексное эффективное лечение данного вида ангины.

Общие принципы лечения

Гнойная ангина в любом возрасте, особенно у маленьких детей, характеризуется тяжелым течением и возможными опасными последствиями. Поэтому в борьбе с указанной инфекцией поможет:

  • своевременность обращения за медпомощью;
  • компетентность лечащего врача;
  • комплексный подход;
  • правильный уход за больным ребенком.

Практически всегда при фолликулярной ангине лечение проводится медикаментозно. Оно включает в себя назначение:

  • антибиотиков;
  • жаропонижающих препаратов;
  • противовоспалительной терапии;
  • местных препаратов;
  • пробиотиков;
  • антигистаминных средств;
  • иммунностимуляторов;
  • витаминов.

Антибиотики представляют собой основу лечения любого гнойного острого тонзиллита. Они смогут справиться с бактериальной флорой больного и в дальнейшем обеспечить профилактику различных грозных осложнений патологии.

В настоящее время свою эффективность в лечении гнойной ангины у детей показали следующие группы антибактериальных препаратов:

  • пенициллины (Экоклав, Амоксициллин, Амоксиклав);
  • макролиды (Азитрокс);
  • цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон).

Для детей антибиотики назначаются в виде суспензий или таблеток, в тяжелых случаях — инъекций. Только лечащий врач сможет больному ребенку в индивидуальном порядке определить дозу и курс применяемых препаратов, тщательно контролируя их эффективность и негативные последствия. Обычный курс применения антибиотиков составляет 5-10 дней. Нельзя самостоятельно прерывать курс приема, ориентируясь на улучшение самочувствия ребенка. Иначе легко может возникнуть лекарственная устойчивость бактерий к данному препарату и возможна в дальнейшем более тяжелая форма болезни.

Вредное воздействие антибиотиков на микрофлору ЖКТ ребенка можно значительно уменьшить путем приема пробиотических препаратов: Линекса, Бифиформа и др.

Антигистаминные средства необходимо принимать вместе с антибиотиками, чтобы не было признаков интоксикации детского организма. К ним относятся: Супрастин, Зиртек и др.

В зависимости от симптоматики врач может назначить жаропонижающие (Нурофен, Панадол) и противовоспалительные средства (Ибуклин, Ибупрофен).

Прием витаминов и курс иммуномодулирующего лечения необходимы для укрепления защитных сил организма ребенка.

Местное лечение болезни

Особая роль в борьбе с таким опасным инфекционным заболеванием, как гнойная ангина, отводится проведению местной терапии. Указанное лечение может осуществляться в медицинском учреждении или дома, при условии четкого выполнения всех рекомендаций врача.

Целями местной терапии надо считать:

  • удаление гнойного налета с миндалин;
  • снятие воспалительного процесса;
  • уменьшение боли и других симптомов патологии;
  • недопущение развития различных осложнений: синусита, ринита и пр.

Фолликулярную ангину можно эффективно лечить следующими манипуляциями местного воздействия:

  • полосканием горла специальными растворами (Фурацилин, Хлоргексидин, Йодинол);
  • рассасыванием пастилок, леденцов, таблеток (Граммидин, Фарингосепт, Септолете);
  • орошением больных миндалин аэрозолями (Тантум Верде, Ингалипт, Биопарокс);
  • промыванием носа растворами морской воды (Физиомер, Аквалор);
  • наложением согревающих спиртовых компрессов на больное горло.

Местные меры воздействия на больное горло дадут необходимый лечебный эффект при многократном их повторении в течение дня на протяжении рекомендуемого специалистом промежутка времени.

В медицинских процедурных кабинетах больному ребенку могут быть проведены особые манипуляции:

  • промывание горла растворами антисептиков при помощи специального шприца;
  • удаление гноя с использованием вакуумного аспиратора;
  • болеутоляющие новокаиновые блокады.

Только умелое сочетание общей и местной терапии поможет справиться с болезнью и избежать опасных последствий. По особым показаниям может быть проведено оперативное вмешательство по удалению небных миндалин.

Народные способы лечения

Дополнительными способами избавления от гнойной ангины в детском возрасте можно считать средства народной медицины.

Для полоскания больного горла с целью механического удаления гнойного налета с миндалин и быстрого заживления народные целители предлагают следующие рецепты:

  1. Смесь лекарственных трав — календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта. В равных количествах залить кипятком и настоять полчаса.
  2. В 1 стакане теплой воды растворить по 1 ч. л. соли и соды, добавить 5 капель йода, хорошо перемешать.
  3. Половину стакана сушеных ягод черники залить 400 г воды и кипятить 30 минут.
  4. Использовать свекольный сок, разбавленный теплой водой в пропорции 1:2.

Полезно больному давать для питья теплый настой из лекарственных трав: цветков липы, ежевики, малины, плодов шиповника и пр. В лечебных целях можно использовать мед и продукты пчеловодства, если у ребенка нет на них аллергии.

Следует быть очень осторожным в применении спиртовых согревающих растворов. Запрещено их использование для маленьких детей и при повышенной температуре тела.

Очень важно перед проведением каждой из указанных процедур проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Обеспечение надлежащего ухода за больным

В медицинском учреждении ребенку, госпитализированному с фолликулярной ангиной, обеспечивается профессиональный уход медсестрами. При домашнем лечении недуга необходимо создать ему надлежащие условия, способствующие скорейшему выздоровлению.

Можно назвать основные рекомендации по домашнему уходу за ребенком, больным фолликулярной ангиной:

  1. Обеспечение постельного режима.
  2. Частое проветривание детской комнаты.
  3. Соблюдение определенной температуры и влажности воздуха.
  4. Запрет на подвижные и шумные игры, на уличные прогулки.
  5. Обильное и частое питье в теплом виде.
  6. Использование морсов и отваров лекарственных ягод и трав: с душицей, ромашкой, шиповником и пр.
  7. Щадящее питание, лучше в перетертом виде. Полное исключение острых, копченых, маринованных, горячих блюд, газированных и сладких напитков.
  8. Постоянное держание ног и шеи в тепле.

Соблюдение указанных простых рекомендаций в сочетании с медикаментозным и вспомогательным лечением поможет больному ребенку за 7-10 дней значительно улучшить свое состояние, сгладить симптомы инфекционного недуга и настроиться на дальнейшее полное выздоровление.

Профилактика болезни

Чтобы постараться избежать возникновения ангины у ребенка, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. Учитывая, что указанное заболевание имеет высокую степень заразности, то его профилактика особенно актуальна для многодетных семей.

В основе крепкого здоровья ребенка находится хороший иммунитет, для укрепления которого необходимо:

  • полноценное питание;
  • употребление витаминных комплексов;
  • хороший сон;
  • достаточная физическая нагрузка;
  • занятие подвижными играми, спортом;
  • закаливание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • хорошее настроение;
  • позитивный настрой.

Образцом для подражания у детей являются, прежде всего, родители. Поэтому здоровый образ жизни всей семьи должен войти в привычку.

Необходимо особое внимание на здоровье детей обращать в осеннее-зимний период, когда риск заболеть ангиной и другими инфекционными патологиями значительно возрастает. В этот период следует:

  • особенно избегать контактов с больными людьми;
  • при необходимости проводить дезинфекцию вещей;
  • часто мыть руки после прогулок;
  • не употреблять холодные напитки;
  • носить теплые вещи, не мерзнуть;
  • своевременно обращаться к врачу с любыми очагами инфекции: кариесом, отитом, синуситом и пр.

Родители должны исключить лабораторным путем собственное бактерионосительство, чтобы случайно не заразить своего ребенка. При первых подозрениях на болезнь горла следует немедленно проконсультироваться у специалиста.

Таким образом, зная причины возникновения фолликулярной ангины у детей и основные ее проявления, нужно незамедлительно обратиться к врачу для эффективного лечения. Быстрое реагирование родителей на инфекционную болезнь горла своего ребенка поможет успешно справиться с патологией и не получить опасных осложнений.

Источник: http://gorlonebolit.ru/zabolevaniya/angina/lechenie-follikulyarnoj-anginy-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию